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发布时间:2024-03-15 04:39:50

[单选题]女性,38岁,双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查:无发绀,肺部无啰音,胸透无异常发现。应首先考虑诊断
A.输液过量
B.吸入性肺炎
C.心功能不全
D.呼吸窘迫综合征
E.下呼吸道梗阻

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[不定项选择题]男性,32岁,房屋倒塌压住双下肢出现挤压伤,经初步抗休克处理后出现进行性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查:无发绀,肺部无啰音,胸透无异常发现。 此时患者护理错误的是
A.保持呼吸道通畅和清洁
B.低浓度持续吸氧最有效
C.准确计算和记录出入水量
D.有肺水肿者应严格限制入水量
E.监测血气分析和肺功能
[不定项选择题]女性,40岁,双大腿部挤压伤,经初步抗休克处理后,循环已经稳定,但病人出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查:发绀,肺部无哕音,胸透无异常发现。 如经补充血容量后,血压仍低,中心静脉压不高,5~10min内经静脉注入等渗盐水250ml,血压升高,而中心静脉压不变,提示( )
A.心功能不全
B.血容量不足
C.血容量过多
D.血管张力过高
E.以上均不是
[单选题]女性,40岁,双大腿部挤压伤,经初步抗休克处理后,循环未能稳定,病人出现呼吸困难,吸纯氧未能改善。检查:发绀,肺部无啰音,胸透无异常发现。休克治疗中,经补充足够液量,血压、脉搏仍未明显改善,中心静脉压>1.47kPa(15cmH2O),此时为改善循环,应首先考虑
A.应用血管收缩药
B.给予碳酸氢钠液
C.继续补充液体
D.应用血管扩张药
E.给予大量肾上腺皮质激素
[单选题]女性,40岁,双大腿部挤压伤,经初步抗休克处理后,循环已经稳定,但病人出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查:发绀,肺部无啰音,胸透无异常发现。经补充血容量后,血压仍低,中心静脉压不高。5~10min内经静脉注入等渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压不变,提示
A.心功能不全
B.血容量不足
C.血管张力过高
D.血容量过多
E.以上都不是
[单选题]患者男性,35岁。因车祸导致双下肢挤压伤,第2天统计24小时尿量为200ml,下列化验结果不符合肾衰竭的是
A.血钾5mmol/L
B.尿素氮14.2mmol/L
C.血镁1.4mmol/L
D.血磷0.89mmol/L,血钙2.96mmol/L
E.血浆肌酐106mmol/L
[单选题]患者女性,20岁,双下肢挤压伤。急诊人手术室后出现神志模糊,皮肤苍白,四肢软弱无力,ECG示T波高尖,QRS波增宽,可能的原因为( )
A.低钾血症
B.高钾血症
C.高渗性脱水
D.等渗性脱水
E.代谢性碱中毒
[单选题]患者女性,20岁。双下肢挤压伤,急诊人手术室后出现神志模糊,皮肤苍白,四肢软弱无力,EKG示T波高尖,QRS波增宽,可能的原因为
A.低钾血症
B.高钾血症
C.高渗性脱水
D.等渗性脱水
E.代谢性碱中毒
[不定项选择题]患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。 该患者的情况是
A.未发生休克
B.休克虚脱期
C.休克代偿期
D.中度休克期
E.重度休克期
[单选题]某男,32岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠。明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压90/60mmHg(12/8kPa),中心静脉压4cmH2O(0.398kPa),毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。 应采取的最有效的措施是
A.应用收缩血管药物
B.补充血容量
C.纠正酸中毒
D.给予强心药物
E.应用扩张血管药物

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