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[单选题]患者,男,63 岁。跟人发生争吵时突然语言不清、呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压 230/120mmHg,诊断为脑出血。为防止出血加重,应首先采取的措施是( )
A.控制血压
B.保护性约束
C.降低颅内压
D.止血处理
E.肢体制动
[单选题]男性、53岁,高血压病史10年,今晨于用力呕吐出现右侧肢体瘫痪,伴头痛,无呕吐,口齿不清,病理反射阳性,CT示高密度阴影。该患者可能发生的是( )
A.左侧脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.短暂性脑缺血发作
E.右侧脑出血
[单选题]患者,女性,70岁。高血压15年,晨起发现右侧肢体瘫痪,当时意识清楚,被家人送到医院进行治疗。CT结果为低密度影,选择溶栓的时间是 (1分.)
A.发病后2小时内
B.发病后3小时内
C.发病后4小时内
D.发病后5小时内
E.发病6小时内
[单选题](单选题).患者,男性,2.个月前突发头晕、头痛、继而左侧肢体瘫痪,CT检查为大脑右侧出血约60.毫升,经手术治疗后,遗留左侧肢体偏瘫,不能活动,生活不能自理。查体:神志清晰,精神欠佳,BPl2./8.kPa,患肢肌力0.级,健足站立平衡功能1.级。诊断:1..脑出血;2..左侧肢体弛缓性偏瘫。该患者健足站立时,可保持那种状态下的平衡( )。
A.静态
B.自动态
C.他动态
D.以上都不对
[单选题]患者,男性,65 岁,右侧肢体偏瘫。对患者的肢体进行被动锻炼,其目的不包括( )
A.预防坠积性肺炎
B.防止肌肉萎缩
C.防止静脉血栓形成
D.防止关节僵硬
E.促进局部血液循环
[单选题] 患者,男性,65岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,大小便失禁。护士协助患者更换卧位后,在身体空隙处垫软枕的作用是( )
A. 促进局部血液循环
B. 减少皮肤受摩擦刺激
C. 降低空隙处所受压强
D. 降低局部组织所承受的压力
E. 防止排泄物对局部的直接刺激
[单选题]患者男性,65岁。主因右侧肢体活动不灵4小时入院,患者神志清楚,有高血压及糖尿病史,曾有过短暂性脑缺血发作史,右侧肢体肌力为Ⅱ级。该疾病最常见的病因是( )
A.劳累
B.伤风感冒
C.动脉粥样硬化
D.肥胖
E.动脉瘤
[单选题]患者男性,68岁,糖尿病15年,突发右侧肢体无力,言语不利,逐渐加重2月,体检:神志清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟前,伸舌右侧,饮水自右侧口角漏出,右侧上下肌力为0级,腱反射低下,右下肢病理征阳性,脑CT未见异常,当前最主要的护理问题是 (1分.)
A.躯体移动障碍
B.语言沟通障碍
C.吞咽困难
D.焦虑
E.潜在并发症:颅内压增高
[单选题]患者,男性,65岁。主因右侧肢体活动不便4小时入院,患者神志清楚,有高血压及糖尿病史,曾有过短暂性脑缺血发作史,右侧肢体肌力为2级。如行CT检查无高密度显影,此患者可诊断为 (1分.)
A.脑出血
B.脑梗死
C.蛛网膜下腔出血
D.颅内肿瘤
E.硬膜下血肿
[单选题]患者,男性,68 岁,3 周前因脑梗塞导致左侧肢体瘫痪,大小便失禁。晨间护理时发现其骶尾部皮肤呈紫红色,有大小不等的水泡,皮下可触及硬结,以下护理措施和描述不正确的是( )
A.压疮分期属于炎性浸润期
B.防止局部再度受压,避免摩擦、潮湿和排泄物的刺激,改善局部血液循环
C.加强营养的摄入以增强机体抵抗力
D.大水泡要减少摩擦,防止破裂感染,让其自行吸收
E.小水泡要减少摩擦,防止破裂感染,让其自行吸收
[单选题]患者男性,50岁,半年来出现3次突然不能言语,每次持续20分钟左右,3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,现神经系统检查均正 常,最可能诊断为
A.癫痫小发作
B.偏头痛
C.短暂性脑缺血发作
D.颈椎病
E.顶叶肿瘤
[单选题]脑梗塞患者运动中枢损害致肢体瘫痪会导致( )
A.吞咽功能障碍
B.语言功能障碍
C.躯体移动障碍
D.失语
[单选题]患者,男性,68岁。糖尿病15年,突发右侧肢体无力,言语不利,逐渐加重2日,体检:神志清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右侧,饮水自右侧口角漏出,右侧上下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性,脑CT未见异常,当前最主要的护理问题是 (1分.)
A.躯体移动障碍
B.语言沟通障碍
C.吞咽困难
D.焦虑
E.潜在并发症:颅内压增高
[单选题]患者,男性,68岁。糖尿病15年,突发右侧肢体无力,言语不利,逐渐加重2日,体检:神志清右侧,饮水自右侧口角漏出,右侧上下肢肌力0脑CT未见异常,当前最主要的护理问题是( )
A.躯体移动障碍
B.语言沟通障碍
C.吞咽困难
D.焦虑
E.潜在并发症:颅内压增高
