试卷详情
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公卫执业医师历年真题(A1型题)
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[单项选择]麦角胺治疗偏头痛的可能机制是()
A. 阻断血管平滑肌上的α受体
B. 直接扩张脑血管,改善脑组织供氧
C. 收缩脑血管,减轻动脉搏动幅度
D. 具有镇痛作用
E. 中枢抑制作用
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[单项选择]强心对甙列哪一些心衰的治疗疗效较差甚至无效?()
A. 瓣膜病、高血压、先天性心脏病
B. 贫血、甲亢、维生素B1缺乏症
C. 肺原性心脏病、心肌损伤、活动性心肌炎
D. 严重二尖瓣狭窄和缩窄性心包炎
E. 窦性节律的轻、中度心衰
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[单项选择]下列哪项不是麦角制剂的临床应用()
A. 产后子宫出血
B. 产后子宫复旧
C. 催产和引产
D. 偏头痛
E. 作为人工冬眠合剂的组成成分
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[单项选择]以下哪项不属于孕中期保健应做的工作()。
A. 监测胎儿生长发育
B. 做孕期营养指导
C. 做必要的产前诊断,如B超,羊水穿刺
D. 取绒毛行染色体检查
E. 定时测量宫底高度
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[单项选择]新斯的明作用最强的效应器是()
A. 心脏
B. 腺体
C. 眼睛
D. 胃肠平滑肌
E. 骨骼肌
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[单项选择]可降低香豆素类抗凝作用的药物是()
A. 阿司匹林
B. 保泰松
C. 广谱抗生素
D. 甲磺丁脲
E. 苯妥英钠
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[单项选择]下述哪一种情况不属于硝苯地平的适应证()
A. 高血压危象
B. 稳定型心绞痛
C. 变异型心绞痛
D. 心功能不全
E. 不稳定型心绞痛
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[单项选择]更年期妇女内分泌变化主要表现为()。
A. FSH升高,LH水平增高;雌激素水平与孕激素水平下降
B. FSH.LH水平下降,雌.孕激素水平升高
C. FSH水平升高,LH水平下降,雌、孕激素水平不变
D. FSH水平下降,LH水平升高,雌、孕激素水平升高
E. FSH水平不变,LH水平升高,雌、孕激素水平升高
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[单项选择]庆大霉素与羧苄青霉素混合注射()
A. 协同抗绿脓杆菌作用
B. 属于配伍禁忌
C. 用于急性心内膜炎
D. 用于耐药金黄色葡萄球菌感染
E. 以上都不是
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[单项选择]喹诺酮类药物抗菌作用的机制是()
A. 抑制蛋白质合成
B. 抗叶酸代谢
C. 抑制DNA依赖的RNA多聚酶
D. 抑制DNA回旋酶
E. 抑制RNA多聚酶
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[单项选择]硫酸镁中毒引起血压下降最好选用()
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 可乐定
E. 葡萄糖酸钙
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[单项选择]临床上糖皮质激素用于严重感染的目的是()。
A. 加强抗生素的抗菌作用
B. 提高机体抗病能力
C. 抗炎.抗毒素.抗过敏.抗休克
D. 加强心肌收缩力,改善微循环
E. 以上都不是
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[单项选择]色甘酸钠预防哮喘发作的机制是()
A. 直接松弛支气管平滑肌
B. 有较强的抗炎作用
C. 有较强的抗过敏作用
D. 阻止抗原与抗体结合
E. 稳定肥大细胞膜,抑制过敏介质释放
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[单项选择]关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点,下列哪种说法是错误的?()
A. 用于各型高血压,不伴有反射性心率加快
B. 防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚
C. 降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性
D. 降低血钾
E. 久用不易引起脂质代谢障碍
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[单项选择]氨茶碱平喘作用的主要机制是()
A. 促进内源性儿茶酚胺类物质释放
B. 抑制磷酸二酯酶活性
C. 激活磷酸二酯酶活性
D. 抑制腺苷酸环化酶活性
E. 激活腺苷酸环化酶活性
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[单项选择]糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因为()
A. 病人对激素不敏感
B. 激素用量不足
C. 激素能促使病原微生物生长繁殖
D. 激素降低了机体对病原微生物的抵抗力
E. 以上都不是
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[单项选择]关于四环素类错误的是()
A. 空腹口服易发生胃肠道反应
B. 长期大量静脉给药致肝脏损害
C. 长期应用后可发生二重感染
D. 可致灰婴综合征
E. 幼儿乳牙釉质发育不全
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[单项选择]哪一种情况下可以使用吗啡?()
