试卷详情
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循环系统疾病病人的护理1
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[单项选择]主动脉瓣关闭不全()
A. 心尖区舒张期杂音
B. 主动脉瓣第二听诊区舒张期杂音
C. 心尖区舒张期奔马律
D. 心音高低强弱不定伴绌脉
E. 吸气时心率快,呼气时心率慢
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[单项选择]患者,63岁,高血压病10余年,因广泛前壁急性心肌梗死入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗
A. 半室性早搏
B. 血压140/90mmHg
C. 伴急性左心衰竭
D. 一年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫
E. 年龄过大
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[单项选择]安装人工心脏起搏器后多长时间就可以下床活动
A. 6h
B. 12h
C. 24h
D. 48h
E. 72h
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[单项选择]血管扩张剂治疗心力衰竭最通常发生的严重副作用是()
A. 心率力口快
B. 低血钾、低血钠
C. 血压降低
D. 呼吸抑制
E. 心率缓慢
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[单项选择]诱发或加重心力衰竭的因素中最常见是
A. 呼吸道感染
B. 身心劳累
C. 循环血容量增加或锐减
D. 严重心律失常
E. 治疗不当
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[单项选择]急性左心衰与慢性左心衰不同点是
A. 以肺哮鸣音
B. 双侧肺气肿
C. 局部固定湿啰音
D. 肺部湿啰音
E. 满肺湿啰音
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[单项选择]二尖瓣狭窄的原因是
A. 发炎使白细胞集聚堵塞
B. 红细胞聚集堵塞
C. 风湿使瓣膜黏连
D. 炎症使瓣环收缩
E. 瓣膜坏死,瘢痕收缩
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[单项选择]心电图运动试验阳性是指心肌负荷增加后出现
A. ST段水平或下斜型压低≥0.05mV
B. ST段水平或下斜型压低≥0.1mV
C. ST段水平或下斜型压低≥0.05mV,持续0.08s
D. ST段水平或下斜型压低≥0.1mV,持续0.08s
E. ST段水平或下斜型压低≥0.05mV,持续0.16s
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[单项选择]女性,33岁,风湿性心脏病心衰,用地高辛及双氢克尿塞治疗5d,气促加重。心电图示室早二联律。下列治疗哪项错误
A. 停用地高辛
B. 补钾
C. 加用利多卡因
D. 加用呋塞米
E. 加用血管扩张剂
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[单项选择]女,25岁,发热7d,心悸2d,EKG示:室性心动过速(心室律>150次/分)。静推利多卡因无效,此时最需要的处理
A. 非同步电复律
B. 同步电复律
C. 继续静脉注射利多卡因
D. 静脉注射肾上腺素
E. 静脉注射心三联
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[单项选择]急性心肌梗死病人出现哪种情况,不能用吗啡()
A. 心率力口快
B. 低血钾、低血钠
C. 血压降低
D. 呼吸抑制
E. 心率缓慢
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[单项选择]患者,男,65岁,高血压病史12年,未规律服降压药物治疗,血压时高时低,收缩压波动在150~160mmHg,舒张压波动在100~105mmHg,近半日感觉心前区持续疼痛、伴大汗。急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,3小时后患者出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿性啰音和哮鸣音,心率112次/分,律齐,主管护士首先考虑病人病情变化是
A. 再发心肌梗死
B. 急性左心衰竭
C. 肺栓塞
D. 心律失常
E. 肺部感染
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[单项选择]女性,28岁,心悸,气促3个月。心脏听诊及室性奔马律及早搏。心脏B超:左室明显扩大。诊断为扩张型心肌病。该病预后不良,死因多为
A. 右心衰
B. 严重心律失常
C. 心力衰竭
D. 心脏性猝死
E. 心源性休克
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[单项选择]诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是
A. 心界扩大呈靴形
B. 主动脉区第二音减弱
C. 心前区抬举性搏动
D. 周围血管征
E. 第二主动脉瓣区闻及舒张期杂音
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[单项选择]患者19岁,乏力、心悸、气促两周,查体:心尖搏动向左下移位,胸骨左缘第三、四肋间闻及舒张期高调叹气样杂音,坐位时明显,毛细血管搏动征阳性,最可能的诊断是()
