试卷详情
-
临床执业助理医师-10
-
[单项选择]支气管淋巴结核出现痉挛样咳嗽可能是
A. 淋巴结高度肿大压迫气管分叉处
B. 淋巴结压迫支气管导致部分阻塞
C. 淋巴结压迫支气管导致完全阻塞
D. 支气管内膜结核
E. 淋巴结压迫肺动脉
-
[单项选择]男性,60岁。2小时前与人争吵后突发头痛,吐咖啡色液体。查体:血压190/120mmHg,深昏迷,双侧瞳孔小,四肢瘫,颈有阻力。四肢有阵发性强直出现,诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为()
A. 内囊
B. 额叶
C. 小脑
D. 脑室
E. 枕叶
-
[单项选择]35周婴儿,出生体重2000g,生后体温不升,需放置暖箱,暖箱的正确相对湿度是()
A. 80%
B. 70%
C. 60%
D. 50%
E. 40%
-
[单项选择]下述哪种情况可使用缩宫素
A. 宫颈水肿
B. 头盆不称
C. 不协调性宫缩乏力
D. 协调性宫缩乏力
E. 子宫痉挛性狭窄环
-
[单项选择]肝硬化腹腔积液患者,大量利尿后,嗜睡、多语,呼吸14次/分,有时四肢抽搐。血pH 7.5,CO2CP 34mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaCO2 7kPa,血K+3.0mmol/L,Cl-90mmol/L,Na+ 145mmol/L,诊断为
A. 肝硬化并肝性脑病
B. 肝硬化并肝肾综合征
C. 肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒
D. 肝性脑病并呼吸性碱中毒
E. 肝硬化并酸中毒
-
[单项选择]患者肩以下左侧深感觉障碍,右侧痛温觉障碍,左上肢周围性瘫,左下肢中枢性瘫,其病变位于
A. 左侧上颈髓(C2~C4)
B. 左侧颈膨大
C. 右侧颈膨大
D. 右侧延髓
E. 右侧上位胸髓(T1~T4)
-
[单项选择]男性,18岁,左股骨下端疼痛4个月,夜间尤甚。查体:左股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片:股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。首先考虑为
A. 尤文肉瘤
B. 纤维肉瘤
C. 骨巨细胞瘤
D. 骨软骨瘤
E. 骨肉瘤
-
[单项选择]男性,50岁。有糖尿病史10年,近日并发肺炎。查:呼吸35次/分,心率105次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg)。呼出气体有丙酮味,意识模糊。尿酮呈强阳性。血糖500mg/dl。处置药物应选
A. 甲状腺素
B. 珠蛋白锌胰岛素
C. 格列齐特
D. 正规胰岛素
E. 低精蛋白锌胰岛素
-
[单项选择]一位婚姻出现危机,对离婚与否难以下决断的求助者来心理咨询。作为心理咨询员,面对这位求助者的婚姻危机,以及是否应离婚的问题所应遵守的首要原则是
A. 真诚原则
B. 耐心原则
C. 保密原则
D. 中立原则
E. 回避原则
-
[单项选择]男,45岁,呕鲜血2小时入院,对诊断最有意义的是
A. 脾大
B. 右侧胸腔积液
C. 痔核
D. 食管下段静脉曲张
E. 腹水
-
[单项选择]女,38岁,手工业工人,右拇指疼痛,伸屈受限并弹响。最可能的诊断是
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 狭窄性腱鞘炎
D. 骨性关节炎
E. 骨软骨炎
-
[单项选择]一分子葡萄糖酵解时可净生成ATP的分子数是
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
-
[单项选择]除下列哪一种情况外,其余每种情况都可出现肉眼血尿
A. 急性肾炎
B. 尿道感染
C. 病毒性肾炎
D. 单纯性肾病
E. 肾炎性肾病
-
[单项选择]女,56岁,腹痛、腹胀月余,停止排便排气2天,直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物,术中发现肿物巨大,与盆壁固定,最适宜的手术是
A. 扩大直肠癌根治术
B. 乙状结肠造口术
C. 经腹直肠癌切除术
D. 拉下式直肠癌切除术
E. 腹会阴联合直肠癌根治术
-
[单项选择]在血清中不能检测到的HBV标志物是
A. HBsAg
B. HBeAg
C. HBcAg
D. 抗-HBe
E. 抗-HBc
-
[单项选择]女性,65岁,因胃癌入院,准备行胃大部切除术。患者曾有输血过敏史,现准备术中用血时,最好选用
A. 输全血
B. 输浓缩红细胞
C. 洗涤红细胞
D. 少白细胞的红细胞
E. 血浆
