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[单选题]患者,男,58岁,近1个月来感到胸部胀闷,伴有气促、心慌,咳嗽,痰中带血。X线检查,左胸腔大量积液,肺门部可见直径约5cm大小的阴影,肺门淋巴结肿大。查体:患者无发热,结核菌素实验阴性。该患者最可能患的病是( )
A.肺气肿
B.支气管扩张
C.肺大泡
D.支气管肺炎
E.肺癌
[单选题]患者,男, 58岁。上腹不适,食欲缺乏3个月。近1个月来,出现黄疽进行性加重,伴有低热。查体:全身黄染明显,右肋下可扪及胆囊底部。血胆红素225 5μmol/L ,尿常规示胆红素阳性。最可能的诊断是
A.胆石症
B.胰头癌
C.慢性胰腺炎
D.病毒性肝炎
E.肝内胆汁淤积症
[单选题].冯先生,58岁。关节炎2个月,近1个月来双侧腕、踝关节及肘、膝关节痛,初为游走性,现为固定性,活动受限。实验室检查示类风湿因子阳性。最可能的诊断是:( )
A.类风湿性关节炎
B.过敏性紫癜关节损害
C.系统性红斑狼疮
D.关节结核
E.风湿性关节炎
[单选题]患者,男,58岁,主诉近半年多来排尿费力,且症状逐渐加重,近1个月出现腰骶部疼痛。为明确诊断首选检查为
A.膀胱镜检及活组织检查
B.尿常规检查
C.尿液检查癌细胞
D.肛门指诊及穿刺活组织检查
E.脊柱、骨盆CT检查
[单选题]左侧胸腔积液时，患者左下胸部病变与正常组织交界处叩诊呈何种声音改变
A.清音
B.鼓音
C.浊音
D.过清音
E.实音
[多选题]患者，男，53岁。2个月前因高热，呼吸困难住院，诊断为结核性胸膜炎，治疗后胸片示左侧胸腔内大量积液，穿刺抽出脓液，给予胸腔抽脓及全身抗菌药物治疗，患者体温正常后要求出院，未进一步做胸片检查，患者主诉近来一直，食欲不好，并日渐消瘦。查体:胸内陷，呼吸运动减弱，肋间变窄，听诊示呼吸音减弱，支气管偏向左侧。现诊断为慢性脓胸。以下该患者的护理措施的是（）
A.鼓励患者有效咳嗽、排痰
B.用较细的引流管进行引流以便减少刺激，减轻疼痛
C.指导患者作腹式深呼吸
D.可给予少量多次输血
E.患者行胸膜纤维板剥脱术后应严密观察生命体征及引流液的性和量
[单选题]男性，59岁，咳嗽，左胸痛，气短逐渐加重，低热，无咯血，胸透左胸腔中等量积液，胸腔积液为血性，为渗出液，为进一步确诊首先做下列哪项检查
A.胸部CT检查
B.纤维支气管镜检查
C.诊断性人工气胸
D.胸腔积液癌胚抗原测定
E.胸腔积液查癌细胞
[单选题]患者，男，50岁。2个月来间歇性无痛性全程血尿,近3天来加重伴有血块。B型超声双肾正常,膀胱内有1.5cmx 2.0cmx 1.0cm新生物，有蒂。为明确诊断,最重要的检查是
A.尿常规
B.尿脱落细胞检查
C.膀胱镜检
D.静脉尿路造影
E.CT
[单选题]男,58岁,胸片提示左肺大型肿块影合并左侧胸腔积液,纤支镜检查为鳞癌,胸部CT扫描判断肿块尚有可能切除。治疗方案宜选择 ( )
A.放射疗法
B.抗肿瘤药物治疗
C.胸膜肺切除术
D.胸腔穿刺抽液,如胸水内未发现癌细胞,作剖胸探察术,争取切除病肺
E.中医药治疗
[单选题]患者男性, 50 岁。近 1 个月来干咳, 伴有低热、盗汗, 自觉乏力。拟诊肺 结核,为进一步明确诊断,最重要的检查是 ( )
A.痰菌检查
B.胸部 CT 检查
C.痰细胞学检查
D.支气管碘油造影
E.纤维支气管镜检查
[单选题] 女,28岁,午后发热,1周伴干咳,左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔 积液,血白细胞7.8xl09/L,胸水为淡血性滲出液,淋巴细胞0.65,最可能的诊断是:
A.肺炎并胸膜炎
B.结核性胸膜炎
C.化脓性胸膜炎
D.癌性胸膜炎
E.肺栓塞并胸腔积液
[单选题]女,28岁,午后发热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8×109/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65,最可能的诊断为:( )
A.细菌性肺炎并胸膜炎
B.结核性胸膜炎
C.肺栓塞并胸腔积液
D.癌性胸腔积液
E.病毒性胸腔积液
[单选题]女性，18岁，左侧胸腔积液治疗1个月后。查体：气管左移，左肺叩诊呈浊音。最不可能的是哪种体征
A.左侧胸廓扩张度减弱
B.左肺闻及异常支气管呼吸音
C.左肺湿啰音
D.左肺听觉语音减弱
E.左侧呼吸音减弱
