试卷详情
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医学高级(血液病学)仿真试题七
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[单项选择]某女,60岁,缓慢起病,常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩、食欲不振,检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍,血象呈大细胞性贫血,血清叶酸<6.8nml/L。患者平素喜吃软食,无其他疾病。该患者的应诊断为()
A. 慢性病性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 巨幼红细胞贫血
D. 海洋性贫血
E. 合并高黏滞血症的贫血
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[单项选择]男,36岁,患慢粒3年,用干扰素治疗,效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗,脾肋下4cm,血红蛋白70g/L。应首先考虑的诊断()
A. 合并肺结核
B. 慢粒急变
C. 骨髓抑制
D. 急发细菌感染
E. 急性溶血
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[单项选择]苯、烷化剂等化学物质有致白血病的作用,最常见的类型是()
A. 急非淋白血病
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 慢性淋巴细胞白血病
D. 慢性粒细胞白血病
E. 毛细胞白血病
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[单项选择]N4Eo嗜酸性粒细胞在NEC中的比例为()
A. ≥15%
B. ≥5%
C. ≥10%
D. ≥30%
E. ≥20%
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[单项选择]女性,21岁,月经量增多伴下肢反复瘀点2年,肝脾未触及。血红蛋白105g/L,血白细胞4.2乘以十的九次方/L,血小板20乘以十的九次方/L,网织红细胞0.03;骨髓有核细胞增生活跃,巨核细胞182个,巨核细胞形成血小板少。对该患者应首选的检查是()
A. 血块收缩试验
B. 血小板相关IgG
C. 凝血试验
D. 凝血酶原时间
E. 血小板聚集试验
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[单项选择]对恶性组织细胞病诊断具有特异性意义的是()
A. 发热
B. 全血细胞减少
C. 骨髓中吞噬型组织细胞增多
D. 骨髓中淋巴样和单核样组织细胞增多
E. 骨髓中可找到多核巨组织细胞
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[单项选择]女性25岁,发热、伴牙龈反复出血2周,查皮肤粘膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。外周血可见幼稚细胞,约占45%。骨髓增生明显活跃,原始+早幼粒细胞66%,胞浆易见Aure小体。为确定白血病类型,首选下列哪项骨髓细胞的组织化学检查()
A. 过氧化酶
B. 非特异性酯酶
C. 苏丹黑染色
D. 糖原染色
E. 中性粒细胞碱性磷酸酶
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[多项选择]下列哪些情况常常与再生障碍危象有关()
A. 遗传性球形红细胞增多症
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 淋巴瘤
E. 缺铁性贫血
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[多项选择]真性红细胞增多症主要的诊断标准有()
A. 动脉血氧饱和度》92%
B. 红细胞容量增多(男>32ml/kg,女>36ml/kg,Cr标记红细胞法)
C. 脾大
D. 动脉血氧饱和度≥80%
E. 红细胞容量增多(男>36ml/kg,女>32ml/kg,Cr标记红细胞法)
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[单项选择]男性,18岁,近1个月来乏力明显,周身酸痛,四肢皮肤瘀斑,血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.7×109/L,中性粒细胞占25%,淋巴细胞占75%,血小板15×109/L。为明确诊断,下列哪项检查是不必要的()
A. 网织红细胞计数
B. 骨髓穿刺
C. Ham试验
D. 骨髓活检
E. 血红蛋白电泳
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[单项选择]某男,55岁,有时感乏力、疲倦未引起注意,渐出现食欲减退、消瘦、低热、盗汗及贫血,颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟淋巴结肿大,质中等可移动,CT扫描肺门淋巴结肿大,WBC12乘以十的九次方/L,淋巴细胞占60%以上,以小淋巴细胞增生为主,Hb100g/L,骨髓象有核细胞增生活跃,淋巴细胞50%,以成熟淋巴细胞为主,免疫分型淋巴细胞具有单克隆性。常用的化疗药物为()
