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发布时间:2024-05-21 07:51:24

[单项选择]
{{B}}第五组:{{/B}}
患者,女性,35岁,因多食,肥胖,闭经,血糖高1年就诊,体检:身高160cm,体重75kg,腹部,臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压:170/ 100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊皮质醇增多症。
下述哪项检查对确诊最有意义
A. 血皮质醇节律测定
B. 24小时尿游离皮质醇测定
C. 24小时尿17-羟、17-酮测定
D. 血ACTH测定
E. OGTT

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[单项选择]第五组:
患者,女性,35岁,因多食,肥胖,闭经,血糖高1年就诊,体检:身高160cm,体重75kg,腹部,臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压:170/ 100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊皮质醇增多症。
下述哪项检查对确诊最有意义
A. 血皮质醇节律测定
B. 24小时尿游离皮质醇测定
C. 24小时尿17-羟、17-酮测定
D. 血ACTH测定
E. OGTT
[单项选择]
{{B}}第五组:{{/B}}
患者,女性,35岁,因多食,肥胖,闭经,血糖高1年就诊,体检:身高160cm,体重75kg,腹部,臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压:170/ 100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊皮质醇增多症。
如经上述检查确定了Cushing综合征后,为进一步确定是否为Cushing病,下述哪项检查没有意义
A. GRF兴奋试验
B. 小剂量地塞米检抑制试验
C. ACTH兴奋试验
D. 大剂量地塞米松抑制试验
E. 甲吡酮试验
[单项选择]女性患者,35岁,因多食,肥胖,闭经,血糖高1年就诊,体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,诊断皮质醇增多症。患者手术治疗后1年随访,下述哪种情况不支持治疗有效
A. 血压150/90mmHg
B. 月经恢复
C. 空腹血糖6.8mmol/L
D. 向心性肥胖减轻
E. 血皮质醇早8点510mmol/L(正常165~441mmol/L),下午4点480mmol/L
[单项选择]患者女性,30岁,因多食、肥胖、闭经1年来诊,体检身高160cm,体重75kg,腹、臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初步考虑为皮质醇增多症,对确诊最有意义的是
A. 血皮质醇测定
B. 24h尿17-羟、17-酮测定
C. 24h尿VMA测定
D. OGTT
E. 血ACTH测定
[单项选择]女性,27岁,因1年来进行性肥胖,半年来闭经就诊,查体发现患者为向心性肥胖,面部、胸背部有多个痤疮,下腹部皮肤有紫纹,血压165/100mmHg,血糖8.4mmol/L,血皮质醇增高。其诊断为
A. 高血压病
B. 2型糖尿病
C. 单纯性肥胖症
D. 皮质醇增多症
E. 闭经
[单项选择]患者女性,39岁。主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势,X线检查有异常骨质疏松现象,实验室检查:血钾25mmol/L,空腹血糖7.72mmol/L,血皮质醇(8.00AM)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是
A. 肾上腺瘤性Cushing病
B. 肾上腺癌性Cushing病
C. 糖尿病
D. Addison病
E. 单纯性肥胖
[单项选择]
患者女性,25岁,结婚2年,未孕,闭经4个月,泌乳,体重较前增加
该患者最可能的诊断
A. 早孕
B. 库欣综合征
C. 泌乳素瘤
D. 原发性闭经
E. 以上都不是
[单项选择]TPN后患者严重高血糖高渗性非酮性昏迷()
A. 肠外营养治疗
B. 肠内营养治疗
C. 先肠外营养治疗,再过渡到肠内营养治疗
D. 停用肠外营养治疗,改为输低渗盐水
E. 不必行肠外、肠内营养治疗
[单项选择]女性,26岁,肥胖、头痛伴闭经1年半,査体:BP 180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前凹陷性浮肿。 为明确库欣综合征,拟检查()
A. 血浆皮质醇
B. 尿游离皮质醇
C. 血皮质醇昼夜节律
D. 小剂量地塞米松抑制试验
E. 大剂量地塞米松抑制试验
[单项选择]19岁,女性患者,因原发性闭经就诊,查体:女性体态,双乳Ⅲ期(乳核大于乳晕),触发泌乳征阳性,化验:血雌二醇正常范围低值,血泌乳素水平210μg/L,垂体CT正常,B超示:子宫体积小,最可能的诊断是()
A. 子宫源性闭经 
B. 卵巢性闭经 
C. 下丘脑垂体性闭经 
D. 垂体泌乳素分泌微腺瘤 
E. 以上都不是
[单项选择]
患者女性,25岁,结婚2年,未孕,闭经4个月,泌乳,体重较前增加
哪一项治疗首选
A. 手术
B. 赛庚啶
C. 溴隐亭
D. 黄体酮
E. 雌激素
[单项选择]女性,24岁,闭经2年,未婚。查体:精神差,肥胖,圆脸,腹部、大腿皮肤有紫纹,血压偏高
A. 催乳素腺瘤
B. 促肾上腺皮质素腺瘤
C. 生长素腺瘤
D. 颅咽管瘤
E. 松果体区肿瘤

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