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发布时间:2023-12-19 21:20:58

[单选题]从马车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断首先考虑
A.颈椎间盘突出症
B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤
C.颈部软组织损伤
D.颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤
E.胸椎骨折并脊髓损伤

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[单选题]某男性患者,自马车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断应首先考虑( )
A.颈椎间盘突出症
B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤
C.颈部软组织损伤
D.颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤
E.胸椎骨折并脊髓损伤
[多选题]患者,女,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时不省人事,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路;约3分钟后,患者又不省人事。查体:T36.8℃,P60次/分,R15次/分,BP130/50mmHg。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm,对刺痛能睁眼,呻吟,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。假如你是当班护士,你会采取以下哪些主要的护理措施( )
A.保持呼吸道通畅
B.建立静脉通道
C.防止休克
D.给氧
E.取头低脚高位
[单选题]患者,女,35岁,1小时前由汽车上摔下,枕部着地,急诊室称患者能自发睁眼,能对疼痛定位,虽然有意识紊乱但能自由交谈,按Glasgow昏迷量表评分为(  )。
A. 5分
B. 8分
C. 11分
D. 13分
E. 15分
[单选题]女性,35 岁。35 分钟前自汽车上跌下,左枕部着地,伤后昏迷未醒,枕部头皮挫伤,双瞳孔散大,对光反
射弱,四肢强直,双下肢病理征阳性。在急诊室输 20%甘露醇 250ml 后,左瞳孔缩小。下一步的治疗措施
A.左侧颞肌下减压
B.右侧颞肌下减压
C.枕部开颅减压术
D.右额开颅血肿清除
E.左额开颅血肿清除
[单选题]女,27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是
A.左额颞硬膜下血肿并脑疝
B.左额颞硬膜外血肿并脑疝
C.左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿
D.左枕头皮血肿并右额颞硬膜下血肿
E.右额颞硬膜下血肿并脑疝
[单选题]女性,35岁。35分钟前自汽车上跌下,左枕部着地,伤后昏迷未醒,枕部头皮挫伤,双瞳孔散大,对光反射弱,四肢强直,双下肢病理征阳性。在急诊室输20%甘露醇250ml后,左瞳孔缩小。下一步的治疗措施
A.左侧颞肌下减压
B.右侧颞肌下减压
C.枕部开颅减压术
D.右额开颅血肿清除
E.左额开颅血肿清除
[单选题]患者,男性,43岁.从三层楼顶坠地左枕部着地,意识昏迷,CT 检查示颅骨内板和脑表面之间有弓形密度增高影并伴有颅骨骨折和颅内积气.首要诊断为
A.硬脑膜外血肿
B.脑挫裂伤
C.脑水肿
D.硬脑膜下血肿
E.脑震荡
[单选题]女,40岁。跌倒时枕部着地,30分钟后昏迷,抢救措施中不当的是
A.立即经静脉给予脱水剂
B.腰椎穿刺确定有无颅内出血
C.立即输入止血剂
D.静脉输入抗生素预防感染
E.保持呼吸道通畅
[单选题]从高空坠落左枕部着地,患者伤后进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑
A.左侧枕部急性硬脑膜外血肿
B.左侧额颞挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿
C.右侧额颞极挫伤伴急性硬脑膜下血肿
D.右侧枕部急性硬脑膜下血肿
E.右侧后颅窝小脑血肿
[单选题]女性,40岁。跌倒时枕部着地,30分钟后昏迷, 抢救措施中不当的是(0.1)
A. 立即经静脉给予脱水剂
B. 腰椎穿刺,确定有无颅内出血
C. 立即输入止血剂
D. 静脉补液
E. 保持呼吸道通畅
[单选题](共用题干)男性,28 岁。枕部着地,昏迷 5 分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴
呕吐,1 小时后不省人事,急送医院。查体:BP130/90mmHg,P65 次/分,R15 次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,
左侧瞳孔 4mm,对光反应消失;右侧瞳孔 2.5mm,对光反应存在。引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因

A.枕骨大孔疝
B.动眼神经麻痹
C.小脑幕切迹疝
D.颈髓损伤
E.右侧视神经损害
[单选题]男性,28岁。枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:BP130/90mmHg,P65次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是
A. 枕骨大孔疝
B. 动眼神经麻痹
C. 小脑幕切迹疝
D. 颈髓损伤
E. 右侧视神经损害
[单选题]患者,男,18岁,从墙上掉下,后枕部着地,有意识障碍约15钟并有呕吐,清醒后有逆行行遗忘。可能的诊断是 ( )
A.脑挫伤
B.脑震荡
C.脑干损伤
D.颅内血肿
E.脑水肿
[单选题]引起肌肉引弛缓性麻痹的是
A. 破伤风梭菌
B. 产气荚膜梭菌
C. 肉毒梭菌
D. 艰难梭菌
[简答题]弛缓性瘫痪的临床特点为 、 、 。

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