A. 氟达拉滨
B. 糖皮质激素
C. 抗生素
D. 利妥昔单抗
E. 阿来组单抗
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[单项选择]某男,30岁,3个月来经常出现头痛、眩晕、失眠、面色苍白、平静状态有气短甚至端坐呼吸,自觉心悸,心率加快,食欲减低,腹胀等症状。对该患者的治疗应采用()
A. 对因治疗
B. 对症治疗
C. 对因治疗并对症治疗
D. 先对因治疗
E. 先对症治疗
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[单项选择]女性,57岁。一周来黑便,但成型,量不多,1次/日,消化道钡餐造影未见异常,化验血小板1400×109/L,有巨型血小板,诊断为原发性血小板增多症。为迅速减少血小板量,改善症状,首选治疗是()
A. 口服羟基脲
B. 口服马利兰
C. 口服苯丁酸氮芥
D. 皮下注射干扰素
E. 血小板单采
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[单项选择]患者男性,14岁,2周前有上呼吸道感染史。近日皮肤出血。查体:全身皮肤紫癜以四肢为重,浅表淋巴结、肝脾不大。外周血象正常,骨髓无异常。发病机制应考虑为()
A. 血管的变态反应性炎症
B. 血小板的黏附功能下降
C. 血管壁的收缩功能不良
D. 凝血因子功能不良
E. 抗血小板抗体增多
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[多项选择]继发性纯红细胞再生障碍性贫血分型有()
A. 部分髓系恶性克隆性疾病相关型
B. 自身免疫相关型
C. 淋巴细胞增殖性疾病相关型
D. 药物相关型
E. 感染相关型
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[单项选择]某患者,男性,20岁,突然出现高热,类似感冒。T39℃伴有畏寒、出汗,可见皮肤淤点、淤斑、鼻出血、牙龈出血伴增生肿胀,检查可见淋巴结肿大,中度肝、脾肿大,胸骨下段轻度压痛,WBC20乘以十的九次方/L,骨髓象原始细胞占全部骨髓有核细胞的>30%抗白血病治疗中,使患者迅速获得完全缓解的治疗是()
A. 维持营养
B. 成分输血支持
C. 诱导缓解治疗
D. 缓解后治疗
E. 防治感染
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[单项选择]各种血细胞与免疫细胞的起始细胞是()
A. 单核细胞
B. 淋巴细胞
C. 巨噬细胞
D. 造血干细胞
E. 恶性组织细胞
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[多项选择]真性红细胞增多症最常见的并发症中有()
A. 血栓形成
B. 贫血
C. 出血
D. 白血病
E. 栓塞
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[单项选择]8岁男孩,自幼反复发作膝、肘等大关节炎,现左肘、左踝及右踝关节均有肿胀,活动受限。父母体健,一表兄有相同疾患。血象基本正常。该患者的发病与下列哪种情况有关()
A. 血小板功能异常
B. 血管功能异常
C. 先天性凝血异常
D. 继发性凝血异常
E. 先天性免疫功能异常
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[多项选择]下列哪些NHL患者可考虑以放疗为主()
A. 低度恶性组分期Ⅰ期
B. 中度恶性组分期Ⅰ期
C. 高度恶性组分期Ⅰ期
D. 低度恶性组分期Ⅱ期
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[多项选择]遗传性出血性毛细血管扩张症的毛细血管镜检查可呈现()
A. 对刺激缺乏收缩反应
B. 病变部位小动脉、静脉及毛细血管变薄
C. 渗出性炎症反应
D. 毛细血管阻塞
E. 病变部位小动脉、静脉及毛细血管迂曲并聚集成团
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[单项选择]男性18岁,自幼贫血,脾脏肿大达盆腔。血清总胆红素82μmol/L,直接胆红素6.5μmol/L,Hb78g/L,MCHC39%,红细胞渗透脆性试验完全溶血为0.51,HbF和HbA2比例正常。对上述患者最佳治疗方法应为()
A. 糖皮质激素
B. 免疫抑制剂
C. 骨髓移植
D. 定期输血
E. 脾切除
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[单项选择]患者女性,62岁,因锁骨包块1月入院。入院检查:浅表淋巴结无肿大,左锁骨可及2×3cm大小的包块,肝脾肋下未触及,Hb90g/L,WBC3.1乘以十的九次方/L,PLT78乘以十的九次方/L,血沉97mm/小时,X线显示左锁骨可见2×3cm大小的结节,头颅骨、腰椎、骨盆可见多个溶骨性破坏,骨髓浆细胞比例23%,尿蛋白(++)。对该病人的诊断意义最大的检查是()
A. 血尿素氮、肌酐
B. 血免疫球蛋白的测定
C. 血常规
D. 血磷的测定
E. 血钙的测定
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[多项选择]造血微循环的组成是()
A. 间质细胞
B. 细胞内基质
C. 细胞因子