-
[单项选择]男,45岁。餐后上腹胀满,恶心呕吐,上腹部隆起两周,3个月前有跌跤,上腹部触及台阶史。检查:一般情况好上腹正中膨满,可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形,稍具囊性的肿块,轻度压痛,X线钡餐透视见胃及横结肠均向下移位,诊断应首先考虑
A. 肝囊肿
B. 肠系膜囊肿
C. 腹膜后囊肿
D. 胰腺假性囊肿
E. 胆总管囊肿
-
[单项选择]新生儿败血症最常见的并发症是
A. 化脓性脑膜炎
B. 骨髓炎
C. 肝脓肿
D. 肺炎
E. 关节炎
-
[单项选择]慢性肾炎高血压的治疗哪项是错误的
A. 低钠饮食
B. 噻嗪类药物常用作基本治疗药物
C. 可采用几种降压药物联合应用
D. 可用钙通道阻滞剂
E. 血压降到150~160.90mmHg为宜
-
[单项选择]产后3月,月经未复潮,发热,下腹痛伴血性白带2天,查体:腹软,腹有轻压痛,无反跳痛,子宫稍大,压痛,双侧附件可触及大于拇指的肿块,明显压痛,阴道排出物为脓血性,体温38.5℃,血红蛋白110g/L,白细胞为15×109/L,中性粒细胞0.84,最大可能诊断为
A. 输卵管妊娠
B. 卵巢瘤蒂扭转
C. 双侧急性附件炎
D. 输卵管积水
E. 急性盆腔腹膜炎
-
[单项选择]人类免疫缺损病毒(HIV)主要感染的细胞所带的表面标记是
A. SIg
B. 普通急性淋巴白血病细胞抗原
C. Tdt(末端脱氧核苷酸转移酶)
D. CD4抗原
E. CD8抗原
-
[单项选择]初产妇,孕39周,先兆子痫患者,突发腹部剧痛,阴道少量出血,休克,贫血貌,子宫硬有压痛,胎位、胎心不清。宫口未开。最恰当的处理是
A. 人工破膜引产
B. 立即产钳助产
C. 缩宫素引产
D. 立即剖宫产
E. 内倒转行臀牵引术
-
[单项选择]男性,50岁,长期咳嗽、咳痰10余年,气急5年,查体:口唇发绀,颈静脉充盈,双肺干湿哕音,肝肿大肋下0.5cm,下肢轻度水肿,判定病人有无右心衰竭的主要依据是
A. 下肢水肿
B. 颈静脉充盈
C. 肝脏有触痛
D. 肝颈静脉回流征阳性
E. 双肺干湿性哕音
-
[单项选择]氯丙嗪有镇吐作用,可用于多种原因所致呕吐,但需除外下列哪项
A. 肠炎
B. 药物
C. 晕动病
D. 恶性肿瘤
E. 放射病
-
[单项选择]对肠热症患者的标本进行病原菌分离培养,下列说法不正确的是
A. 发病第1~3周取骨髓
B. 发病第1周取血液
C. 发病第1周取粪便
D. 发病第3周起取尿液
E. 可选用SS肠道选择培养基
-
[单项选择]某县从事母婴保健工作的医师胡某,违反母婴保健法规定,出具虚假医学证明而且情节严重。该县卫生局应依法给予胡某的处理是
A. 通报批评
B. 警告
C. 取消执业资格
D. 罚款
E. 降职降薪
-
[单项选择]60岁,女性。一年前因股骨颈骨折,行三刃钉固定术,髋活动仍有疼痛,X线片示股骨头密度增高,纹理不清,应考虑为
A. 化脓性关节炎
B. 创伤性关节炎
C. 股骨头缺血发生坏死
D. 老年性退行性关节炎
E. 关节结核
-
[单项选择]患者,老年男性,有慢性咳嗽病史,查体有肺气肿体征,该患者出现下列哪种改变提示合并早期肺心病
A. 肺部干、湿性哕音
B. 血气分析PaO2↓,PaCO2↑
C. 发绀、头痛、嗜睡、神志恍惚
D. 心电图示低电压和有右束支传导阻滞
E. 剑突下心脏心缩期搏动、心音增强
-
[单项选择]女性,20岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月,双手有细颤,突眼不明显,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,质地软,有血管杂音,心率108次/分,两肺呼吸音清,考虑为Graves病,为明确诊断,首先要检查
A. 血TSH,FT3,FT4
B. 甲状腺摄131Ⅰ率
C. 甲状腺B超
D. 抗甲状腺抗体TG-Ab,TPO-Ab
E. 甲状腺放射性核素扫描
-
[单项选择]关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项中不正确的是
A. 感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭患者
B. 以右心衰竭为主要表现,而无明显急性感染的患者
C. 合并冠心病出现急性左心衰竭者
D. 合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者
E. 心率>120次/分,有房性早搏者
-
[单项选择]一居民区同饮一井水,近3天内,居民区有100人患有腹痛、腹泻、里急后重等症状,此井水可能被哪一种污染物污染
A. 有毒化学物质
