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[多项选择]患者既往诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全，平素长期口服地高辛，最近病情加重，诊断为洋地黄中毒，可能出现的表现为（）。
A. 视物不清，黄视
B. 新近出现的房室传导阻滞
C. 新出现的室性早搏，室早二联律
D. 窦性心动过缓
E. 胃肠道反应
[单项选择]患者，男性，43岁，因风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全、心房颤动、心功能不全，长期服用地高辛0.25mg/d及培哚普利、氢氯噻嗪、螺内酯等治疗。5天因恶心、呕吐、腹泻、腹痛，拟“急性肠炎”自行口服“黄连素”，症状好转。现感上腹部不适，食欲下降，乏力、心悸、头昏，心电图检查示：多源室性期前收缩。患者病情变化的原因应首先考虑的是（）
A. 心力衰竭加重
B. 电解质紊乱
C. 慢性胃炎
D. 培哚普利致直立性低血压
E. 洋地黄过量
[单项选择]女性患者，38岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全，患者出现心悸、气短、下肢水肿，给予地高辛0．25mg／d，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩二联律，治疗上应采取的措施首选为（）
A. 继续地高辛0.25mg／d，观察
B. 加大地高辛用量
C. 加大利尿剂用量
D. 停用地高辛，给予钾盐和苯妥英钠
E. 钾盐
[单项选择]患者女性，30岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。患者心悸，气短，下肢水肿，每天服用地高辛0.25mg，间断服用氢氯噻嗪3个月，心电图示室早二联律。首选哪种治疗措施
A. 普萘洛尔
B. 停用地高辛
C. 慢心律
D. 电复律
E. 利多卡因
[单项选择]男，30岁。有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全病史。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已3个月。近日出现心悸、气短、下肢水肿症状而就诊。心电图示室性期前收缩，二联律。最佳的治疗措施应是（）
A. 停用地高辛
B. 美心律
C. 利多卡因
D. 利尿
E. 抗凝治疗
[单项选择]
患者女，30岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全患者。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩，二联律。治疗上应采取的措施首选为（）
A. 普萘洛尔
B. 美西律
C. 利多卡因
D. 钾盐
E. 停用地高辛，给钾盐和苯妥英
[单项选择]男，30岁。有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全病史。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯嚷嗪已3个月。近日出现心悸、气短、下肢水肿症状而就诊，心电图示室性期前收缩，二联律，最佳的治疗措施应是（）
A. 停用地高辛
B. 美心律
C. 利多卡因
D. 利尿
E. 抗凝治疗
[单项选择]患者，男性，41岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰竭4年。平日坚持服用地高辛及利尿药。近1周来咳嗽、咳黄痰、发热，2d来心搏加速、气短加重入院。体检：体温38.2℃，血压105/75 mmHg，呼吸26/min，神志清，半卧位，口唇、颜面发绀，颈静脉怒张，心界扩大，心率120/min，律齐、两肺满布干、湿啰音，肝肋下2指，脾不大，无腹水，双下肢可见凹性水肿。
责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，以下哪项护理评估不需要
A. 询问有无头痛、头晕、视物模糊
B. 询问有无食欲缺乏、恶心、呕吐
C. 询问有无四肢麻木、针刺样疼痛
D. 听心律的变化
E. 是否存在心动过缓
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年患者，3个月前骤发快速房颤，经洋地黄治疗，心率减慢。查体：心率75次/分(平均)，心律仍绝对不规则。左室直径＜60mm，血沉与抗“O”滴度正常。应首选的治疗措施是( )
A. 继续用地高辛控制心室率
B. 停用洋地黄
C. 手术治疗
D. 胺碘酮或电击复律
E. 地高辛加糖皮质激素
[多项选择]病历摘要：患者为女性，年龄30岁，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄和关闭不全。近4周来出现反复发热，胸闷，气促。查体：T38.4℃，眼结膜有出血点，心率100次/分，心尖部可闻及收缩期和舒张期杂音，呈乐性，多变。左上腹压痛，无反跳痛，左肋缘下可触及脾脏，双下肢无浮肿。如做血培养，应注意（）
A. 入院第1天每间隔1小时采血1次，共3次
B. 如次日未见细菌生长，可重复采血3次后用抗生素
C. 需要在体温升高时采血
D. 每次采血2ml
E. 在用抗生素之前采血
F. 用过抗生素者，需停药2～7天后采血
G. 不需要在体温升高时采血
H. 每次采血10～20ml