A. 颅脑损伤,颅压升高
B. 急性心源性哮喘
C. 支气管哮喘呼吸困难
D. 肺心病呼吸困难
E. 分娩过程止痛
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[单项选择]下述哪个药物治疗癫痫限局性发作是无效的?()
A. 丙戊酸
B. 苯妥英
C. 乙琥胺
D. 卡马西平
E. 扑米酮
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[单项选择]碳酸锂的下述不良反应中哪项是错误的?()
A. 恶心、呕吐
B. 口干、多尿
C. 肌无力、肢体震颤
D. 胰岛素分泌减少加重糖尿病症状
E. 过量引起意识障碍,共济失调
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[单项选择]关于氯丙嗪的作用原理哪一项是错误的?()
A. 阴断D1受体
B. 阻断D2受体
C. 阻断α受体
D. 阻断β受体
E. 阻断M受体
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[单项选择]苯二氮类的药理作用机制是()
A. 阻断谷氨酸的兴奋作用
B. 抑制GABA代谢增加其脑内含量
C. 激动甘氨酸受体
D. 易化GABA介导的氯离子内流
E. 增加多巴胺刺激的CAMP活性
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[单项选择]呋塞米没有的不良反应是()
A. 低氯性碱中毒
B. 低钾血症
C. 低钠血症
D. 耳毒性
E. 血尿酸浓度降低
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[单项选择]强心甙中毒引起的窦性心动过缓的治疗可选用()
A. 氯化钾
B. 阿托品
C. 利多卡因
D. 肾上腺素
E. 吗啡
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[单项选择]药源性疾病是()
A. 严重的不良反应
B. 停药反应
C. 较难恢复的不良反应
D. 变态反应
E. 特异质反应
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[单项选择]下述关于丙咪嗪(米帕明)的效应哪一项是错误的?()
A. 拟交感胺作用
B. 阿托品样作用
C. 增强外源性去甲肾上腺素作用
D. 镇静作用
E. 提高惊厥阈值
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[单项选择]阿司匹林下述反应有一项是错误的?()
A. 解热作用
B. 减少炎症组织PG生成
C. 中毒剂量呼吸兴奋
D. 减少出血倾向
E. 可出现耳鸣、眩晕
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[单项选择]阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛,宜采用下述何种药物治疗?()
A. 维拉帕米
B. 利多卡因
C. 普鲁卡因胺
D. 奎尼丁
E. 普萘洛尔
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[单项选择]属治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物之一的是()
A. 磺胺甲曙唑
B. 磺胺嘧啶
C. 磺胺异曙唑
D. 甲氧苄啶
E. 磺胺米隆
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[单项选择]小剂量糖皮质激素替代疗法用于治疗()
A. 肾上腺皮质瘤
B. 肾病综合征
C. 肾上腺嗜铬细胞瘤
D. 腺垂体功能减退
E. 垂体肿瘤
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[单项选择]
下列哪些化学物质易于从呼吸道进入机体()。
A. 苯
B. CO
C. SO2
D. 粉尘
E. 以上都是
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[单项选择]酚妥拉明兴奋心脏的机制是()
A. 直接兴奋心肌细胞
B. 反射性兴奋交感神经
C. 直接兴奋心脏的β1受体
D. 阻断心脏的M受体
E. 直接兴奋交感神经中枢
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[单项选择]
尿激酶过量引起自发性出血的解救药物是()
A. 静注氨甲苯酸
B. 肌注维生素K1
C. 静注硫酸鱼精蛋白
D. 肌注右旋糖酐铁
E. 肌注维生素B12
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[单项选择]哪种给药方式有首关清除?()
A. 口服
B. 舌下
C. 直肠
D. 静脉
E. 肌肉
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[单项选择]硝酸酯类与β-受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是()
A. 作用机制不同产生协同作用
B. 消除反射性心率加快
C. 降低室壁肌张力
D. 缩短射血时间
E. 以上都是
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[单项选择]抗病毒药物阿昔洛韦主要用于治疗()
A. 各种病毒感染
B. 带状疱疹
C. 牛痘病毒感染
D. RNA病毒感染
E. 结膜炎
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[单项选择]利多卡因对哪种心律失常无效?()
A. 心肌梗死致室性心律失常
B. 强心甙中毒致室性心律失常
C. 心室纤颤
D. 心房纤颤
E. 以上均有效
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[单项选择]异丙肾上腺素平喘作用的主要机制是()
A. 激活腺苷酸环化酶,增加平滑肌细胞内cAMP浓度
B. 抑制腺苷酸环化酶,降低平滑肌细胞内cGMP浓度
C. 直接松弛支气管平滑肌
D. 激活鸟苷酸环化酶,增加平滑肌细胞内cGMP浓度