D. 基质细胞
E. 细胞外基质
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[多项选择]下述哪些可见于溶血()
A. 血清间接胆红素增高
B. 血红蛋白尿
C. 含铁血黄素尿
D. 尿中尿胆原增高
E. 脾大
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[多项选择]按贫血进展速度分类有()
A. 慢性贫血
B. 急性贫血
C. 急性贫血
D. 增生性贫血
E. 增生不良性贫血
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[单项选择]血红蛋白M患者高铁血红蛋白一般不超过多少()
A. 30%
B. 10%
C. 50%
D. 20%
E. 40%
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[多项选择]血液免疫学检查包括()
A. 酶标法测定各种因子
B. 白细胞血型
C. 红细胞血型
D. 抗人球蛋白试验
E. 免疫蛋白电泳检查
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[单项选择]申请输血时主要由下列哪些人员完成()
A. 患者家属
B. 血站工作人员
C. 医院领导
D. 患者本人
E. 医护人员
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[单项选择]肝病引起的出血最宜补充的物质为()
A. 使用肝素
B. 维生素K1静滴
C. 鱼精蛋白静脉注射
D. 口服三七伤药
E. 新鲜血浆
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[单项选择]一青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝、脾均于肋下2cm,查Hb60g/L,RBC1.8×1012/L,WBC7.7×109/L,PLT150×109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,酸化血清溶血试验(-),尿蛋白(++)。最可能的诊断是()
A. 急性白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 脾功能亢进
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
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[多项选择]溶血时的临床表现包括()
A. 头痛
B. 腿痛
C. 发热
D. 黄疸
E. 腰痛
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[单项选择]关于FⅧC及FⅨ剂量叙述正确的是()
A. 按每毫升新鲜血浆含FⅧ或FⅨ1ⅠU计算,每输入1ml/kg血浆,可提高患者FⅧ:C或FⅨ水平15%
B. 按每毫升新鲜血浆含FⅧ或FⅨ1ⅠU计算,每输入1ml/kg血浆,可提高患者FⅧ:C或FⅨ水平50%
C. 按每毫升新鲜血浆含FⅧ或FⅨ1ⅠU计算,每输入1ml/kg血浆,可提高患者FⅧ:C或FⅨ水平40%
D. 按每毫升新鲜血浆含FⅧ或FⅨ1ⅠU计算,每输入1ml/kg血浆,可提高患者FⅧ:C或FⅨ水平20%
E. 按每毫升新鲜血浆含FⅧ或FⅨ1ⅠU计算,每输入1ml/kg血浆,可提高患者FⅧ:C或FⅨ水平30%
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[单项选择]对于血友病A正确的是()
A. BT延长,PT延长
B. BT延长,CT延长
C. CT延长,APTT延长
D. APTT延长,毛细血管脆性增加
E. 毛细血管脆性增加,PT延长
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[多项选择]多发性骨髓瘤需鉴别的疾病有()
A. 骨转移瘤
B. 意义未明的单克隆免疫球蛋白血症
C. 反应性单克隆免疫球蛋白增多症
D. 反应性浆细胞增多症
E. 巨球蛋白血症
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[多项选择]符合过敏性紫癜的是()
A. 血小板减少
B. 束臂试验可呈阳性
C. 血块收缩不良
D. 出血时间延长
E. 凝血时间延长
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[单项选择]男性,21岁。因头昏、乏力、牙龈出血确诊为再生障碍性贫血1年余,经药物治疗临床及血象未见改善,后行异基因骨髓细胞移植,2个月后骨髓造血功能基本恢复。推测该患者再生障碍性贫血发病与下列哪项无关()
A. 骨髓造血干细胞数量不足
B. 造血干细胞成熟缺陷
C. 骨髓造血微环境缺陷
D. 骨髓中有抑制性T淋巴细胞
E. 外周血中存在抑制性T淋巴细胞
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[单项选择]男性,65岁,于某日晨起床时,突感右上肢剧痛,活动受限,随即来院。查体:右上肢中段畸形,活动受限。X线证实右侧肱骨中段骨折,并且骨密度普遍减低。查外周血,血红蛋白90g,部分红细胞呈串钱状。血浆A/G0.87,IgG25g/L,IgA0.8g/L,IgM0.78g/Lo骨髓穿刺示增生活跃,浆细胞0.46。对该患者治疗中首选的药物或疗法是()