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
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[单项选择]主动脉瓣第二听诊区位子
A. 心尖区
B. 胸骨右缘第二肋间
C. 胸骨左缘第二肋间
D. 胸骨左缘第三、四肋间
E. 胸骨体下端左缘
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[单项选择]右心衰引起呼吸困难是由于
A. 肺顺应性降低
B. 缺氧及酸性代谢物积聚
C. 肺扩张及收缩有限
D. 肺泡内张力增高
E. 肺毛细血管不易换气
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[单项选择]男性病人,47岁,肥胖体型,突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解。
病人可能性较大的是
A. 急性胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性心肌梗死
E. 胸膜炎
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[单项选择]急性心肌梗死最早和最突出的症状是
A. 胸痛
B. 休克
C. 心律失常
D. 胃肠道症状
E. 充血性心力衰竭
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[单项选择]二尖瓣狭窄合并快速房颤使用洋地黄的目的在于
A. 增强心肌收缩力
B. 改善心肌供氧
C. 减少回心血量
D. 减慢心率
E. 减慢房室传导时间
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[单项选择]慢性心房颤动的常见并发症是
A. 感染性心内膜炎
B. 肺炎
C. 动脉栓塞
D. 阿-斯综合征
E. 完全性房室传导阻滞
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[单项选择]起搏器植入术后的护理,不妥的是
A. 持续24小时心电监护
B. 平卧24小时
C. 禁止术侧卧位
D. 术侧上肢制动24小时
E. 沙袋压迫伤口4~6小时
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[单项选择]急性心肌梗死第一周内患者应()
A. 照常活动,但应避免体力劳动,增加午休时间
B. 限制活动,多卧床休息
C. 加强锻炼,提高耐力
D. 绝对卧床休息,限制探望
E. 逐步离床,在室内缓步走动
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[单项选择]急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理
A. 室颤
B. 心房颤动
C. 房性过期前收缩动
D. 窦性心动过缓
E. 第二度Ⅰ型房室传导阻滞
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[单项选择]Ⅲ度房室传导阻滞伴阿-斯综合征的治疗方法是
A. 阿托品
B. 异丙肾上腺素
C. 安装人工心脏起搏器
D. 麻黄素
E. 非同步直流电除颤
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[单项选择]女性,60岁,既往有慢性左心衰竭5年,护士协助患者肢体被动活动是为了防止
A. 肌肉强直
B. 肌肉萎缩
C. 下腔静脉血栓形成
D. 下肢静脉血栓形成
E. 关节僵硬
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[单项选择]患者28岁,反复关节红肿疼痛4年,活动后心悸气促3天,患者双颊紫红,口唇发绀,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,应诊断为()
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
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[单项选择]女性,既往有风湿性心瓣膜病合并二尖瓣关闭不全,其临床最主要的体征是
A. 心尖区全收缩期粗糙吹风样杂音
B. 第一心音减弱
C. 肺动脉瓣区第二心音亢进
D. 心尖搏动向左下移位
E. 二尖瓣面容
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[单项选择]高血压病病人出现哪种情况,不宜用β受体阻滞剂()
A. 心率力口快
B. 低血钾、低血钠
C. 血压降低
D. 呼吸抑制
E. 心率缓慢
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[单项选择]某高血压病病人,同时患有支气管哮喘,他不能使用哪种降压药物
A. 呋塞米
B. 阿替洛尔
C. 硝苯地平
D. 卡托普利
E. 哌唑嗪
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[单项选择]房颤()
A. 心尖区舒张期杂音
B. 主动脉瓣第二听诊区舒张期杂音
C. 心尖区舒张期奔马律
D. 心音高低强弱不定伴绌脉
E. 吸气时心率快,呼气时心率慢
