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[单选题]患者男,55岁。因心力衰竭收住入院。采用地高辛治疗。护士查房时，患者主诉食欲明显减弱，视力模糊，护士测心率50次/分，心率不齐，上诉症状最可能的原因是 ( )
A.心力衰竭加重
B.颅内压增高
C.心源性休克
D.低钾血症
E.洋地黄中毒
[单选题]患者男,55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中,护士应对哪项提出质疑和核对( )
A.氯化钾溶液静滴
B.生理盐水静滴
C.5%葡萄糖溶液静滴
D.葡萄糖酸钙溶液静滴
E.乳酸钠溶液静滴
[单选题] 患者,女性,55岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住入院。护士体检时发现。护士为其测量心率、脉率的正确方法是( )
A.先测心率,再测右侧脉率
B.先测右侧脉率,再测心率
C.一人同时测心率和脉率,测量1分钟
D.一人听心率,一人测右侧脉率,同时测1分钟
E.一人听心率,一人测左侧脉率,同时测1分钟
[多选题]患者，女，30岁。拟颅内高压收住入院。颅内压增高的三主症是( )
A.头痛
B.呕吐
C.视神经乳头水肿
D.高热
E.抽搐发作
[单选题]男性,40岁。由于8周前严重呕血.黑便而收住入院。内镜提示十二指肠溃疡活动性出血。经内镜下止血治疗,HP的血清学检查为(+)。服用适量的兰索拉唑,克拉霉素和阿莫西林2周,现在已结束治疗一月,并不再使用阿斯匹林和非甾体类抗炎药。他提出要随访,以得知胃部HP感染是否已经根除。但健康维持组织(HMO)不同意其行内镜检查。以下哪项是最适当的处理?()
A.重复HP的血清学检查
B.明确告知其感染已被根除,不需要进一步的检查
C.重复血清学试验,但要求有IgG和IgA滴度
D.14C-尿素呼吸试验
E.粪便Hp培养
[单选题]患者,男性,49岁。因劳累后胸痛3年收住入院。人院后根据其发作时的心电图诊断为“心绞痛”。其发作时最可能的心电图表现是()
A.T波高大
B.左心室肥厚劳损
C.窦性心动过速
D.ST段下移,T波低平,双向,倒置
E.ST段呈短暂的抬高,形成单向曲线
[单选题]患者，女性，60岁，因慢性支气管炎急性发作入院，早上查房时抱怨病室湿度过低，以下表现中因湿度过低造成的是( )
A.影响机体散热
B.疲倦、食欲减退、头晕
C.闷热、难受
D.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴
E.腹痛、腹泻
[多选题]患者,男性,55岁,急性心肌梗死入院,遵医嘱静滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,但心电图仍为供血不足,责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中,下列正确的是( )
A.避免过度体力劳累
B.避免饱餐、受凉
C.积极治疗高血压、高血脂
D.不可吸烟,有心悸要随诊
E.避免情绪波动
[单选题]74-78题共用题干
女性,55岁,因车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重紫绀,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mmHg。
假如你是现场救护人员,首先实施的抢救措施是( )
A.立即建立静脉通路、抗休克治疗
B.进行创伤严重度评分
C.立即送往医院
D.气管插管、给氧
E.仔细检查,明确诊断
[单选题]女性,55岁,因车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重紫绀,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mmHg。经过以上急救措施后,呼吸困难稍有改善,血压略升高,综合其他表现,诊断为:1多发伤创伤性休克;2颅脑损伤颅内血肿伴左侧脑疝;3右侧张力性气胸伴血胸;4腹部闭合伤肠穿孔伴腹膜炎;5颌面部外伤下颌骨骨折。此时,你认为最为合理的处理顺序是( )
A.继续保持呼吸道通畅、抗休克治疗→胸腔闭式引流→开颅手术→处理颌面部外伤→剖腹手术
B.继续保持呼吸道通畅、抗休克治疗→开颅手术→胸腔闭式引流→剖腹手术→处理颌面部外伤
C.处理颌面部外伤→开颅手术→胸腔闭式引流→处理骨折→剖腹手术
D.继续保持呼吸道通畅、抗休克治疗→胸腔闭式引流→开颅手术→剖腹手术→处理颌面部外伤
E.胸腔闭式引流→开颅手术→剖腹手术→处理颌面部外伤
