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[单选题]患者男，50岁，脑出血后昏迷，经鼻胃管进行肠内营养支持。下列护理措施中不正确的是
A.配制要素饮食时，严格遵守无菌操作原则
B.管喂前后用温开水冲洗管腔
C.由低浓度、少剂量、慢速度开始
D.加强对患者的巡视
E.停用要素饮食，可突然停用
[单选题]患者男，50岁，因咳嗽、咯血后入院。入院后诊断为肺癌。其妻子得知此消息后站在病房门口偷偷哭泣，此时护士宜采取的非语言沟通方式是
A.倾听
B.反应
C.触摸
D.提问
E.重复
[单选题]患者男,50岁,因脑出血后昏迷,护士在为其做口腔护理时应特别注意
A.动作轻柔
B.禁忌漱口
C.先取下义齿
D.夹紧棉球
E.观察异味
[单选题]患者男，25岁，4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷，意识障碍。目前该患者主要的护理问题是( )
A.营养失调；低于机体需要量
B.皮肤完整性受损
C.潜在并发症；颅内压增高
D.清理呼吸道无效
E.有失用综合征的危险
[单选题]【A2 题型】患者男性,因胃溃疡大出血收住院,呈休克状态。该急症患者入病区后护理不包括
A.准备床单位
B.备好急救物品和药品
C.配合抢救
D.下达病危通知
[单选题]【A2 题型】患者男性,45 岁,因脑出血、昏迷入院,入院后给予患者冰槽降温,以下关于冰槽降温哪项是正确的
A.降低脑细胞的代谢
B.提高脑细胞的代谢
C.使患者舒适
D.降低脑组织对缺氧的耐受性
[单选题]患者男性，45岁，因脑出血、昏迷入院，入院后给予患者冰槽降温，以下关于冰槽降温哪项是正确的
A.降低脑细胞的代谢
B.提高脑细胞的代谢
C.降低脑组织对缺氧的耐受性
D.通过蒸发散热
[单选题]
[知识点:排泄护理]患者男性，42岁。车祸外伤后造成急性大出血，目前患者呈休克状态。护士遵医嘱留置导尿管，其目的是
A.做尿培养检查
B.引流潴留的尿液
C.训练膀胱功能
D.保持会阴部清洁干燥
E.记录尿量观察病情变化
[单选题]患者男，56岁。Ⅲ度烧伤面积大于60％.入院后的护理级别是( )
A.重症护理
B.特级护理
C.一级护理
D.二级护理
E.三级护理
[单选题]患者男,50岁。既往身体健康,因休克型肺炎入院2周多,应用抗生素和补液等治疗后、患者病情好转已经准备出院,此患者不应有的表现是
A.口唇红润
B.肢端温暖
C.尿量>30ml/h
D.休息时收缩压>90mmHg
E.休息时心率122次/分
[单选题]患者男性,50岁。按医嘱进行保留灌肠。下列护理措施正确的是
A.为保证疗效,在晨起时灌入
B.选择较粗的肛管
C.插入要浅
D.药量为200ml
E.提高压力,确保灌肠液进入肠道
[单选题]患者男,38岁,体重80kg,从高空坠落后导致肝破裂,入院后须立即进行手术治疗.住院处护理人员应首先( )
A.给予卫生处置
B.通知科室医生
C.办理住院手续
D.护送患者入院
E.收集病情资料
[单选题]
[知识点:卧位和安全的护理]患者男性，57岁，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压60/40mmHg，冷汗。此时，护士应立即将患者安置为
A.仰卧位
B.侧卧位
C.中凹卧位
D.仰卧屈膝位
E.头低足高位
[单选题]21.产后大出血休克的护理,下列不妥的措施是
A.及时切除子宫制止出血
B.迅速建立静脉通道
C.密切观察出血量及监测生命体征
D.立即平卧位吸氧保暖
E.遵医嘱给予宫缩剂,配合子宫按摩
[单选题]患者男性，27岁，因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应
A.通知医生，积极配合抢救
B.询问病史，评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室，准备膳食
E.介绍同病室病友
