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发布时间:2023-10-02 17:43:01

[单选题]患者女,30岁。车祸致外伤大出血,感到胸闷,烦躁不安,出冷汗。护士进行检查发现患者呼吸急促,脉细速,血压70/50mmHg。护士应为其安置体位为 ( )
A.端坐卧位
B.健侧卧位
C.屈膝仰卧位
D.中凹卧位
E.半坐卧位

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[单选题]患者女性30岁。腹部外伤2小时疑有内脏损伤护理措施不包括()
A.禁食
B.严密观察病情变化
C.吗啡止痛
D.做好术前准备
E.静脉输液
[单选题]男性,30岁,因车祸致外伤出血,发现患者面色苍白、呼吸浅慢、紧急呼叫120现场急救。关于伤口包扎正确的是( )
A.从上向下、从左到右
B.从远心端到近心端
C.固定绷带打结应在肢体内侧
D.在伤口处打结
E.立即还纳外露的肠内容物
[单选题] 男性,30岁,因车祸致外伤出血,发现患者面色苍白、呼吸浅慢、紧急呼叫120现场急救。院前急救时根据出血性质采用不同的止血措施,下列说法不正确的是( )
A.加压包扎止血法一般用于弥漫创口的出血
B.指压止血法是主要用于动脉出血的一种应急止血措施
C.头颈部出血采用指压止血法绝对禁止同时压迫双侧颈总动脉
D.止血带应扎在伤口的近心端,并尽量靠近伤口
E.止血带止血法适用于四肢较大动脉的出血
[单选题]男性,30岁,因车祸致外伤出血,发现患者面色苍白、呼吸浅慢、紧急呼叫120现场急救。检查发现患者骨折,下列有关骨折的急救处理,哪项是错误的( )
A.首先应止血和包扎伤口
B.无夹板时,可用树枝木棍等临时固定支架
C.可用伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定
D.脊柱骨折应保持头部与躯干成一条直线
E.搬动脊柱损伤患者时,应采取一人抱肩、一人抬腿的方法
[单选题]患者女性,40岁,车祸致颅骨骨折,需行颅骨牵引,护士为患者翻身时应特别注意
A.先将头侧向一边再翻身
B.不可放松引
C.先放松牵引,翻身后按要求调整
D.头部和身体保持一条直线
E.翻身后头部垫软垫,防止压疮
[单选题]患者女性26岁。车祸致头部受伤后当即昏迷20分钟后逐渐清醒1天后出现烦躁头痛呕吐随后再次昏迷。体检:伤侧瞳孔散大对光反射消失对侧肢体不完全性瘫痪巴宾斯基征(+)应考虑为()
A.脑震荡
B.慢性硬膜下血肿
C.原发性脑干损伤
D.硬脑膜外血肿
E.急性硬脑膜下血肿
[单选题]患者女30岁妊娠7个月出现尿频尿急尿痛提示该患者可能处于()
A.妊娠压迫
B.气温过高
C.饮水过量
D.泌尿系感染
E.食用过咸食物
[单选题]患者女,初产妇。孕34周。因车祸致急诊分娩,应称为( )
A.流产
B.早产
C.难产
D.足月产
E.过期产
[单选题]患者女,17岁。因车祸致腹部开放性损伤,伴少量肠管脱出,正确的紧急处理措施是( )
A.敞开伤口,急诊手术
B.用消毒棉垫加压包扎
C.迅速将肠管还纳入腹腔
D.用凡士林纱布覆盖,腹带加压包扎
E.等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保存
[单选题]患者,男,30岁。胸外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压80/60mmHg,气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。护士在巡视病房时,发现弓|流管衔接处脱节,应立即做出的处理是 ( )
A.更换胸腔引流管
B.引流管重新连接
C.钳闭引流管近端
D.拔除胸腔引流管
E.通知医生,等待处理
[多选题]患者女性,80岁,因车祸致颅脑损伤,行开颅血肿清除术后出现尿液大量存留膀胱不能自主排出,膀胱高度膨胀,体检可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块,叩诊呈实音,有压痛。以下护理措施中正确的是( )
A.可采取热敷、按摩的方法放松肌肉,促进排尿
B.必要时根据医嘱实施导尿术
C.因老年女性尿道口回缩,插管时应仔细观察、辨认
D.插导尿管时误人阴道,应更换无菌导尿管后重新插管
E.第一次放尿可以超过1000ml
[单选题]患者,男性,45 岁,因车祸致脾破裂急诊入院。患者面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压 60/40mmHg。护士应为患者安置
A. 去枕平卧位
B. 中凹卧位
C. 头低脚高位
D. 半坐卧位
E. 平卧位
[单选题]车祸致颈部闭合性外伤3小时,神志清楚,声音稍有嘶哑的病人,护理措施错误的是( )
A.观察呼吸状况
B.安慰病人
C.保持环境安静
D.局部热敷
[单选题]患者男,30岁。因外伤后大出血致急性肾衰竭,24小时尿量为250ml。饮食护理中不正确的是
A.高维生素饮食
B.高蛋白饮食
C.高热量饮食
D.禁食含钾食物
E.限制水的摄入

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