A. MP方案(马法兰、泼尼松)
B. 皮质激素
C. 干扰素
D. 青霉胺
E. 血浆交换
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[单项选择]患者,女性,急性起病,呈进行性加重,表现面色苍白,乏力,明显气短,常发热,T39℃,易感冒,可见皮肤出血点。血象检查呈重度全血细胞减少,为重度正细胞低色素性贫血,白细胞<2乘以十的九次方/L,骨髓象呈增生重度减低。治疗原则为()
A. 补充叶酸
B. 补充铁剂
C. 补充维生素B
D. 中医中药
E. 免疫抑制剂治疗
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[多项选择]浆细胞病包括()
A. 浆细胞瘤
B. 原发性巨细胞球蛋白血症
C. 重链病和原发性淀粉样变性
D. 反应性单株免疫球蛋白增多症
E. 意义来明的单克隆免疫球蛋白血症
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[单项选择]国外1972年WHO制定的诊断标准,即在海平面地区,成年男性血红蛋白低于下述水平诊断为贫血()
A. Hb<100g/L
B. Hb<110g/L
C. Hb<120g/L
D. Hb<140g/l
E. Hb<130g/L
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[多项选择]下列免疫学并发症中,哪些伴发于慢性淋巴细胞性白血病()
A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 自身免疫性血小板减少症
C. 低丙种球蛋白血症
D. 单株细胞系免疫球蛋白病
E. 免疫球蛋白重链基因重排
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[单项选择]患者女性,25岁,分娩时大量出血,失血约1000ml,测血压90/60kPa,病情危重,需紧急输血此时患者最好用下列哪种输血方法()
A. 常规输血
B. 加氧输血
C. 加压输血
D. 置换输血
E. 血浆输注
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[单项选择]患者女性,25岁,分娩时大量出血,失血约1000ml,测血压90/60kPa,病情危重,需紧急输血如输血1小时时,患者出现寒战,高热,测心率90次/分,血尿常规正常,则可能为()
A. 急性输血相关性溶血
B. 输血后过敏反应
C. 输血后继发感染
D. 输血相关性移植物抗宿主病
E. 非溶血性发热
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[单项选择]急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗,通常首选下列哪一种()
A. 十三顺式维甲酸
B. 全反式维甲酸
C. 罗钙全α-D3
D. DA方案
E. 小剂量阿糖胞苷
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[单项选择]粒细胞缺乏症是指外周血中性粒细胞绝对计数持续低于()
A. 0.5×109/L
B. 2.O×109/L
C. 1.5×109/L
D. 1.8×109/L
E. 1.7×109/L
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[单项选择]患者女性,25岁,分娩时大量出血,失血约1000ml,测血压90/60kPa,病情危重,需紧急输血输血时应进行()
A. 测量生命体征
B. 核查患者姓名,年龄等
C. 血型鉴定及交叉配血
D. 大量补液,防止休克
E. 心电监测
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[多项选择]下列支持真红细胞增多症的是()
A. 红细胞容量增高
B. 血容量增高
C. 中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
D. 红细胞生成素增高
E. 血清铁增高
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[多项选择]形成凝血活酶的是()
A. PF3
B. FV
C. CA2+
D. FⅩA
E. FⅧ
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[单项选择]正常成人每天造血约需铁量为()
A. 40~45mg
B. 25~30mg
C. 35~40mg
D. 20~25mg
E. 30~35mg
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[多项选择]恶性组织细胞病的临床表现的特点为()
A. 多样化
B. 缺乏特异性
C. 进展迅速
D. 病情凶险
E. 预后不良
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[单项选择]女生,13岁,自幼就有出血倾向,出血时间延长,凝血时间正常,血小板200乘以十的九次方/L,血块收缩正常,部分凝血活酶时间延长,凝血酶原时间正常,血小板黏附性降低。父系家族中有同样症状的是男性。女生,13岁,自幼就有出血倾向,出血时间延长,凝血时间正常,血小板200乘以十的九次方/L,血块收缩正常,部分凝血活酶时间延长,凝血酶原时间正常,血小板黏附性降低。父系家族中有同样症状的是男性。对该患者如果是一般性止血治疗,冷沉淀物或FⅧ:C的计算公式是()
