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[单选题]患者脑出血急诊入院,患者神志昏睡,体温37.9℃,遵医嘱使用冰帽。该患者使用冰帽的目的是( )
A.减轻头痛
B.控制炎症扩散
C.降低体温
D.减轻出血和降低头部温度并预防脑水肿
E.抑制脑部血液循环
[单选题]患者,男性,48岁。脑出血,入院第2天发生颅内压增高,遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml时应注意 (1分.)
A.慢
B.极慢
C.一般速度
D.快速滴注
E.按血压高低调节滴注速度
[单选题]患者男,28岁。因交通事故急诊入院。入院时患者病情危重。呈昏迷状态。入院后。病室护士首先应( )
A.通知医生,积极配合抢救
B.询问病史,评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室,准备膳食
E.介绍同病室病友
[单选题]患者，男，外伤昏迷，急诊入院，患者体位呈不舒适状态，该患者所处的体位时
A.自主体位
B.被动体位
C.强迫体位
D.头低脚高位
E.头高脚低位
[单选题]患者,男,50岁,因“会阴骑跨伤后12小时”急诊入院,入院诊断“尿道损伤”,患者诉受伤部位剧烈疼痛,出现尿道外口滴血,会阴部及阴囊处明显血肿,排尿困难,尝试导尿失败后拟行急诊手术。
①患者尿道损伤的部位最可能为( )
A.尿道阴茎部损伤
B.尿道球部损伤
C.尿道前列腺部损伤
D.尿道膜部损伤
E.后尿道损伤
[单选题]患者男,56岁。因颅脑损伤急诊入院,护士评估患者后,确认患者存在以下健康问题,护士应首先解决的是( )
A.皮肤完整性受损
B.有窒息的危险
C.语言沟通障碍
D.营养缺乏
E.便秘
[单选题]对使用冰袋的患者应注意观察( )
A.瞳孔的变化
B.尿液的性质
C.粪便的性质
D.用冷部情况、皮肤色泽,防止冻伤
E.注意血压的变化,血压异常,立即停止用冷
[单选题]患者男性,68岁。患前列腺增生5年,尿潴留24小时急诊入院,入院后留置导尿失败,此时解除尿潴留应采取的最佳方法是( )
A.插金属导尿管
B.膀胱区热敷
C.耻骨上膀胱造瘘
D.经尿道前列腺电切术
E.穴位针灸
[单选题]患者女,50岁。因哮喘急性发作,急诊入院。护士在入院初步护理中,下列哪项不妥( )
A.护士自我介绍,消除陌生感
B.立即给患者氧气吸入
C.安慰患者,减轻焦虑
D.详细介绍环境及规章制度
E.通知医生,给予诊治
[单选题]患者金某,女性,66岁,体重98kg,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚,心率120次/分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时,护士最好给患者安置
A.平卧位
B.中凹卧位
C.半坐卧位
D.头低脚高位
E.俯卧位
[单选题]患者女性,54岁。主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛10小时,伴向肩背部放散急诊入院,入院诊断:慢性胆族炎急性发作,胆囊结石。夜班护士小王向患者询问病史准备书写护理病历。此时的护患沟通大多为( )
A.陈词滥调式沟通
B.陈述事实性沟通
C.一致性沟通
D.分享感觉
E.分享个人的想法
[单选题]:患者金某,女性,66岁,体重98kg,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚,心率120次/分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时,护士最好给患者安置
A.平卧位
B.中凹卧位
C.半坐卧位
D.头低脚高位
E.俯卧位
[单选题]患者,女,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,查体:BP 90/60mmHg,R 28次/分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿性啰音及哮鸣音。
第1题.护士应给予患者的吸氧方法是( )。
A.持续低流量吸氧
B.间断低流里吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%酒精湿化吸氧
E.高流量20%酒精湿化吸氧
[单选题]患者男,56岁。因突发意识障碍,喷射性呕吐,剧烈头痛,眼睑下垂,急诊入院。入院诊断:自发性蛛网膜下腔出血,积极行术前抢救。参与抢救的是两名新上岗护士,护士长对这类情形的管理要点是 ( )
A.授权
B.亲自指导
C.请别人做
D.培训
E.高年资护士替代
[单选题]患者,女,59岁,因突发胸背部撕裂样疼痛6小时急诊入院,入院诊断:主动脉夹层,医嘱予以心电监护及血氧饱和度监测。患者血压207/116mmHg,心率68次/分,呼吸20次/分,体温36.7℃,血氧饱和度98%,医嘱予以5%葡萄糖注射液100ml+硝普钠针100mg以5ml/h静滴泵入,根据血压调节速度。以下关于输液泵的使用错误的是( )
A.确认患者已建立好静脉输液通路,通畅无静脉炎
B.将输液泵固定在输液架上,输液泵高于患者心脏水平30cm
C.安装输液泵管路后关闭泵门,设置输液速度,松开输液器调节器,启动输液泵,运行正常后将输液泵管路与静脉通路连接
D.使用中如需调节速度,先按停止键,重新设置速度后再启动;如需打开输液泵门,应先夹闭输液管路
E.停用输液泵时,先按停止键,关闭输液器调节器,关电源
