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[单项选择]风心病二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全患者,合并房颤,心率130次/分,在应用洋地黄治疗过程中,下列哪种情况应立即停止用药?
A. 心电图出现鱼钩样ST-T改变
B. 心率58次/分,整齐
C. 血压轻度降低
D. Q-T间期缩短
E. 夜间尿量增多
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年患者,3个月前骤发快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。查体:心率75次/分(平均),心律仍绝对不规则。左室直径<60mm,血沉与抗“O”滴度正常。应首选的治疗措施是( )
A. 继续用地高辛控制心室率
B. 停用洋地黄
C. 手术治疗
D. 胺碘酮或电击复律
E. 地高辛加糖皮质激素
[单项选择]男性患者,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗"O"滴度正常。该患者最好的治疗是( )
A. 药物或电击复律
B. 地高辛加糖皮质激素
C. 停用洋地黄
D. 地高辛加用心得安治疗
E. 继续用地高辛控制心室率
[单项选择]患者,男,61岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄,右心衰竭,房颤。用洋地黄及利尿后心率由140次/分减到110次/分,水肿减轻,每日尿量800ml,血钾4.15mmol/L。下一步治疗应()
A. 停用洋地黄及利尿剂
B. 加用苯妥英钠
C. 加用氯化钾
D. 继续使用洋地黄维持量
E. 加用呋塞米
[多项选择]患者既往诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全,平素长期口服地高辛,最近病情加重,诊断为洋地黄中毒,可能出现的表现为 ()
A. 视物不清,黄视
B. 胃肠道反应
C. 新近出现的房室传导阻滞
D. 窦性心动过缓
E. 新出现的室性早搏,室早二联律
[单项选择]患者因风心病二尖瓣狭窄伴右心衰竭住院治疗,使用洋地黄后出现洋地黄中毒,最有利于洋地黄中毒的诊断是( )
A. 消化道反应
B. 神经系统反应
C. 心力衰竭的加重和各类心律失常
D. 视觉症状
E. 电解质紊乱
[单项选择]患者女性,70岁,患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭。进行强心、利尿、扩血管治疗,在使用洋地黄药物时,要注意患者有无禁忌证。下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是().
A. 充血性心力衰竭
B. Ⅲ度房室传导阻滞
C. 心房颤动
D. 室上性心动过速
E. 心房扑动
[单项选择]女性,36岁,有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史,近日轻度活动即感心悸、气促。
按医嘱给予洋地黄治疗,评估其有效的指标是( )。
A. 心率减慢
B. 心率加快
C. 尿量减少
D. 血压下降
E. 视力模糊
[单项选择]张女士,36岁,有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。
按医嘱给予洋地黄治疗,评估其治疗有效的指标是( )。
A. 心率减慢
B. 心率加快
C. 尿量减少
D. 血压下降
E. 视力模糊
[单项选择]快速房颤的治疗为
A. 利尿剂
B. 慢心律
C. 西地兰
D. 口服维拉帕米
E. β受体阻滞剂
[多项选择]持续性房颤治疗目的是
A. 减慢心室率
B. 预防心房重构
C. 预防血栓栓塞
D. 预防房颤复发
E. 转复为窦性心律
[单项选择]预激综合征合并房颤()
A. 电复律
B. 西地兰静注
C. 普罗帕酮静注
D. 心得安口服
E. 奎尼丁口服
[多项选择]预激综合征合并房颤时宜选用
A. 洋地黄
B. 安定
C. 胺碘酮
D. 普罗帕酮
E. 钙通道阻滞剂
[单项选择]风心病二尖瓣狭窄,快速房颤()
A. 电复律
B. 西地兰静注
C. 普罗帕酮静注
D. 心得安口服
E. 奎尼丁口服