A. 冷沉淀物按10U/kg或FⅧ:C15~20U/kg计算,静脉滴注,每日一次
B. 冷沉淀物按10U/kg或FⅧ:C15~20U/kg计算,静脉滴注,每日两次
C. 冷沉淀物按或FⅧ:C15~20U/kg计算,静脉滴注,每日一次
D. 冷沉淀物按或FⅧ:C10U/kg计算,静脉滴注,每日一次
E. 冷沉淀物按10U/kg或FⅧ:C15~20U/kg计算,静脉滴注,每日三次
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[单项选择]巨幼红细胞贫血的血清维生素B含量测定低于()
A. 75pmol/L
B. 74pmol/L
C. 73pmoL/L
D. 72pmol/L
E. 76pmol/L
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[单项选择]女性22岁,近1个多月来感疲乏无力,面色黄白,从无酱油尿史,查巩膜黄染,肝脾肋下未及,Hb86g/L,WBC和PLT正常,网织红细胞15%,尿胆红素阴性,尿胆原阳性,血清总胆红素98bμmol/L,直接胆红素5.6μmol/L,转氨酶正常。血浆游离血红蛋白0.028g/L该患者可首选下列哪项治疗()
A. 输血
B. 糖皮质激素
C. 其他免疫抑制剂
D. 脾切除
E. 血浆置换
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[单项选择]男性25岁,发热、乏力伴间断鼻衄3周,查皮肤粘膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×109/L,PLT22×109/L。骨髓增生明显活跃,原始+早幼粒细胞85%,以病理性早幼粒细胞为主,胞浆中有大小不等颗粒,可见Aure小体,POX强阳性。该患者易出现下列哪种合并症()
A. 中枢神经系统白血病
B. DIC
C. 严重感染
D. 巨脾
E. 绿色瘤
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[单项选择]正常血浆中的游离血红蛋白量为()
A. 10~50mg/L
B. 20~40mg/L
C. 20~50mg/L
D. 10~30mg/L
E. 10~40mg/L
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[单项选择]红细胞生成素的常用剂量为()
A. 50~90U/(kg·天)
B. 50~110U/(kg·天)
C. 50~100U/(kg·天)
D. 40~100U/(kg·天)
E. 60~100U/(kg·天)
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[单项选择]患者,女,53岁。近半年来面色越来越红,用Cr标记测定红细胞容量增多,动脉血氧饱和度>92%。本例若确诊为红细胞增多症,查体应发现下列哪个体征()
A. 皮肤出血点
B. 血压高
C. 浅表淋巴结肿大
D. 肝大
E. 脾大
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[多项选择]MOPP的主要不良反应是()
A. 对生育功能的影响
B. 骨质疏松
C. 引起继发性肿瘤
D. 胃肠道反应
E. 儿童发育迟缓
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[单项选择]患者,男性,病程2年,缓慢起病,有乏力、低热、多汗、体重减轻,自觉上腹坠胀感,查体脾大已达脐,质坚实、平滑、无压痛。WBC100乘以十的九次方/L,血片中性粒细胞显著增多,血小板减少并出现贫血,骨髓增生明显至极度活跃,原始细胞<10%,嗜碱性粒细胞增多,ph染色体阳性。根治性的标准治疗为()
A. 伊马替尼
B. 白消安
C. 羟基脲
D. α-干扰素
E. 异基因造血干细胞移植
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[多项选择]出血性疾病按病因及发病机制,可分类为()
A. 血小板异常
B. 凝血异常
C. 抗凝及纤维蛋白溶解异常
D. 血管壁异常
E. 复合性止血机制异常
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[单项选择]下述疾病中哪一种不会发生全血细胞减少()
A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 脾功能亢进
D. 巨幼细胞性贫血
E. 特发性血小板减少性紫癜
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[多项选择]出血性及血栓性疾病包括()
A. 血栓性疾病
B. 凝血障碍性疾病
C. 弥漫性血管内凝血
D. 血小板减少性紫癜
E. 血管性紫癜
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[多项选择]免疫抑制剂治疗包括()
A. 抗红细胞球蛋白
B. 盐皮质激素
C. 糖皮质激素
D. 抗淋巴细胞球蛋白
E. 环孢素
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[多项选择]单核细-巨噬细胞系统包括()
