重庆住院医师全科医学
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[单项选择]4岁女孩,因发热、咳嗽5天入院,咳嗽呈阵发性剧烈咳嗽。查体:一般状况好,双肺呼吸音粗,偶闻及痰鸣音。胸片示左下肺片状云絮状阴影,WBC10.2×10/L。首选抗生素为()
A. 青霉素
B. 头孢菌素
C. 红霉素
D. 庆大霉素
E. 环丙沙星
[单项选择]慢性胃炎常见的症状和体征是()
A. 上腹饱胀不适,食后加重
B. 长期上腹痛,进食后加重
C. 上腹不适,反酸,腹泻
D. 上腹部疼痛,向肩背部放散
E. 贫血,消瘦,上腹部可见胃型
[单项选择]慢性胃炎经检查HP阳性需选用()
A. 质子泵抑制剂
B. 西沙必利
C. 吗丁啉
D. 稀盐酸
E. 铁剂
[单项选择]慢性肺炎是指()
A. 3个月
B. 1个月
C. 6个月
D. 1年
E. 9个月
[单项选择]7岁患儿,2周咳嗽,5天来加重,无发热。查体:一般情况好,右背下闻中细湿啰音,胸片示右下肺片状淡薄云絮状阴影,末梢血WBC11×10/L,针对此种肺炎首选何种抗生素为宜()
A. 青霉素
B. 红霉素
C. 庆大霉素
D. 环丙沙星
E. 复方新诺明
[单项选择]1岁男孩,高热7天,咳嗽频繁,2天来加重,阵发性喘憋,嗜睡。查体:体温40℃,呼吸70次/min,心率160次/min,面色灰白,口周发绀,三凹征明显,左背下呼吸音增强,未闻啰音,肝肋下2.5cm,脾肋下2cm,胸片示左下肺大片密度较淡的阴影,曾用过青霉素、红霉素无效。为尽快作出病原学诊断,应首选哪项检查更有意义()
A. 痰液细菌培养
B. 血培养
C. 咽拭子培养
D. 免疫荧光抗体检查
E. 血冷凝集实验
[单项选择]与年长儿比较,婴幼儿上呼吸道感染的临床特点为()
A. 以消化道症状为主
B. 以呼吸道症状为主
C. 以鼻咽部症状为主
D. 全身症状轻
E. 全身症状较重
[单项选择]氨茶碱的有效血浓度与出现毒性作用的血浓度非常接近,其治疗浓度(mg/L)为()
A. 30~40
B. 5~10
C. 10~15
D. 20~30
E. 2~3
[单项选择]慢性胃炎的特异症状是()
A. 进食后中上腹疼痛
B. 饥饿时上腹痛
C. 呕吐苦水
D. 反复上消化道出血
E. 以上都不是
[单项选择]2岁男孩,发热4天,咳嗽,轻喘。查体:双肺可闻及散在的中小水泡音,诊断是()
A. 支气管炎
B. 支气管肺炎
C. 毛细支气管炎
D. 急性喉炎
E. 支气管异物
[单项选择]3岁患儿,急起高热,流涎,厌食。查体:可见咽部充血,咽腭弓、腭垂、软腭等处可见2~4mm大小的疱疹,心肺(-),最可能的诊断是()
A. 疱疹性口炎
B. 鹅口疮
C. 咽结合膜热
D. 猩红热
E. 疱疹性咽峡炎
[单项选择]慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关()
A. 大肠杆菌
B. 沙门菌
C. 空肠弯曲菌
D. 幽门螺杆菌
E. 嗜盐杆菌
[单项选择]用肾上腺皮质激素有效的疾病,除了()
A. 过敏性肺炎
B. 嗜酸细胞性肺炎
C. 支气管哮喘
D. 流感嗜血杆菌
E. 支气管异物
[单项选择]6个月患儿,发热5天,38~39℃,咳嗽,生后牛奶喂养,近2个月每天加鱼肝油2滴,出汗较多。查体:呼吸70次/min,心率190次/min,三凹征(+),两肺中细湿啰音,肝肋下3.5cm,枕秃、按压枕骨有乒乓球感,正确的诊断是()
A. 支气管肺炎
B. 支气管肺炎,心衰
C. 支气管肺炎,佝偻病初期
D. 支气管肺炎,心衰,佝偻病激期
E. 支气管肺炎,心衰,佝偻病初期
[单项选择]患儿8个月,突发高热3天,烦躁,咳嗽频繁,喘憋,发病前4天有皮肤破损及感染史,肺部有散在中、细湿啰音,胸部X线可见斑点状结节阴影,血象白细胞总数增高,核左移,该患儿诊断为()
A. 金黄色葡萄糖球菌性肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 支原体肺炎
D. 呼吸道合胞病毒肺炎
E. 肺炎链球菌肺炎
[单项选择]慢性胃炎幽门螺杆菌阳性推崇的治疗是()
A. 铋剂+抗胆碱能药
B. 质子泵抑制剂+西沙必利
C. 质子泵抑制剂+铋剂
D. 奥美拉唑+西沙必利
E. H受体拮抗剂+吗丁啉
[单项选择]患儿女,12岁,因咳嗽一个月来诊,体查:两肺呼吸音粗,未闻及啰音,胸部X线检查两肺纹理增强,可见均匀的片状阴影。冷凝集试验≥1:64,周围血白细胞计数正常,中性粒细胞增多,结核菌素试验阴性,血沉增快,应诊断为()
A. 肺结核
B. 支原体肺炎
C. 病毒性肺炎
D. 霉菌性肺炎
E. 嗜酸细胞性肺炎
[单项选择]男孩,5个月,发热、咳嗽、喘息3天,体温37.5℃,精神不振,明显发绀,呼吸节律不规整,双肺布满中小水泡音,血气PaO6.0kPa,PaCO7.0kPa,SaO82%,最可能的诊断是()
A. 肺炎合并脓胸
B. 肺炎合并心衰
C. 肺炎合并脓气胸
D. 肺炎合并呼吸衰竭
E. 肺炎合并中毒性脑病
[单项选择]患儿女,4岁,低热2个月,伴有盗汗、消瘦,肺部无明显异常,胸部X线显示哑铃形阴影,结核菌素试验见红晕及硬肿直径为15mm,其祖母患有肺结核,该患儿最可能的诊断为()
A. 支原体肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 原发型肺结核
D. 结核性胸膜炎
E. 血行播散型肺结核
[单项选择]有一金黄色葡萄糖球菌肺炎的患儿,病程中突然出现呼吸困难,经吸痰、吸氧后无明显缓解,此时临床医生应考虑可能的病情变化是()
A. 高热所致
B. 酸中毒严重
C. 发生心力衰竭
D. 肺部炎症加重
E. 并发脓气胸
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