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发布时间:2024-03-27 19:28:10

[单选题]女,70岁。高血压病史20年,糖尿病病史17年。血压175/85mmHg,双下肢水肿,心率85次/分,血钾5.7mmmol/L,血肌酐456umol/L,不宜使用的降压药物是()
A.卡托普利
B.袢利尿剂
C.硝苯地平
D.α受体阻滞剂
E.美托洛尔

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[单选题]患者男,70岁。高血压病史20年,糖尿病病史15年。平时血压控制在160-170/100-105mmhg之间。该患者的高血压危险度分层属于()
A.无危险组
B.低度危险组
C.中度危险组
D.高度危险组
E.极高度危险组
[单选题]男,62岁。双下肢水肿2个月。年轻时曾有尿常规异常,高血压10年,糖尿病5年。查体:BP175/100mmH
A.双下肢中度水肿。尿沉渣镜检RBC30-40/HP,80%为变形红细胞,尿蛋白2.3g/d,Scr125umol/L,血糖7.2mmol/L,抗中性粒细胞胞质抗体(一)。眼科检查示视网膜动脉硬化。最可能的临床诊断是()
B.原发性小血管炎肾损伤
C.肾淀粉样变性
D.高血压肾损伤
E.慢性肾小球肾炎
F.糖尿病肾病
[单选题]男,65岁。急性前璧心肌梗死3小时,既往有高血压.糖尿病病史。平时血压140~150/70-80mmHg。查体:血压90/70mmHg,双肺呼吸音清,心率85次/分,律齐。该患者血压降低的最可能原因是()
A.主动脉壁硬化
B.大动脉弹性降低
C.心脏每搏输出量降低
D.心率降低
E.外周阻力降低
F.心脏破裂
G.心室膨胀瘤
H.急性心包炎
[单选题]李某,男,67岁。有风湿性心脏病史20年,高血压史13年,阵发性心房颤动病史8年,吸烟34年,20支/天。近日因天气寒冷、心房颤动诱发心力衰竭而入院接受治疗。今天午休时,突发肢体抽搐、意识模糊,半小时后右侧肢体呈完全性弛缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。护士为病人提供的护理措施中,错误的是 ( )
A. 密切观察病人生命体征、意识状态、皮肤黏膜情况等
B. 保持患肢关节功能位置
C. 指导病人早期进行活动
D. 用热水袋给病人取暖
E. 指导病人避免各种诱因
[单选题]男,71岁。咳嗽.咳痰20年,气短2天,高血压病史20年。查体:T37.5℃.BP150/90mmHg,半坐位.口唇发绀,呼吸相延长,双肺可闻及干.湿啰音,心界向左下扩大,心率120次/分,律齐。为改善患者的临床症状,下列药物应首选的是()
A.毛花苷丙
B.氨茶碱
C.肾上腺素
D.吗啡
E.呋塞米
[单选题]男,45岁。左下肢疼痛.发凉半年。既往有左下肢血栓性浅静脉炎病史,无高血压.糖尿病病史。吸烟20年,20支/天。查体:右下肢正常;左足苍白,皮温明显降低,左足背动脉搏动消失,左股.腘脉可触及搏动,Buerger试验阳性。最可能的诊断是左下肢(  )
A.急性动脉栓塞
B.血栓闭塞性脉管炎
C.原发性下肢静脉曲张
D.动脉硬化性闭塞症
E.深静脉血栓形成
[单选题]文某,男,56岁。因双下肢麻木伴小腿萎缩2年加重1个月入院,既往无糖尿病病史,为明确诊断拟行神经活检,护士给予的健康宣教中错误的是 ( )
A. 活检有助于判断周围神经病的性质和病变程度
B. 检查部位常为腓肠神经
C. 术后需抬高患肢,24小时后应尽早下床活动
D. 术后需观察有无伤口出血和疼痛,保持敷料干燥
E. —般检查后10~14天拆线
[单选题]患者,男性,73 岁。高血压病史 20 年,伴慢性心功能不全,给予地高辛每日维持量治疗,该病人因强心苷中毒引起的窦性心动过缓,可选用
A.胺碘酮
B.阿托品
C.苯妥英钠
D.维拉帕米
E.异丙肾上腺素
[单选题]女,80岁。高血压病史20年,间断头晕。既往有痛风史。查体:BP180/90mmHg,HR52次/分,律齐.心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室检查:Ser110umol/L,血钾正常。该患者的最适宜降压治疗方案是()
A.氨氣地平与美托洛尔
B.氨氯地平与氢氯塞陸
C.缬沙坦与美托洛尔
D.缬沙坦与氨氯地平
E.缬沙坦与氢氯噻嗪
[单选题]文某,男,56岁。因双下肢麻木伴小腿萎缩2年加重1个月人院,既往无糖尿病病史,为明确诊断拟行神经活检,护士给予的健康宣教中错误的是( )
A.活检有助于判断周围神经病的性质和病变程度
B. 检查部位常为腓肠神经
C.术后需抬高患肢,24小时后应尽早下床活动
D.术后需观察有无伤口出血和疼痛,保持敷料干燥
E.一般检查后10-14天拆线
[判断题]女,65岁。绝经15年,阴道不规则流血10余天。高血压.糖尿病病史10年,妇科检查:宫颈光滑,宫体如8周妊娠大小,质软,双附件未见异常。应首先考虑的疾病是() A子宫内膜癌 B子宫内膜炎 C子宫腺肌病 D子宫内膜息肉 E子宫肌瘤
A.正确
B.错误
[多选题]患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。此时正确的处理是(  )
A.密切观察生命体征
B.快速静脉注射脱水剂
C.保持呼吸道通畅
D.首先进行脑室穿刺脑脊液引流术
E.诊断明确后行手术处理
[单选题]男,40岁。右下肢畏寒.疼痛间断发作4年。吸烟8年余。无高血压.糖尿病病史。查体:右下肢皮温降低,足背动脉搏动减弱。下列治疗措施,错误的是(  )
A.戒烟
B.血管扩张药
C.链激酶溶检治疗
D.腰交感神经节切除术
E.高压氧舱治疗

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