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发布时间:2024-05-14 22:09:19

[单选题]患者女,38 岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。护士在执行输注血小板的过程中,错误的是
A. 采用双人核对法
B. 输注前轻摇血袋
C. 直接缓慢输注血小板
D. 血液内不能加入其他药物
E. 记录输注时间及血型、血量

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[单选题]患者女,38 岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。针对上述患者发生的情况,护士应该首先采取的处理是
A. 密切观察体温,局部涂抹止痒药膏
B. 减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等
C. 停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检
D. 停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血
E. 停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血
[单选题]患者女,患急性白血病,牙龈和口腔黏膜有瘀点。为该病人做口腔护理时不妥的是
A.耐心解释护理目的
B.先取下活动义齿
C.每次夹紧一个棉球擦拭
D.等渗盐水棉球不宜过湿
E.用棉球轻轻擦去瘀点
[单选题]患者女性,患急性上呼吸道感染。为防止交互感染,吴女士的家属应做好
A. 多休息、多饮水
B. 用抗生素预防
C. 长期家庭氧疗
D. 室内食醋熏蒸
E. 呼吸道隔离
[单选题]患者女24岁。急性再生障碍性贫血实验室检查:红细胞25×10/L白细胞29×10/L血小板77×10/L患者最适宜输注()
A.新鲜血
B.洗涤红细胞
C.库血
D.冰冻血浆
E.浓缩白蛋白悬液
[单选题]患者女,38 岁。胆石症,于今日上午行手术取石,为减轻患者术后伤口疼痛,医嘱,哌替啶50mg,im,q6h,prn,该医嘱属于 ( )
A.临时备用医嘱
B.即刻执行医嘱
C.长期备用医嘱
D. 长期医嘱
[单选题]患者女,78岁。诊断:急性肺炎。医嘱给予青霉素输液治疗,护士为其进行皮肤药物过敏试验,局部呈阳性反应。护士处理不正确的是
A.及时报告医生
B.告知患者及家属禁用青霉素
C.严格交班,并写入交班报告
D.在另一侧前臂掌侧用0.9%氯化钠做对照试验
E.在治疗单、门诊病历、床头卡等处注明青霉素阳性标记
[单选题]患者男,55岁。患急性淋巴细胞白血病,医嘱静脉推注长春新碱,护理措施错误的是
A.静注时边抽回血边注药
B.外周静脉应选择粗直的
C.首选中心静脉
D.推注药物前,先用生理盐水冲管,确定针头在静脉内方能注入
E.输注时若发现外渗,立即拔针
[单选题]患者女25岁。因急性扁桃体炎需输液治疗患者主诉溶液不滴发现输液手臂局部无肿胀患者无疼痛感输液管无受压挤压近针处输液管有回血调整针头位置抬高输液袋仍不滴护士判断是()
A.输液针已堵塞
B.静脉痉挛
C.输液管太细
D.针头滑出血管壁
E.输液压力过低
[单选题].患者女性,35岁,经常失眠,医嘱:“地西泮5mg po sos ”,护士执行该医嘱的正确方法是
A.可执行多次
B.需立即执行
C.过期未执行即失效
D.24h内都视为有效
E.在医生未注明失效时间可随时执行
[单选题]14.患者女,70岁。急性下壁心肌梗死,收入CCU病房。患者出现下列心律失常最危险的是
A.窦性心动过速
B.偶发房性期前收缩
C.窦性心律不齐
D.三度房室传导阻滞
E.偶发室性期前收缩
[单选题]患者女40岁。急性胃肠炎5分钟前饮热开水护士前来测量体温了解情况后应该()
A.嘱其用冷开水漱口后再测
B.参照上一次测量值记录
C.暂停测一次
D.改测直肠温度
E.嘱咐患者30分钟后再测口腔温度
[单选题]患者女性,急性阑尾炎并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术后血压稳定,病情平稳,毕术将患者送回病房。
安置该体位的目的是 ( )
A.可减少局部出血,利于切口愈合
B.有利于增进食欲,为进食做准备
C.有利于减少回心血量,减轻心脏负担
D.有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症
E.可使感染局限,减轻切口缝合处的张力,缓解疼痛

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