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[多选题]下列哪些是该患者存在的护理问题( )
A.体液过多
B.活动无耐力
C.电解质紊乱
D.有皮肤损伤的危险
[多选题]急进性肾小球肾炎患者可能存在哪些护理问题( )
A.体液过多
B.有感染的危险
C.焦虑
D.体液过少
[简答题]简述贫血患者主要存在哪些护理问题?引起这些问题的依据是什么?
[多选题]该患者存在的护理问题包括（ ）
A.体温过高
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.心理护理
E.营养失调
[多选题]该患者存在的护理问题有( )
A.体液过多
B.潜在并发症:急性肾衰
C.皮肤黏膜完整性受损的危险
D.体液过少
[多选题]该患者存在的护理诊断有哪些( )
A.体温过高
B.有口腔黏膜受损的危险
C.舒适度的改变
D.体液过多
[单选题]患者男，67岁。以“慢性阻塞性肺气肿” 收住院。护士评估后认为该患者存在下列护理问题，其中属于首优问题的是
A.清理呼吸道无效
B.营养不良
C.知识缺乏
D.个人应对无效
E.疼痛
[单选题]患者，男性，昏迷，评估确认患者存在以下护理问题，请判断需要优先解决的问题是
A.便秘
B.语言沟通障碍
C.皮肤完整性受损
D.清理呼吸道无效
E.营养失调：低于机体需要量
[单选题]某患者存在下列护理问题，护士应首先解决的是
A.语言沟通障碍
B.清理呼吸道无效
C.营养失调：低于机体需要
D.皮肤完整性受损
E.疼痛
[单选题]
[知识点:疼痛]张先生，62岁，诊断为乳癌，左乳房根治术后第1天，评估患者存在以下护理问题，你认为优先应解决的问题是
A.便秘
B.身体意象紊乱
C.疼痛
D.有皮肤完整性受损的危险
E.营养失调，低于机体需要量
[单选题]患者张某，女性，意识不清，评估确认患者目前存在以下护理问题，你认为应该首先解决的问题是( )
A.便秘
B.语言沟通障碍
C.清理呼吸道无效
D.皮肤完整性受损
E.营养失调：低于机体需要量
[多选题]在该患者输液通道的护理上存在的问题有:( )
A.第一次化疗时的输液通道选择不合理,表柔比星应从中心静脉输入
B.化疗时的输液巡视不够,未及时发现药物外渗的征象
C.右上臂在超声引导下置入PICC
D.对出院患者的PICC教育欠缺,患者未按期进行PICC维护
E.摄胸片,确定导管末端位置
[简答题]患者术后5小时存在什么护理问题?什么原因造成?如何解决?
[多选题]该患者术前可能存在的护理诊断（ ）
A.营养失调：低于机体需要量
B.知识缺乏
C.疼痛
D.肺部感染
