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[单选题]【单选】张女士，55岁，胰十二指肠术后，经空肠造瘘管行肠内营养3天，病人出现发热、腹痛，腹部压痛、反跳痛、肌紧张。有助于判断为饲管移位造成急性腹膜炎的征象是（）（1分）
A.开始发热的时间和严重程度
B.腹痛的部位、范围和性状
C.腹腔引流管引流出营养液类似液体
D.胃肠减压管引流液的量和性状
E.有无休克等全身反应
[单选题]赵女士,55岁,胰十二指肠切除术后第3天,经空肠造瘘管行肠内营养支持,病人出现发热、腹痛,腹部压痛、反跳痛、肌紧张等症状。可疑为造瘘管移位造成急性腹膜炎,有助于判断的征象是( )
A.开始发热的时间和严重程度
B.腹痛的部位、范围、性状
C.腹腔引流管引流出类似营养液状液体
D.胃肠减压管引流液的量和性状
E.有无休克等全身反应
[简答题]2.王女士，58岁，因胰腺肿瘤行胰十二指肠切除术，术后经空肠造瘘行肠内营养支持过程中，营养输注泵报警，显示：“堵塞”。遂取消使用输注泵，改用重力滴注。请问：
（1）引起输注泵堵塞可能的原因有哪些？
（2）如何处理和排除故障？
（3）该护士的处理是否正确，分析可能产生的隐患？
[单选题]
女性65岁入院行结肠癌姑息切除术术中置空肠造瘘管术后第3天自造痿管给予肠内营养制剂（500m1／d）后不久患者主诉腹部出现痉李性疼痛随之腹泻考虑为肠内营养液温度过低所致为避免此并发症应
A.在输注管近自管外加热营养液温度控在65℃左右
B.先将肠内营养制剂连瓶加热到65℃再输注
C.在输注管远端自管外加热营养液温度控制在37℃左右
D.在输注管近端自管外加热营养液温度控制在37℃左右
E.在输注管远端自管外加热营养液温度控制在65℃左右
[单选题]耻骨上前列腺切除术后第几天拔除膀胱造瘘管
A.10-14天
B.14-20天
C.21-28天
D.21-31天
[单选题]有关肾盂造瘘管护理不妥的是 ( )
A.若冲洗,每次5ml左右
B.导管留置2周以上
C.拔管前做肾盂造影
D.拔管前1天应夹管观察
E.拔管后向患侧卧位
[多选题]解除肾孟造瘘管阻塞的正确方法
A.冲洗量不得超过5ml
B.冲洗压力不可过高
C.洗过程注意无菌操作
D.速度应大,以便冲开阻塞物
E.冲洗量没有限制
[单选题]如何防止胃造瘘管被包埋（ ）。
A.将管道向造口内推进约1.5cm，管道转动180°，从造口拉出1.5cm
B.将管道向造口内推进约1.5cm，管道转动360°，从造口拉出1.5cm
C.直接将管道转动180°
D.直接将管道转动360°
[单选题]保证造瘘管引流通畅的措施不包括 ( )
A.引流袋低于出口水平
B.鼓励病人多饮水
C.定时冲洗
D.妥善固定引流管
E.观察引流液的量和性状
[单选题]通常肾盂造瘘管留置的时间至少为 ( )
A.24小时
B.3天
C.1周
D.2周
E.1个月
[多选题]肾造瘘管的护理不正确的是（）
A.可不用固定，以免影响活动
B.防逆行感染，保持引流通畅
C.不宜保护局部皮肤
D.密切观察引流液的量、色、性状
[多选题]拔除肾造瘘管的护理不正确的是（）
A.指导患者患侧卧位
B.注意观察切口有无渗漏
C.切口纱布渗液可继续观察
D.必要时用皮肤保护膜保护局部皮肤
[单选题]下列关于指导携带膀胱造瘘管出院的患者自我护理不正确的是
A..观察造瘘口的皮肤有无红肿、糜烂, 敷料有无渗液
B..多饮水, 在肾功能允许的情况下, 保持每日尿量大于2000ml
C..造瘘管和引流袋的位置高于膀胱区
D..间断轻柔挤压造瘘管, 以促进沉淀物的排出
[多选题]急性胰腺炎患者行肠内营养时,出现哪些症状提示患者不耐受
A..大量胃潴留
B..消化道出血
C..肠梗阻
D..腹泻
E..以上都是
[单选题]【单选题】如何指导携带膀胱造瘘管出院的患者做好自我护理?
A.妥善固定造瘘管,造瘘管和引流袋的位置高于膀胱区
B.如出现膀胱刺激征、尿中有血块、发热等,多饮水
C.大量多次饮水,保证每日尿量>3000ml左右
D.观察造瘘口的皮肤有无红肿、糜烂,敷料有无渗液,保持敷料干燥清洁