E. 抑制鸟苷酸环化酶,降低平滑肌细胞内cGMP浓度
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[单项选择]为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用()
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 间羟胺
E. 多巴胺
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[单项选择]氨丙嗪用药过量引起血压下降时,应选用()
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 多巴胺
D. 异丙肾上腺素
E. 间羟胺
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[单项选择]硝酸甘油通过下列哪个作用产生抗心绞痛效应?()
A. 心肌收缩力减弱
B. 心率减慢,心脏舒张期相对延长
C. 扩张小动脉、小静脉和较大的冠状血管
D. 扩张小静脉,外周阻力降低
E. 扩张小动脉,回心血量减低,心室容积减少,心肌耗氧量降低
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[单项选择]少尿或无尿休克病人禁用()
A. 去甲肾上腺素
B. 间羟胺
C. 阿托品
D. 肾上腺素
E. 多巴胺
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[单项选择]多巴胺临床上主要用于()
A. 急性肾衰竭,抗休克
B. 心脏骤停,急性肾功能衰竭
C. 支气管哮喘,抗休克
D. Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞
E. 支气管哮喘,急性心功能不全
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[单项选择]对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是()
A. 吗啡
B. 哌替啶
C. 氨茶碱
D. 异丙肾上腺素
E. 沙丁胺醇
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[单项选择]强心苷对哪种心力衰竭治疗最好()
A. 严重贫血所致的心力衰竭
B. 高血压病、先天性心脏病所致的心力衰竭
C. 甲状腺机能亢进所致的心力衰竭
D. 缩窄性心包炎所致的心力衰竭
E. 肺原性心脏病所致的心力衰竭
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[单项选择]多巴胺可用于治疗()
A. 帕金森病
B. 帕金森综合征
C. 心源性休克
D. 过敏性休克
E. 以上都不能
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[单项选择]血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括()
A. 低血钾
B. 血管神经性水肿
C. 对肾血管狭窄者。易致肾功能损害
D. 咳嗽
E. 血浆肾素活性升高
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[单项选择]下述关于苯妥英钠哪一项是错误的?()
A. 口服吸收不规则
B. 用于癫癎大发作
C. 用于抗心律失常
D. 用于癫癎小发作
E. 用于坐骨神经痛
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[单项选择]与普萘洛尔相比,选择性β1受体拮抗剂具有以下优点()
A. 不引起支气管收缩
B. 不引起血管收缩
C. 对血糖影响小
D. 对血脂影响小
E. 以上均有
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[单项选择]奎尼丁的禁忌证和慎用证不包括()
A. 完全性房室传导阻滞
B. 充血性心力衰竭
C. 新发病的心房纤颤
D. 严重低血压
E. 地高辛中毒
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[单项选择]下列抗结核药中抗菌活性最强的是()
A. 链霉素
B. 卡那霉素
C. 乙胺丁醇
D. 异烟肼
E. 吡嗪酰胺
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[单项选择]
阿司匹林()
A. 可抑制PG合成
B. 减少TXA2生成
C. 小剂量可防止血栓形成
D. 大剂量可抑制凝血酶形成
E. 以上都对
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[单项选择]高血压合并糖尿病的患者,不宜用下列哪类药物?()
A. 二氮嗪、氢氯噻嗪
B. 血管紧张素转化酶抑制剂
C. 美托洛尔
D. 哌唑嗪
E. 以上均不能用
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[单项选择]抗心律失常药的基本电生理作用是()
A. 降低异位节律点的自律性
B. 加快或减慢传导而取消折返
C. 延长或相对延长ERP而取消折返
D. 抑制后去极和触发活动
E. 以上均是
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[单项选择]肝素过量引起的自发性出血的对抗药是()
A. 硫酸鱼精蛋白
B. 维生素K
C. 氨甲苯酸
D. 氨甲环酸
E. 以上都不是
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[单项选择]乙型肝炎无症状携带者()。HbsAg抗-HbsAg抗HbeAg抗HBcAg
A. +---
B. -+--
C. +-+-
D. +-++
E. -+++
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[单项选择]某受体被激动后,引起支气管平滑肌松弛,此受体为()
A. α受体
B. β1受体
C. β2受体
D. M受体
E. N2受体
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[单项选择]在碱性尿液中弱碱性药物()
