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[单选题]患者，男性，64岁，因“发热待查”收入院，护士在收集患者资料时，属于主观资料
的是()
A.T39.2℃
B.黄疸
C.发绀
D.心脏杂音
E.乏力
[单选题]患者，女性，36岁。因夜间阵发性呼吸困难5天，诊断为“二尖瓣狭窄”收入院，入院护士发现患者呈“二尖瓣面容”，收集上述资料的方法属于( )
A.听觉观察法
B.触觉观察法
C.视觉观察法
D.嗅觉观察法
E.味觉观察法
[单选题]患者,女,60岁,急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食,但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息,护士应采取的措施,但除外( )
A.营造安静、舒适的进餐环境
B.进食前应注意休息,避免疲劳
C.嘱患者使用吸管喝汤
D.食物应从流食逐渐过渡到普食
E.进行空吞咽运动的训练
[单选题]患者，男性，29岁，初步诊断为阿米巴痢疾收入院，医嘱：留取粪便做阿米巴原虫检
查。护士为患者准备的标本容器是()
A.无菌容器
B.清洁容器
C.干燥容器
D.装有培养基的容器
E.加温的清洁容器
[多选题]患者,男性,77岁,因“肺心病”收入院。责任护士接诊后,发现患者喘息貌,应答缓慢,口唇发绀,球结膜水肿,皮肤温暖湿润,双肺可闻及痰鸣音。护士对该患者的氧疗护理中正确的( )2-
A.将氧流量调节到6L/min
B.指导患者有效咳嗽清除痰液
C.观察神志、呼吸变化
D.及时进行血气分析
E.室内严禁明火
[单选题]患者女性，27岁，因脑外伤昏迷入院，为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时要将患者头部托起，目的是
A.减轻患者痛苦
B.避免患者恶心
C.避免损伤食道黏膜
D.加大咽喉部通道的弧度
E.使喉管肌肉舒张，便于插入
[单选题]患者，女性，27岁。因脑外伤昏迷入院，为供给营养和水分给鼻饲。为患者插管至15cm 时要将患者头部托起。目的是 （1分.）
A.减轻患者痛苦
B.避免患者恶心
C.避免损伤食管黏膜
D.加大咽喉部通道的弧度
E.使喉管肌肉舒张，便于插管
考生答案 : 没有选
[单选题]患者,男性,53岁,因突发左侧肢体活动不利来院就诊,以“脑出血”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体能在床面移动,但无力抬起。按肌力分级,该患者的肌力属于( )
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
[单选题]患者男性，68岁，因“慢性肺源性心脏病”收入院，现患者喘憋明显，略有烦燥，在治疗过程中，应慎用镇静剂以避免
A.洋地黄中毒
B.双重感染
C.脱水、低血钾
D.引起呼吸抑制
E.加重心力衰竭
[单选题]患者,女性,33岁,以慢性肾小球肾炎收入院,入院后医生建议给予患者优质低蛋白、低磷饮食治疗,此治疗饮食的目的是( )
A.减轻肾性水肿
B.降低肾性高血压
C.延缓肾小球硬化和肾功能减退
D.预防低钾血症
E.控制高磷血症
[单选题]患者，女性，56岁。因头痛、头量，测量血压160/110mmHg收入院，护士为其进行入院护理评估，确定为主观资料的是( )
A.患者的感受
B.实验室检查结果
C.护士用手触摸到的感受
D.护士用眼观察到的资料
E.对其进行身体检查得到的资料
[单选题]患者，女性，56岁。因发热、咳嗽3天诊断为“慢性支气管炎急性发作”收入院，护士为其进行入院护理评估，确定为客观资料的是( )
A.患者的感受
B.患者听到的
C.患者想到的
D.护士想到的
E.护士测量到的
[单选题]患者男性，61岁。因“腹胀、尿少10天”收入院，因关节炎长期服用阿司匹林，实验室检查提示乙肝两对半阳，B超提升肝硬化腹水，考虑该患者肝硬化的主要病因是 （1分.）
A.酒精中毒
B.药物
C.循环障碍
D.营养失调
E.病毒性肝炎
[单选题]患者，男性，65岁。因排黏液脓血便、伴腹痛1个月，诊断为“直肠癌”收入院。入院后行直肠癌根治术，手术过程顺利，术后生命体征稳定，返回病室。护士巡视该患者的时间宜为( )
A.24小时专人护理
B.每15～30分钟巡视
C.每小时巡视一次
D.毎2小时巡视一次
E.每3小时巡视一次
[单选题]患者,男,25岁,“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后,确认患者以下,健康问题,其中应优先解决的是()
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
[单选题]患者,男,25岁,“颅脑外伤”入院。护士对出于昏迷状态的患者评估后,确认患者存在以下的健康问题,其中应优先解决的问题是()
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
[单选题]患者,女,60岁。急诊以“脑梗塞”收入院。护士采取的措施不妥的是( )
A.不能吞咽时给予鼻饲高蛋白饮食
B.头部禁止放置冰袋
C.严密观察患者的意识状态
D.患者取头高足低位
E.颅内压增高时给予甘露醇
