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[单选题]患者,女性,50 岁,患者因脑出血入院,目前患者昏迷,给予鼻饲饮食,护士使用口护包对患者进行口腔护理,口护包为高压蒸汽灭菌。对高压蒸汽灭菌效果的监测,最可靠的
方法是
A. 化学指示卡法
B. 化学指示胶带法
C. 培养法
D. 器皿法
E. 微生物测试法
[单选题]女性昏迷患者,72岁,肠梗阻,患者肛门停止排便排气7天。腹部膨隆,入院给予以插胃管,采取的体位是 ( )
A.平卧位
B.半坐卧位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.平卧位但应撤去枕头,头向后仰
[单选题](单选题) 患者,女,26 岁。因异位妊娠大出血急诊入院,入院时昏迷。对于该患者应采取的护患关系模式是( )
A.主动 - 被动型
B.主动 - 主动型
C.共同参与型
D.被动 - 被动型
E.指导 - 合作型
[单选题]患者女性,50岁,因头晕乏力一天入院,入院诊断为颈动脉供血不足。患者在入院当天晚上下床时不慎跌倒,当班护士马上赶到病房初步评估了伤情并做好紧急处理,为进一步判定伤情和处理,护士哪项不妥 ( )
A.遵医嘱给予患者对症处理
B.密切观察病情变化,
C.完成相关检查如X线摄片等,必要时请专科医师会诊,进一步判定伤情
D.加强护理,做好伤情及病情记录
E.患者神志清楚,无需通知家属
[单选题]患者男性,41岁。急诊入院,目前处于昏迷状态,患者呼吸首有痰鸣
音并有轻度发绀现象 评估患者存在以下护理问题,你认为优先解决的问题是
A. 便秘
B. 语言沟通障碍
C. 清理呼吸道无效
D. 皮肤完整性受损
E. 营养失调:低于机体需要量
[单选题]患者女性，62岁，因煤气中毒1天后入院，患者处于浅昏迷状态，脉搏130次/分，皮肤多汗，肤色潮红、口唇樱桃红色，需急查碳氧血红蛋白，关于采集标本，下列描述正确的是
A.早期及时
B.12小时后
C.24小时后
D.36小时后
E.8小时后
[单选题] 患者女性,76岁,入院诊断为急性前壁心肌梗死,患者于入院后4小时出现,烦躁,面色苍白,四肢湿冷,BP为89/34mmHg,心率116次/分,律不齐。此时患者最有可能发生了( )
A.心脏压塞
B.再发心肌梗死
C.心源性休克
D.心力衰竭
[单选题]患者入院后应给予下列哪种饮食（ ）
A.低脂肪饮食
B.低热量饮食
C.低蛋白饮食
D.高热量饮食
E.高纤维素饮食
[单选题]患者，女性，62岁。因煤气中毒1天后入院，患者处于浅昏迷状态.脉搏130次／分.皮肤多汗.面色潮红.口唇呈樱桃红色。需急查碳氧血红蛋白，关于采集血标本，下列描述正确的是( )
A. 早期及时
B.12小时后
C.24小时后
D.36小时后
E.48小时后
[单选题]患者女性,58岁,因煤气中毒1天后入院,深昏迷,休克,尿少,血COHb60%。急性一氧化碳中毒属( )
A.重度中毒
B.中度中毒
C.轻度中毒
D.慢性中毒
E.极度中毒
[单选题]患者,女性,62岁。因外伤入院,一直昏迷不醒,护理工作中需特别注意的是( )
A. 保暖
B.按时服药
C.做好基础护理
D.准确执行医嘱
E.保持呼吸道通畅
[单选题]患者,女性,56岁。肺癌骨转移第二次入院,疗效不佳,患者现已昏迷,护士采取的措施中丕妥的是( )
A.使用床挡
B.必要时使用牙垫
C.做好皮肤清洁护理
D.躁动时使用约束具
E. 定时漱口预防并发症
[单选题]患者男,28岁。因交通事故急诊入院。入院时患者病情危重。呈昏迷状态。入院后。病室护士首先应( )
A.通知医生,积极配合抢救
B.询问病史,评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室,准备膳食
E.介绍同病室病友
[单选题]患者女性，58岁。因煤气中毒1天后入院。查体：深昏迷。休克，尿少，血COHb60%，血压80/50mmHg,急性一氧化碳中毒的病情属于哪一度中毒
A.重度中毒
B.中毒重度
C.轻度中毒
D.慢性中毒
E.极度中毒
[单选题]患者女性,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰。查体:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。应用洋地黄治疗期间,护理措施不妥的是 ( )
A.嘱患者按时服药
B.如果漏服药物,需要及时补服
C.嘱患者低盐饮食
D.给药前数患者的心率
E.观察患者的心电图变化和血药浓度
