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[单选题] 患者,男性,70岁,胃溃疡病史20年,饭后突然出现全腹剧痛3小时,后有好转。查体:自主体位,左上腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,肝浊音界消失,透视可见膈下游离气体,该患者首选的治疗方法是
A.胃常减压,禁食、观察
B.急症手术治疗
C.静脉滴注西咪替丁
D.抗休克、抗感染
E.针灸、中药治疗
[单选题]男性，35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天，突发左上腹剧痛3小时。查体：P140次／分，BP60/45mmHg，面色苍白、四肢厥冷、上腹中度压痛、肌紧张、腹部叩诊移动性浊音(+)，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是
A.小肠破裂
B.肝破裂
C.结肠破裂
D.胃破裂
E.脾破裂
[单选题]男，35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天，突发左上腹剧痛3小时。查体：P 140次/分，BP 60／45mmHg。面色苍白，四肢厥冷，上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音（＋），腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是（ ）。
A.小肠破裂
B.肝破裂
C.结肠破裂
D.胃破裂
E.脾破裂
[单选题]男，25岁。腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3 小时。血压120/86mmHg，体温38T。腹胀、肌紧 张,压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊 断是
A.腹壁挫伤
B.腹膜后血肿
C.肝破裂I级
D.小肠破裂
E.右肾挫伤
[单选题]男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛,伴呕吐3小时，血压120/86mmHg，体温38℃,腹胀,肌紧张,压痛，反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是
A.腹壁挫伤
B.腹膜后血肿
C.肝破裂
D.小肠破裂
E.右肾挫伤
[单选题]患者女,45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者首先应采取的必要措施为( )
A.高浓度吸氧
B.使用镇痛药
C.禁食并胃肠减压
D.立即输血
E.立即使用抗生素
[单选题]某医院夜间遇上腹部剧痛患者，初诊为急性胆囊炎，诊断医生年轻怕担风险，未做任何处理，即嘱患者向20里外的中心医院转诊，延误治疗时间，致使患者胆囊穿孔，中毒性休克，虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。患者要求初诊医院赔偿经济损失，其理由是该医院医生违背了抢救工作中的道德，诊治医生对患者所提的理由不完全信服。请评议在下列几点理由中最不能使患者信服的是
A.缺乏勇担风险的道德品质
B.遇疑难病症，不找上级医生，缺乏团结协作精神
C.病情不做任何处理，一推了之，对患者缺乏满腔热情精神
D.因为业务经验不足，向中心医院转诊，是为了对患者负责
E.对急诊患者缺乏积极抢救的道德意识
[单选题]原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征,首先考虑( )
A.肝癌腹膜转移
B.肝癌结节破裂
C.急性胃穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
[单选题]原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征首先应考虑的是( )?
A.肝癌腹膜转移
B.肝癌结节破裂
C.急性胃穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
[单选题]慢粒患者，WBC650×109／L，巨脾，出现左上腹剧痛，诊断最可能是
A.急性胰腺炎
B.肺梗死
C.心绞痛
D.脾梗死脾周炎
E.肾结石