B. 带菌者的粪便
C. 寄生虫
D. 虫卵
E. 生产性污染物
-
[单项选择]Murphy征阳性则提示
A. 细菌性肝脓肿
B. 急性胆管炎
C. 肝总管结石
D. 左旰管结石
E. 急性胆囊炎
-
[单项选择]属于孕激素的生理作用的是()
A. 使子宫内膜增生
B. 促卵泡发育
C. 使乳腺管增生
D. 促进钠与水的潴留
E. 排卵后使基础体温上升0.3~0.5℃
-
[单项选择]最易发生出血性梗死的是
A. 脾、肾
B. 心、脑
C. 肾、肺
D. 心、肾
E. 肺、肠
-
[单项选择]尿毒症高血压伴血钾增高日才,降压治疗不宜使用
A. β受体阻滞剂
B. 袢利尿剂
C. 钙通道阻滞剂
D. 血管扩张剂
E. 血管紧张素转换酶抑制剂
-
[单项选择]关于人工流产术正确的是
A. 吸宫一般在妊娠14周后
B. 各种疾病急性期抓紧时间手术
C. 吸引时压力一般控制在500mmHg以上
D. 术后1周可性交、盆浴
E. 术前24小时体温两次在37.5℃以上不宜手术
-
[单项选择]女,54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶升高2倍,以下最有价值的检查是
A. 腹部平片
B. 上消化道钡餐
C. 心电图
D. 腹部CT
E. 胃镜
-
[单项选择]改善急性左心衰竭症状最有效的药物是 ( )
A. 利尿剂
B. 洋地黄
C. 钙离子拮抗剂
D. β肾上腺素能受体阻滞剂
E. 血管紧张素转换酶抑制剂
-
[单项选择]肝性脑病前驱期的主要表现是
A. 性格改变
B. 计算能力减退
C. 定向力减退
D. 巴宾斯基(Babinski)征阳性
E. 生理反射亢进
-
[单项选择]男性,58岁。反复咳嗽、咳痰38年,气促10年,加重伴昏睡1天入院。查体:体温38℃,心率120次/分,呼吸28次/分,血压160/90mmHg。昏迷状,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干湿哕音。PaO263mmHg,PaCO278mmHg。其昏迷的最主要原因是
A. 脑血管意外
B. 右侧心力衰竭
C. 肺性脑病
D. 碱血症
E. DIC
-
[单项选择]34岁男性,上腹灼痛3个月,柏油样便2日,为了确诊,首选检查是
A. X线钡餐透视
B. 大便潜血试验
C. 血常规
D. 胃镜
E. B超
-
[单项选择]34周新生儿,生后8小时出现呼吸困难、呻吟,体检:双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,胸片示双肺野可见均匀小颗粒及网状阴影,最可能的诊断是
A. 吸入性肺炎
B. 感染性肺炎
C. 生后感染性肺炎
D. 新生儿肺透明膜病
E. 湿肺
-
[单项选择]最常见的甲状腺功能亢进是( )
A. 继发于结节性甲状腺肿
B. 高功能腺瘤
C. 继发于甲状腺癌
D. 原发性甲亢
E. 继发于甲状腺炎
-
[单项选择]男性,50岁。因肾病综合征入院做肾活检,病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢浮肿加重,肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是
A. 伴发肾石症
B. 原有膜性肾病加重
C. 伴发泌尿系肿瘤
D. 肾静脉血栓形成
E. 泌尿系结核病
-
[单项选择]患儿,4岁,近半年多来哭闹时出现青紫,查体:心前区隆起,胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。最可能的诊断为
A. 法洛四联症
B. 肺动脉狭窄
C. 动脉导管未闭
D. 房间隔缺损
E. 室间隔缺损
-
[单项选择]男,54岁。昏迷6小时,轻度黄疸,口有腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性,A/G= 25/35,最有可能的诊断是
A. 脑血管意外
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 安眠药中毒
D. 肝性脑病
E. 尿毒症
-
[单项选择]心跳呼吸停止后,最容易出现的继发性病理改变是
A. 肾小管坏死
B. 心肌损伤
C. 肭缺血缺氧性改变
D. 肺水肿
E. 肝坏死
-
[单项选择]1型糖尿病患者死亡的主要原因是
A. 冠心病
B. 脑血管意外
C. 肾小球硬化症
D. 酮症酸中毒
E. 感染性休克
-
[单项选择]下述氯丙嗪的作用中哪项是错误的
A. 使攻击性动物变得驯服
B. 耗竭脑内儿茶酚胺和5-羟色胺
C. 降低发热体温和正常体温
D. 增加麻醉药和催眠药的作用
E. 抑制阿扑吗啡的呕吐作用