内分泌学(医学高级)
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[单项选择]甲减性心脏病中下列哪项不是常见的表现( )
A. 心包积液
B. 心肌肥大
C. 冠心病
D. 心绞痛
E. 心房颤动
[单项选择]女,50岁,身高154cm,体重62kg,因外阴瘙痒就诊,查餐后2h血糖13mmol/L,尿糖++,血象正常,该患者治疗宜( )
A. 控制饮食
B. 控制饮食+二甲双胍
C. 控制饮食+达美康
D. 控制饮食+糖适平
E. 控制饮食+胰岛素
[多项选择]常见的异位激素分泌综合征包括( )
A. 异位ACTH综合征
B. 异位血管升压素综合征
C. 伴肿瘤的高钙血症
D. 肿瘤所致的低血糖症
E. 异位人绒毛膜促性腺激素综合征
[单项选择]下列哪项不符合Sheehan综合征的诊断
A. 血中T、T下降
B. 闭经,腋毛、阴毛脱落
C. 血中皮质醇下降
D. 常有产后大出血史
E. 视野狭窄
[单项选择]垂体瘤目前最常用的分类方法是根据( )
A. 按病理分类
B. 按肿瘤的染色分类
C. 按细胞的分泌功能分类
D. 按肿瘤的大小分类
E. 按细胞分泌激素的性质和细胞来源分类
[多项选择]
下列哪些激素是与核受体结合而发挥作用( )
A. 糖皮质激素
B. 雄激素
C. 甲状旁腺素
D. 雌、孕激素
E. 1,25(OH)2 D3
[单项选择]女性,26岁,1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日,突发昏迷,Kussmaul呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下隆,尿量减少,血糖33.3mmo1/L,白细胞15×10^9/L ,中性粒细胞86%,尿糖、尿酮(+++)。患者昏迷的原因应考虑( )
A. 低血糖昏迷
B. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
C. 糖尿病肾病尿毒症昏迷
D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
E. 乳酸性酸中毒
[单项选择]磺脲类口服降糖药不适宜用于( )
A. 2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标
B. 2型糖尿病患者已用胰岛素<30U/日
C. 2型糖尿病对胰岛素抵抗
D. 2型糖尿病合并酮症酸中毒
E. 与胰岛素联合应用
[单项选择]直立性晕厥患者应行哪项内分泌功能试验( )
A. TRH兴奋试验
B. 24小时尿游离皮质醇
C. ACTH兴奋试验
D. 地塞米松抑制试验
E. 立卧位水试验
[单项选择]桥本甲状腺炎与下列哪一项有关( )
A. HLA-B3
B. HLA-B8
C. HLA-B35
D. HLA-DR3
E. HLA-DR35
[单项选择]女性,60岁,2型糖尿病史15年,口服二甲双胍0.5,tid,达美康120mg,bid治疗,目前检查发现:空腹血糖1Ommol/L,HbAlc:9.2%。24小时尿清蛋白600mg,血压160/90mmHg,下列关于此患者的诊断和治疗正确的是
A. 患者为糖尿病肾病Ⅴ期
B. 患者每日蛋白摄入应为1.2g/kg
C. 患者的血压控制在130/90mmHg
D. 应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压
E. 应调整患者的口服降糖药剂量
[单项选择]下列哪项检查有助于鉴别原发性和继发性肾上腺皮质功能不全( )
A. 血皮质醇测定
B. 尿皮质醇测定
C. 尿17-羟皮质类固醇
D. 尿17-酮皮质类固醇
E. ACTH兴奋试验
[单项选择]关于甲旁减病理生理表现下列哪项说法不正确
A. PTH缺乏,骨转换减弱,骨吸收活性降低可使血钙降低
B. PTH分泌减少,肾小管钙重吸收降低,尿钙排出增加,是使血钙降低的一个原因
C. PTH缺乏导致尿cAMP升高
D. 血低钙高磷,血清钙浓度降低主要表现为离子钙浓度降低
E. 血低钙高磷,血清钙磷乘积发生变化可引起异位钙化及外胚层病变
[单项选择]关于生长激素缺乏性侏儒症不正确的是
A. 生长速度极为缓慢
B. 成年后多保持童年体形和外貌
C. 智力发育一般正常
D. 成年身高一般不超过130cm
E. 青春期性器官发育正常或不出现发育延迟
[单项选择]可引起甲状腺131I摄碘率升高的药物是( )
A. 乙琥胺
B. 利血平
C. 避孕药
D. 水杨酸制剂
E. 甲苯磺丁脲
[单项选择]关于甲亢性心脏病,下列说法不正确的是( )
A. 多发生在老年患者
B. 主要表现为心房颤动和心力衰竭
C. 在部分老年甲亢患者中,心房颤动可作为本病的首发临床表现而其他甲亢症状不典型
D. 老年甲亢患者发生的心力衰竭为“高排出量型”心力衰竭
E. 甲亢性心脏病经抗甲状腺治疗后可明显缓解
[单项选择]指出下列各项中与Sipp1e综合征无关的项目( )
A. 嗜铬细胞瘤
B. 甲状腺髓样癌
C. 甲状旁腺增生
D. 甲状旁腺腺瘤
E. 垂体前叶嫌色细胞瘤
[单项选择]MEN-2型最常见的病变为( )
A. 嗜铬细胞瘤
B. 甲状旁腺增生或腺瘤
C. 甲状腺髓样癌
D. 胰岛细胞瘤
E. 类癌
[单项选择]menin基因缺陷与下列哪种疾病发病有关( )
A. MEN-1
B. MEN-2
C. 嗜铬细胞瘤
D. 原发性醛固酮增多症
E. 垂体瘤
[单项选择]女性,59岁,因甲状腺肿大就诊,其甲状腺I摄取率3小时为30%,24小时为70%,高峰在20小时,则可能为下列疾病的哪一项( )
A. 单纯性甲状腺肿
B. 亚急性甲状腺炎
C. 滤泡状甲状腺癌
D. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E. 以上都不可能
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