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[单选题]患者男性,68岁,吸烟患者,反复发作咳嗽咳痰20余年,进来气短明显,夜间平卧困难,疑为慢性肺源性心脏病发作,为进一步诊断,慢性肺源性心脏病常见的心电图改变不包括
A.右心室肥厚
B.肺型P波
C.低电压图形
D.右束支传导阻滞
E.T波高尖
[单选题][单选]男性,68岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近两年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱。本病例最可能的诊断是
A.慢性支气管炎急性发作
B.慢性阻塞性肺疾病
C.慢性肺炎
D.支气管哮喘
E.慢性肺源性心脏病
[单选题]
男性,68岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近两年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱,本病例最可能的诊断是:
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
D. 慢性支气管哮喘
E. 慢性肺源性心脏病
[单选题]68 岁男性,慢性咳嗽,咳痰 20 多年,活动后气促伴喘息 7-8 年, 加重 2 周。体查: 神清发绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,双肺可 闻干、湿啰音,心率 12 次.分,律不齐,有早搏,肝肋下 2.5cm 触及, 质中等有压痛,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。血常规: WBC 12 ×109/L,N 0.85,心电图示房性早搏,偶发室性早搏。动脉血气分 析:PH7.63,PaO7kPa(55mmHg) ,PCO260mmHg,HCO334mmol/L, BE4mmol/L。该患者不存在下列哪项并发症:
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.心律失常
D.肺部感染
E.肺性脑病
[单选题]男性,70 岁,反复咳嗽咳痰 30 年,双下肢水肿 2 年,1 天前咳嗽咳痰加重,黄
色痰,口唇发绀,神志恍惚,双下肺可闻干、湿性啰音,心率 118 次/分,血气分析:
PH 7.27,PaO2 50mmHg, PaCO2 80.6mmHg, HCO3
-
32mmol/。对该患者的治疗, 下
列哪项是最关键的:
A.呼吸兴奋剂的应用
B.控制感染
C.氧疗
D.解痉程度
E.利尿
[单选题]患者男性,70岁。有COPD病史,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清,发绀,做血气分析pH7.3,PaO2 40mmHg,PaCO2 70mmHg,应给予
A. 高浓度、高流量持续给氧
B. 高浓度、高流量间断吸氧
C. 低浓度、低流量间断吸氧
D. 低浓度、低流量持续吸氧
E. 酒精湿化吸氧
[单选题]患者男性,67岁,吸烟史患者,反复咳嗽咳痰20余年,气短10年,近来发生气喘明显,不能平卧,剑突下可见心尖搏动,并伴有不同程度的下肢水肿,临床疑为肺心病,请问该病X线表现除基础疾病的征象外,尚有
A.气胸征象
B.左心室肥大征象
C.肺动脉高压和右心室肥大征象
D.肺气肿征象
E.感染征象
[单选题]患者,男性,67岁。吸烟史患者,反复咳嗽咳痰 20余年,气短 10年,近来发生
气喘明显,不能平卧,剑突下可见心尖搏动,并伴有不同程度的下肢水肿,临床疑为
肺心病,请问该病 X线表现除基础疾病的征象外,尚有()
A. 气胸征象
B. 左心室肥大征象
C. 肺动脉高压和右心室肥大征象
D. 肺
气肿征象
E. 感染征象