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[多选题]（四十二）患者男性,47岁,不慎从高处坠落,伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛,急诊就医,查体:面色苍白,P112次/分,BP82/50 mmhg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张,B超示右轮廓不清,右肾周中度积液,血常规示Hb92g/L.尿常规见尿外观红色，镜检RBC满视野。3.该患者目前的护理评估是
A.受伤史
B.受伤局部状况
C.生命体征
D.有无腹部包块
E.有无血尿
[单选题]患者，男，45岁，不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。查体：面色苍白，脉搏112次/min，血压82/50 mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92 g/L。尿常规示尿外观红色，镜检红细胞满视野。
该患者目前最重要的护理问题是（ ）
A.体液过多
B.体液不足
C.尿潴留
D.组织灌注量改变
E.恐惧/焦虑
[单选题](7~8题共用题干)
黄先生,75岁,已婚男性。不慎从高处坠落头部着地,立即被送入医院,诊断为脑内血肿,患者深度昏迷7.检查该患者的瞳孔时正确的表现是:
A.双侧瞳孔变小
B.双侧瞳孔变大
C.双侧瞳孔变不等大
D.双侧瞳孔散大固定
E.双侧瞳孔无变化
[单选题]患者男性，28岁，因高处坠落致伤头伴意识障碍4小时入院，呼唤无应答，疼痛刺激可睁眼、对疼痛刺激可定位，不能言语，该患者意识状态为（ ）
A.嗜睡
B.模糊
C.浅昏迷
D.昏迷
E.深昏迷
[多选题]（六十）某患者高空作业时不慎从5m多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛、呕吐2次，右侧外耳道右血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷。右侧瞳孔散大，对光反射迟钝，左侧肢体偏瘫，腱反射亢进，巴宾斯基征阳性，试分析该患者病情并回答下列问题。3.对该患者施行的护理措施有哪些？（ ）
A.注意观察瞳孔及生命体征的变化
B.预防感染并注射TAT
C.取头高位，头偏向一侧
D.昏迷护理常规
E.指导患者多饮糖水补充体力
[单选题]患者男性,18岁,腹泻近 1月,每天 3~4次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼
痛,便后疼痛减轻。查体:左下腹轻压痛,余无特殊。进一步确诊有重要价值的检
查是
A. 大便隐血试验
B. 血液检查
C. X线钡剂灌肠
D. 结肠镜检查
E. 药物
治疗
[单选题]患者男性，18岁，腹泻近1月，每天3～4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体:左下腹轻压痛，余无特殊。进一步确诊有重要价值的检查是
A.大便隐血试验
B.血液检查
C.X线钡剂灌肠
D.结肠镜检查
E.药物治疗
[单选题]男，44岁，建筑工人。6小时前不慎从高处坠落摔伤，腰部疼痛，活动受限，不能站立行走。为明确有无合并神经损伤，最有意义的体格检查是( )
A.逐个棘突按压
B. 椎旁肌按压
C. 直腿抬高试验
D.腰部过伸过屈
E. 检查上下肢感觉运动
[单选题](共用题干)男,44 岁,建筑工人。6 小时前不慎从高处坠落摔伤,腰部疼痛,活动受限,不能站立行走。
为明确神经损伤情况,首选的检查是
A.ECT
B.肌电图
C.CT
D.MBI
E.B 超