A. 原单核细胞
B. 血液单核细胞
C. 幼单核细胞
D. 脾
E. 淋巴结
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[多项选择]POEMS综合征是指哪几种症状同时发生()
A. 多发性神经病变
B. 器官肿大
C. 内分泌病
D. 皮肤改变
E. 单株免疫球蛋白血症
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[多项选择]属于真性红细胞增多症临床表现的有()
A. 类似神经症症状
B. 血栓
C. 高尿酸血症
D. 皮肤瘙痒症状
E. 消化性溃疡症状
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[多项选择]与特发性血小板减少性紫癜发病机制有关的是()
A. 细菌或病毒感染
B. 肝脾的破坏作用
C. 遗传因素
D. 血小板相关抗体
E. 雌激素
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[单项选择]患者女性,25岁,分娩时大量出血,失血约1000ml,测血压90/60kPa,病情危重,需紧急输血若患者血型为O型,则可输()
A. A型血
B. B型血
C. O型血
D. AB型血
E. 以上均可
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[多项选择]止血的机制是()
A. 凝血因子参加
B. 组织损伤释放血小板第Ⅲ因子及凝血因子Ⅲ,促使Ⅻ因子活化
C. 二磷酸腺苷促进血小板聚集
D. 受损部位血流缓慢
E. 局部血管收缩
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[单项选择]男性患者,成年发病,表现为贫血、黄疸和脾大,网织红细胞增高,骨髓幼红细胞增生,球形红细胞增多>10%,红细胞渗透性脆性增高。家族史阳性。对该患者最有价值的治疗是()
A. 脾切除
B. 抗感染
C. 药物治疗
D. 支持治疗
E. 输血
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[多项选择]淋巴瘤相关的体征是()
A. 肾肿大
B. 肝肿大
C. 脾肿大
D. 淋巴液增多
E. 淋巴结肿大
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[单项选择]缺铁性贫血最敏感可靠的检验方法是()
A. 血清铁降低
B. 血清总铁结合力降低
C. 平均血红蛋白量降低
D. 血清铁蛋白降低
E. 转铁蛋白饱和度降低
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[多项选择]粒细胞疾病包括()
A. 中性粒细胞分叶功能不全
B. 粒细胞缺乏症
C. 类白血病反应
D. 粒细胞增多症
E. 惰性白细胞综合征
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[单项选择]某16岁女生,诉一周来外伤后皮肤有很多淤斑。血小板计数10×109/L。在下述病史询问中除哪一条外,其余各条都有助于区别由于血小板产生减少或系血小板寿命缩短所致的血小板减少症()
A. 多发性先天性骨骼畸形
B. 服用过奎宁
C. 在上周内输过血
D. 用过噻嗪类利尿剂
E. 光敏感性皮炎
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[多项选择]影响HL预后的因素有()
A. 性别
B. 组织类型
C. 临床分期
D. 年龄
E. 有无全身症状
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[单项选择]女,35岁。月经量增多伴头晕、乏力3个月,某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗6天,因血红蛋白不升来院就诊。查:血红蛋白67g/L,白细胞和血小板正常。红细胞大小不等,中心浅染扩大,网织红细胞8%,骨髓中铁粒幼红细胞减少。最可能的诊断是()
A. 溶血性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 感染性贫血
D. 巨幼红细胞性贫血
E. 海洋性贫血
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[单项选择]女性患者,22岁,月经过多,皮肤反复出血点半年。体检:轻度贫血貌,表浅淋巴结无肿大,肝脏、脾脏未触及,血红蛋白89g/L,血小板45乘以十的九次方/L,骨髓示增生活跃,粒系正常、红系中、晚幼红细胞增多,全血可见巨核细胞102个,伴成熟障碍。如果网织红细胞3%,抗人球蛋白实验(+),最可能的诊断是()
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 再生障碍性贫血
C. 急性白血病
D. 过敏性紫癜
E. Evans综合征
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[单项选择]特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是()
A. 脑出血
B. 骨髓功能不全
C. 胃肠道出血
D. 心源性休克
E. 皮肤黏膜出血
