内分泌学(医学高级)
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{{B}}第八组:{{/B}}
患者,女性,21岁,消瘦,多饮2个月,咽痛,发热3天,意识不清4小时。
哪项体征对诊断有特殊意义
A. 心动过速
B. 皮肤干燥“洗衣手”
C. 中度昏迷
D. 呼气有烂苹果味
E. 血压80/60mmHg
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{{B}}第六组:{{/B}}
Addison病病人,女性32岁,以往常用泼尼松替代治疗,近2个月午后低热,消瘦,胸片正常,血沉50mm/h,ASO 250IU/L,RF(-)。
应考虑其他那种情况
A. 结核病,非活动期
B. 合并风湿热
C. 活动性结核
D. 合并类风湿
E. 以上都不是
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{{B}}第五组:{{/B}}
患者,女性,35岁,因多食,肥胖,闭经,血糖高1年就诊,体检:身高160cm,体重75kg,腹部,臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压:170/ 100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊皮质醇增多症。
下述哪项检查对确诊最有意义
A. 血皮质醇节律测定
B. 24小时尿游离皮质醇测定
C. 24小时尿17-羟、17-酮测定
D. 血ACTH测定
E. OGTT
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{{B}}第二组:{{/B}}
患者,男性,38岁,因进行性消瘦伴体位性头晕,饭前经常心悸、手抖就诊,既往结核病史 (-)。
根据上述资料,考虑什么疾病
A. 甲状腺功能亢进
B. 甲状腺功能减退
C. Addison病
D. 继发性肾上腺皮质功能减退
E. 低血糖症
[单项选择]
{{B}}第七组:{{/B}}
患者,男性,60岁,多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮429mmol/L,血钠 150mmol/L,尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。
下列哪项检查为主要依据
A. 血二氧化碳检查为主要依据
B. 血钾4.0mmol/L
C. 尿糖(+++)
D. 尿蛋白(++)
E. 血糖36.1mmol/L
[单项选择]
{{B}}第三组:{{/B}}
患者,男性,24岁,心悸,多食,消瘦,易激动4个月,甲状腺I°腺大,甲状腺吸碘率3小时60%,24小时72%。
提示:体征有胫前黏液水肿,眼裂增宽 提问:考虑什么诊断
A. 结节性甲状腺肿
B. 慢性甲状腺炎
C. Graves病
D. 亚急性甲状腺炎
E. 甲状腺癌
[多项选择]
{{B}}第一组:{{/B}}
患者,35岁,女性,6年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经2~3年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP 80/ 50mmHg,
为明确诊断需做哪些检查
A. 血皮质醇、雌二醇
B. FSH、LH
C. 血糖
D. B超
E. TSH
[单项选择]
{{B}}第四组:{{/B}}
患者,女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT
3
、FT
4
低于正常,TSH高。
应首先考虑下列哪项检查
A. TSAb测定
B. TGAB、TPOAb测定
C. 复查FT
3
、FT
4
、TSH
D. 甲状腺超声检查
E. 甲状腺远红外线扫描
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