[单选题]张女士，31岁，G1P0，孕40+4周，规律宫缩3小时于10am入院。检查：胎位LOA，胎心148次/分，宫缩40秒/4-5分钟，宫口开大1Cm，先露头，S-1，先露前可触及羊膜囊。又过3小时后，宫口开全，首先要采取的措施是
A.立即进行外阴消毒
B.指导产妇进食
C.指导产妇排尿
D.帮助产妇上产床
E.立即听胎心音

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[单选题]张女士，31岁，G1P0，孕40+4周，规律宫缩3小时于10am入院。检查：胎位LOA，胎心148次/分，宫缩40秒/4-5分钟，宫口开大1Cm，先露头，S-1，先露前可触及羊膜囊。经过医护和产妇的努力，顺利分娩1男婴，娩出后1分钟情况是：心率110次／分，呼吸均匀，哭声响亮，四肢活动好，刺激咽喉部有咳嗽，躯干红，四肢紫。新生儿Apgar评分应得
A.10分
B.9分
C.8分
D.7分
E.6分

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[单选题]某患者,女性,31岁。因急性心肌炎入院,护士为患者进行入院护理评估,收集资料的内容下列哪项除外
A. 患者的年龄、性别、民族、职业籍贯
B. 患者的饮食、睡眠、嗜好、活动方式、自理能力
C. 患者的家族史、过敏史、婚育史
D. 患者家庭成员的婚育史
E. 患者的家庭关系、经济状况、工作环境

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[单选题]张女士,因“胎膜早破”入院。检查:头先露,未入盆,其余正常。错误的护理措施是
A.绝对卧床休息,禁灌肠
B.休息时取半卧位
C.严密观察胎心音
D.严密观察流出羊水的性状
E.指导孕妇自测胎动

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[单选题]张女士37岁因“子宫肌瘤”入院住三人病室术前需插导尿管病人有顾
虑不配合护士应() P304
A.尊重病人意见不插导尿管
B.请家属协助说服
C.与医生联系暂缓插管
D.置屏风遮挡解释插管目的
E.请同室病人离开再插管

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[单选题]病人，男性，31岁，胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克症状。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是( )
A.肋骨多发骨折
B.胸骨骨折合并开放性气胸
C.肋骨骨折合并张力性气胸
D.心脏挫伤
E.闭合性气胸

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[单选题]患者，男，31岁，胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是(　　)
A.肋骨多发骨折
B.胸骨骨折合并开放性气胸
C.肋骨骨折合并张力性气胸
D.心脏挫伤
E.闭合性气胸

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[单选题]患者,男,31岁,呕吐腹泻2天入院,诊断为急性胃肠炎,遵医嘱行静脉输液治疗,其主要的目的是
A.改善微循环
B.纠正水电解质失衡,治疗疾病
C.增加血容量,维持血压
D.补充营养,供给热能
E.补充蛋白质

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[单选题]病人,男性,31岁,胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克症状。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑是
A.肋骨多发骨折
B.胸骨骨折合并开放性气胸
C.肋骨骨折合并张力性气胸
D.心脏挫伤
E.闭合性气胸

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[单选题]患者男，31岁因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状，护士需告知其避免胸痛的诱因，其中不包括( )
A.突然屏气
B.持举重物
C.情绪激动
D.饱餐
E.长时间卧床

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[单选题](2012)女,31岁。妊娠38周,因阴道持续性流液2小时入院。医生诊断为胎膜早破,护士协助其采用的卧位应为:( )
A.平卧位
B.头低足高位
C.头高足低位
D.截石位
E.膝胸卧位

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