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发布时间:2023-10-11 01:19:31

[单选题]男性,73岁,既往有慢性肺心病病史22年,近日受凉后出现端坐呼吸、胸闷、气促伴咳嗽、咳痰,下列体征中有助于右心衰竭诊断的是( )
A.心率121次/分
B.交替脉
C.颈静脉怒张
D.双肺底小水泡音
E.心尖区舒张期奔马律

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[单选题]男性,70岁,既往有慢性肺心病病史22年,近日受凉后出现端坐呼吸、胸闷、气促伴咳嗽、咳痰,下列体征中有助于右心衰竭诊断的是
A.双肺底小水泡音
B.心尖区舒张期奔马律
C.心率120次/分
D.交替脉
E.颈静脉怒张
[单选题]73岁男性病人,COPD15年,肺心病5年,体质虚弱,近日来因上感大量脓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是
A.胸部叩击
B.湿化呼吸道
C.指导有效咳嗽
D.机械吸痰
E.体位引流
[单选题]患者女,35岁。有风湿性心脏病史多年,近日出现胸闷、气促伴下肢浮肿,诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常见的诱因是( )
A.严重脱水
B.呼吸道感染
C.严重心律失常
D.输液过多过快
E.精神过度紧张
[单选题]男性,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃,肌无力,AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U/ml,肌酸激酶100U,醛缩酶27U,肌电图提示肌源性损伤。胸部X线:两肺广泛纤维化 如果开始给予泼尼松龙40mg/d,皮肤、肌力、呼吸等有所改善,继续治疗应采取的方法是
A.停用泼尼松龙,改用免疫抑制剂
B.继续泼尼松龙40mg/d治疗一段时间
C.泼尼松龙逐渐减量,加用环磷酰胺
D.停用泼尼松龙
E.泼尼松龙逐渐减量
[单选题]患者女,73岁。有肺心病史,喘促,不能平卧,心悸尿少,肢体浮肿,舌质淡胖,脉沉细,宜用何方治疗
A.苓桂术甘汤
B.五苓散
C.真武汤
D.猪苓汤
E.苏子降气汤
[单选题]女患,73岁,有肺心病病史3年,因1个月来低热,乏力,咳白黏痰带血丝来诊。体检:消瘦,肺气肿体征,两肺底少量捻发音,右锁骨下区可闻细小湿啰音,心音纯整,心率78次/分,律齐。肝肋下1.5cm,无触痛,下肢无水肿,胸片显示两肺纹理增强,右肺尖斑片状阴影,密度不均匀。最可能的诊断是
A.支气管扩张合并感染
B.慢性支气管炎急性发作期
C.肺心病合并肺内感染
D.右肺上浸润型肺结核
E.支气管肺癌
[不定项选择题]急性气促伴胸痛提示(  )。
A.肺炎
B.急性左心衰竭
C.肺间质纤维化
D.支气管哮喘
[单选题]患者男,73岁。COPD 15年,肺心病5年,体质虚弱,近日来因上感大量脓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是
A.指导有效咳嗽
B.胸部叩击
C.湿化呼吸道
D.体位引流
E.机械吸痰
[不定项选择题]患者男性, 67 岁,既往有糖尿病和 COPD 病史, 3 天前受凉后出现咳嗽、咳徽沟,伴有低热,最高体温为37.8℃ ,入院后查体:双肺均可闻及细湿啰音,胸部 X 线示双肺点片状阴影,血常规示 WBC6.5×10 ^/ L , N76 % 若病原菌产 ESBLs ,抗生素应选用
A.青霉素
B.头孢噻肟
C.头孢他啶
D.伊米培南
E.万古霉素

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