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[单项选择]患者,女性,异型输血时急性起病,出现严重的腰背痛,四肢酸痛,伴头痛、呕吐、寒战,随后出现高热,面色苍白和血红蛋白尿,黄疸。实验室检查:游离血红蛋白50mg/L,血清结合珠蛋白0.3g/L。如无法去除病因,其治疗原则为()
A. 对症治疗
B. 对因治疗
C. 抗感染治疗
D. 针对发病机制对症治疗
E. 中医中药对症治疗
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[单项选择]当进行外周血移植时,为使造血尽快重建,采集物中CD34+细胞数应为()
A. >2乘以十的六次方/L
B. >0.5乘以十的九次方/kg
C. >0.8乘以十的六次方/L
D. >1乘以十的六次方/L
E. >20乘以十的六次方/kg
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[多项选择]原发性骨髓纤维化在哪种情况下,可用烷化剂治疗()
A. 贫血严重时
B. 有显著的脾大而骨髓造血障碍不明显
C. 不能做脾切除时
D. 纠正贫血无效
E. 白细胞和血小板明显增多
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[多项选择]可激活FX的复合物有()
A. TF/FⅦA
B. TF/FⅩ
C. TF/FⅦ
D. TF/FⅨ
E. TF/FⅥ
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[多项选择]关于多发性骨髓瘤的预后叙述正确的是()
A. 完全缓解三年左右,骨髓瘤细胞可急速扩增,病情恶化
B. 可发展为骨髓增生异常综合征
C. 可转化为特发性血小板减少性紫癜
D. 可发展为急性髓细胞白血病
E. 可逐渐出现骨髓衰竭
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[多项选择]过敏性紫癜依其症状、体征的不同,可分为()
A. 腹型
B. 关节型
C. 肾型
D. 单纯型
E. 混合型与其他型
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[单项选择]急淋白血病缓解后一旦复发,长期生存率为()
A. <7%
B. <3%
C. <4%
D. <6%
E. <5%
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[单项选择]可使DIC加重并与之形成恶性循环的是()
A. 肾衰
B. 心衰
C. 呼衰
D. 休克
E. 脑栓塞
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[单项选择]患者男性,10岁。自动有外伤后出血不止病史。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞5.0乘以十的九次方/L,血小板101乘以十的九次方/L,出血时间、凝血时间正常,KPTT80秒(正常对照30秒),被正常血清纠正,不能被钡吸附正常血浆纠正对该患者应给予的主要治疗方案是()
A. 替代疗法
B. 化疗
C. 放疗
D. 化疗+放疗
E. 以上均可
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[单项选择]急性早幼粒细胞白血病特异性分子生物学改变是()
A. AML/ET0
B. PML/2ARa
C. P210
D. IgH重排
E. TCR重排
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[多项选择]下列关于维生素K缺乏的陈述,哪些是正确的()
A. 它使Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子的前体多肽的合成减少
B. 通常因饮食的组成不合适所致
C. 凝血酶原时间延长时可诊断此病
D. 常见于吸收不良综合征如口炎性腹泻或肠道疾患
E. 应用香豆素类抗凝药过量时会发生继发性维生素K缺乏
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[多项选择]脾功能亢进的特征性临床表现是()
A. 左季肋部疼痛
B. 血细胞减少
C. 脾大
D. 骨髓增生
E. 腹部不适
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[单项选择]某16岁女生,诉一周来外伤后皮肤有很多淤斑。血小板计数10×109/L。经证实为特发性血小板减少性紫癜(ITP),对糖皮质激素治疗无效,后行切脾治疗。切脾后,血小板计数仍低于20×109/L。下述关于难治性ITP治疗的论述,哪一条是正确的()
A. 预防性输入血小板以防止大出血发作
B. 凭经验用长春新碱可使某些血小板减少症患者得到缓解
C. 在月经期反复出血者应行子宫切除术
D. 间断输入同型血小板
E. 以上所述都不正确
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[多项选择]下列关于甲基多巴引起的免疫性溶血性贫血的陈述,哪些是正确的()
A. 抗人球蛋白试验显示红细胞上有IgG而无补体
B. 所形成的抗体通常对Rh红细胞抗原有特异性
C. 严重溶血是不常见的
D. 在停止服药后一月内,直接抗人球蛋白试验一般都转为阴性
E. 这种药在溶血缓解症状消失后可继续服用