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[单选题]患者女性,60岁。黄疸、寒战、发热、右上腹痛,B超显示:胆管扩张。关于此病人的诊断,首先应考虑为( )
A.急性胰腺炎
B.胆总管结石
C.胆囊结石
D.病毒性肝炎
E.高位化脓性阑尾炎
[单选题]患者,女性,23 岁,肺炎球菌肺炎,口腔温度 40℃,脉搏 120 次/分,口唇干燥,下列护理措施不妥的是( )
A.卧床休息
B.鼓励喝水
C.测体温每 4 小时 1 次
D.冰袋放于头顶、足底
E.每日口腔护理 2~3 次
[单选题]患者,女性,56 岁,糖尿病,同时患肺炎球菌性肺炎,住院治疗。医嘱:胰岛素 8U 饭前 30 分钟皮下注射;青霉素 800 万单位静脉滴注,每日 1 次(用 5 日);咳必清 25mg 口服,每日 3 次。实习护士下述准备执行注射胰岛素医嘱,带教老师应纠正的操作是( )
A.于饭前 30 分钟注射
B.选用 2ml 注射器
C.注射部位选择上臂三角肌下缘
D.常规消毒注射处皮肤
E.针头与皮肤呈 30°角进针
[单选题]患者,女性,在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰。请问护士首先应采取的措施是( )
A.高流量氧气吸入
B.四肢轮流结扎
C.停止输液,置患者端坐位
D.报告医生
E.注射强心剂
[单选题]患者女性,28岁。肺炎,体温39.5℃,遵医嘱给予灌肠降温。灌肠液量是( )
A.200~300ml
B.100~200ml
C.300~500ml
D.500~1000ml
E.1000~1200ml
[单选题]患者女性,28岁。肺炎,体温39.5℃,遵医嘱给予灌肠降温。灌肠液的温度为( )
A.4℃
B.28~32℃
C.33~35℃
D.38~40℃
E.39~41℃
[单选题]患者,女性,38 岁,因肺炎入院,根据医嘱进行输液治疗。在输液过程中患者突然主诉胸部异常不适,伴有呼吸困难,心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”。护士应考虑发生的情况是( )
A.右心衰竭
B.发热反应
C.过敏反应
D.肺水肿
E.空气栓塞
[单选题]金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸急促,首先应考虑
A.高热
B.酸中毒
C.肺炎加重
D.脓气胸
E.心力衰竭
[单选题]患者首先应选用的药物是
A.洋地黄
B.抗生素
C.利尿剂
D.糖皮质激素
E.抗心律失常药
[单选题]肺炎球菌肺炎患者咳痰为
A.白色泡沫样痰
B.黄脓痰
C.铁锈色痰
D.粉红色泡沫样痰
E.痰有恶臭味
[单选题]患者术后发生尿潴留,首先应( )
A.腹部按摩
B.鼓励诱导病人自行排尿
C.导尿
D.热敷
[单选题]危重患者住院后,护士首先应( )
A.详细询问病史
B.填写各种卡片
C.介绍有关规章制度
D.与营养室联系为患者订餐
E.立即通知医生,测量生命体征并配合抢救
[单选题]() 溺水患者苏醒后首先应预防( )
A.吸入性肺炎
B.感昌
C.气管炎
D.发烧
[单选题]肺炎球菌肺炎高热患者降温不宜采用( )
A.温水擦身
B.酒精擦浴
C.多饮水
D.大血管区放置冰袋
E.退热药
[单选题]患者,女性,42 岁,因肺炎给予红霉素静脉滴注,用药 2 日后注射部位出现沿静脉走行方向条索状红线,伴红、肿、热、痛等症状。下述护理措施错误的一项是( )
A.患肢适当抬高
B.患肢适当活动
C.50%硫酸镁湿敷
D.局部超短波理疗
E.遵医嘱给抗生素治疗
[单选题]患者,女性,31 岁,肺炎已 1 周,体温正常 2 日,昨夜突然高热、呼吸急促、咳痰,胸痛。体格检查:右侧肋间隙饱满,语颤音减弱。辅助检查:胸部 X 线示右侧胸腔呈现大片浓密阴影。血常规示白细胞计数 16×109/L,中性粒细胞比值 85%。右侧胸腔穿刺抽出少许稀薄脓性液体。临床诊断考虑为急性脓胸。以下护理措施不正确的是( )
A.指导病人做胸式深呼吸
B.物理降温
C.适当镇痛
D.协助病人定时翻身
E.如予引流,引流口周围皮肤涂氧化锌软膏
[单选题]患者,男性,56 岁,慢性心力衰竭入院,护理人员在接待该患者时首先应( )
A.卫生处置
B.介绍医院的规章制度
C.立即护送患者入病区
D.通知医生做术前准备
E.了解患者有何护理问题
[单选题]护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是
A.健康教育
B.卫生指导
C.预检分诊
D.查阅病案
E.心理安慰
[单选题]患者,女性,68 岁,患大叶性肺炎,高热昏迷,需 24h 连续输液,护士应多长时间更换一次输液器( )
A.8h
B.12h
C.24h
D.48h
E.72h