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[单项选择]某女,69岁,心前区疼痛5h,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性其前收缩。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率120次/min,期前收缩10次/min,并有奔马律.两肺散布湿啰音,伴少许哮喘音,肝颈静脉回流征阴性
入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶在其病后最早升高
A. 丙氨酸氨基转移酶(ALT)
B. 肌酸磷酸激酶(CPK)
C. 天门冬氨酸氨基转移酶(AST)
D. 碱性磷酸酶(AKP)
E. 乳酸脱氢酶(LDH)
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[单项选择]男性病人,47岁,肥胖体型,突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解。
该病人的护理哪项错误
A. 心电监护
B. 给予氧气吸入
C. 保持环境安静,避免情绪激动
D. 保持大便通畅
E. 每2h翻身一次,防止压疮
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[单项选择]急性心肌梗死遇到下列哪些情况不能用吗啡
A. 呼吸抑制
B. 高龄病人
C. 心力衰竭
D. 神志欠清
E. 室性期前收缩
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[单项选择]男性病人,47岁,肥胖体型,突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解。
能最迅速地协助明确诊断的是
A. 血清酶学检查
B. 心电图
C. 超声心动图
D. 胸透或胸片
E. 纤维胃镜
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[单项选择]急性心肌梗死的正确护理措施是
A. 绝对卧床休息
B. 高蛋白高脂肪饮食
C. 不必减少或停止探视
D. 出现心前区疼痛可以不处理
E. 预防压疮每2小时翻身一次
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[单项选择]男性,30岁,触电后在心肺复苏过程中,由心电图发现患者有心室颤动,应采取的措施是
A. 用阿托品
B. 植入心脏起搏器
C. 除颤
D. 用肾上腺素
E. 用利多卡因
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[单项选择]引起充血性心力衰竭的基本病因有
A. 心脏长期前负荷过重
B. 心脏长期后负荷过重
C. 心肌收缩力减退
D. 心室舒张充盈受限
E. 以上全都是
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[单项选择]心绞痛发作时疼痛的部位主要在
A. 心尖部
B. 胸骨后或心前区
C. 咽、下颌部
D. 剑突下
E. 背部
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[单项选择]急性心衰最常见的临床表现是
A. 左心衰
B. 右心衰
C. 全心衰
D. 心肌炎
E. 心肌病
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[单项选择]女性,16岁。平素体健,学校体检时心率80次/分,律齐,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心界增大不明显,下列何项处理较宜
A. 卧床休息
B. 应用洋地黄
C. 口服利尿剂
D. 避免重体力劳动,防感染
E. 如常人活动
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[单项选择]女性,65岁,间歇性胸闷、胸痛8年,心悸、气短2个月入院,测血压150/90mmHg。口服地高辛0.25mg和呋塞米20mg,每天1次。5d后复查心电图示,心率90次/分,律不整,房颤律,Ⅱ、Ⅲ、avF导联有病理Q波,并有频发的室性期前收缩。
病人最可能的诊断为
A. 冠心病
B. 风心病
C. 肺心病
D. 扩张型心肌病
E. 高血压性心脏病
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[单项选择]患者49岁,劳累后乏力、心悸半年,查体:心率72次/分,律齐,心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导,应首先考虑()
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
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[单项选择]心功能不全呼吸困难者,夜间睡眠宜取的体位是
A. 侧卧位
B. 平卧位
C. 端坐位
D. 半卧位
E. 屈膝仰卧位
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[单项选择]心功能一级患者()
A. 照常活动,但应避免体力劳动,增加午休时间
B. 限制活动,多卧床休息
C. 加强锻炼,提高耐力
D. 绝对卧床休息,限制探望
E. 逐步离床,在室内缓步走动
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[单项选择]病人每天尿量>2000ml,应注意观察有无()
A. 心率力口快
B. 低血钾、低血钠
C. 血压降低
D. 呼吸抑制
E. 心率缓慢