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[单选题]患儿，3岁，男，从2岁时反复咳嗽喘息发作，冬季明显加重，尤以夜间为著。每年发作7～8次，每次持续3～6周，抗生素治疗效果不好。其母有“慢性支气管炎”。24小时PEFR变异率为25%，激发试验FEV1下降30%。应首先考虑
A.胰腺囊性纤维性变
B.支气管炎
C.间质性肺炎
D.支气管哮喘
E.毛细支气管炎
[单选题] 女性,70岁。反复咳嗽咳痰伴喘息30年。诊为慢性阻塞性肺疾病。一周前受凉后咳嗽加重,大量黏稠黄痰,无力咳出。近两天失眠。一天前自服地西泮5mg,次晨呼之不应。入院查体:昏睡,呼吸24次/分,口唇发绀,球结膜水肿。双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况?
A.地西泮中毒;
B.肺性脑病;
C.脑血管意外;
D.糖尿病酮症酸中毒;
E.肝昏迷;
[单选题]患者,女,66岁。吸烟史20年。反复咳嗽、咳痰、气促30年,胸闷、心悸2年,加重伴发热6天,昏睡4小时入院。入院后查体BP 145/95mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,P 120次/分,早搏3次/分,下肢凹陷性水肿。该患者最可能的死亡原因是:
A.休克
B.肺性脑病
C.心律失常
D.DIC
E.消化道出血
[单选题] 患者，男性，68 岁，反复咳嗽，咳嗽伴喘息 15 年，近三年出现逐渐加重的呼吸困难。入院后诊
断为慢性阻塞性肺疾病。为防止发生呼吸衰竭，应指导患者（）
A.低盐饮食
B.避免肺部感染
C.低脂饮食
D.戒烟
E.卧床休息
[单选题]女性，58 岁，反复咳嗽、咳痰、喘息 32 年，加重 3 天。查体：桶状胸， 双肺满布哮鸣音，血气分析 PaO258mmHg，PaCO255mmHg，此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是（ ）
A.VC 正常、FEV1%正常、RV/TLC＜40%
B.VC 降低、FEV1%正常、RV/TLC＜40%
C.VC 降低、FEV1%增加、RV/TLC＞40%
D.VC 正常、FEV1%降低、RV/TLC＜40%
E.VC 降低、FEV1%降低、RV/TLC ＞ 40%
[单选题]患者,男性,68岁,反复咳嗽,咳嗽伴喘息15年,近三年出现逐渐加重的呼吸困难。入院后诊断为慢性阻塞性肺疾病。为防止发生呼吸衰竭,应指导患者( )
A.低盐饮食
B.避免肺部感染
C.低脂饮食
D.戒烟
E.卧床休息
[单选题]女性,58岁,反复咳嗽、咳痰、喘息32年,加重3 天。查体:桶状胸,双肺满布哮鸣音,血气分析PaO2
58mmHg,PaCO2 55mmHg,此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是( )
A.VC正常、FEV1%正常、RV/TLC<40%
B.VC降低、FEV1%正常、RV/TLC<40%
C.VC降低、FEV1%增加、RV/TLC>40%
D.VC正常、FEV1%降低、RV/TLC<40%
E.VC降低、FEV1%降低、RV/TLC > 40%
[单选题]患者,男性,78岁.反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院.目前患者的医疗诊断是 肺源性心脏病,患者首先应选用的药物是 ? (0.2分)
A.洋地黄
B.抗生素
C.利尿剂
D.糖皮质激素
E.抗心律失常药