A. 解离少,再吸收少,排泄快
B. 解离少,再吸收多,排泄慢
C. 解离多,再吸收少,排泄快
D. 解离多,再吸收多,排泄慢
E. 排泄速度不变
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[单项选择]肝脏药物代谢酶的特点是()
A. 专一性低
B. 个体间无明显差异
C. 集中于肝细胞线粒体中
D. 药物间无竞争性抑制
E. 药物本身不影响该酶的活性
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[单项选择]临床上药物的安全范围是指下述距离()
A. ED50~TD50
B. ED5~TD5
C. ED5~TD1
D. ED95~TD5
E. ED95~TD50
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[单项选择]氢氯噻嗪不具有的不良反应是()
A. 高血钾症
B. 高尿酸血症
C. 高血糖症
D. 高血脂症
E. 低血镁症
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[单项选择]血管紧张素转化酶抑制剂治疗心衰和抗高血压的作用机制不包括()
A. 抑制激肽酶Ⅱ,增加缓激肽的降解
B. 抑制局部组织中的血管紧张素转化酶
C. 抑制激肽酶Ⅱ,减少缓激肽的降解
D. 抑制血管和心肌的构型重建
E. 抑制局部组织中的血管紧张素转化酶
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[单项选择]中效糖皮质激素类药是()
A. 地塞米松
B. 曲安西龙
C. 倍他米松
D. 可的松
E. 氢化可的松
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[单项选择]重症肌无力病人应选用()
A. 碘解磷定
B. 氯磷定
C. 阿托品
D. 新斯的明
E. 毛果芸香碱
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[单项选择]衡量药物安全性的指标是()
A. 药物的效能
B. 治疗指数
C. 半数有效量
D. 最小有效剂量
E. 极量
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[单项选择]肾上腺素与局部麻醉药合用的目的是()
A. 预防过敏性休克的发生
B. 防止麻醉过程中出现血压下降
C. 对抗局麻药的扩血管作用
D. 延长局麻作用持续时间,减少吸收中毒
E. 防止手术出血
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[单项选择]关于卡比多巴哪项是正确的?()
A. 透过血脑屏障
B. 抑制单胺氧化酶A亚型
C. 抑制单胺氧化酶B亚型
D. 转变成假神经递质卡比多巴胺
E. 抑制L-芳香氨基酸脱羧酶
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[单项选择]《社会病理学》的作者是()。
A. 德国医学家弗兰克
B. 美国医学家恩格尔
C. 法国医学家儒勒·盖林
D. 德国医学家格罗蒂扬
E. 美国医学家麦克英泰尔
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[单项选择]女性,26岁,已婚。因消瘦.乏力,胃纳亢进.心慌4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。哪项检查对此患者最有意义()。
A. TT3、FT4、TSH测定
B. TT3、TT4、TSH测定
C. 甲状腺吸碘率测定
D. TSH受体抗体测定
E. TGA、MCA测定
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[单项选择]关于抗动脉粥样硬化药,下列哪一项叙述是错误的?()
A. 调血脂药包括HMG-CoA还原酶抑制剂、考来烯胺(消胆胺)、烟酸、氯贝特(安妥明)
B. 普罗布考是抗氧化剂
C. 多不饱和脂肪酸可抑制动脉粥样硬化斑块的形成并使之消退
D. 保护动脉内皮药不能预防动脉粥样硬化
E. HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶
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[单项选择]下面哪种情况,应禁用β受体阻断药?()
A. 心绞痛
B. A-V传导阻滞
C. 快速型心律失常
D. 高血压
E. 甲状腺机能亢进
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[单项选择]阿托品不会引起下列哪种不良反应()
A. 视力模糊
B. 恶心、呕吐
C. 口干乏汗
D. 心率加快
E. 小便困难
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[单项选择]下述不属于糖皮质激素所引起的不良反应是()
A. 高血压
B. 高血糖
C. 高血钾
D. 低血钙
E. 低血磷
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[单项选择]关于普萘洛尔抗心律失常的叙述,下列哪一项是错误的?()
A. 降低窦房结的自律性
B. 治疗量延长浦氏纤维的APD和
C. 减慢房室传导
D. 治疗量延长房室结的APD和ERP
E. 阻断心脏的β受体
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[单项选择]维拉帕米不宜用于治疗()
A. 稳定型心绞痛
B. 严重慢性心功能不全
C. 原发性高血压
D. 阵发性室上性心动过速
E. 肥厚性心肌病
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[单项选择]无中枢副作用的H1受体阻断药是()
A. 苯海拉明
B. 异丙嗪
C. 氯苯那敏
D. 吡苄明
E. 阿司咪唑
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[单项选择]
阿司匹林预防血栓形成的机制是()
A. 激活抗凝血酶
B. 抑制环加氧酶,减少TXA2生成
C. 抑制维生素K促凝血的作用
D. 阻断血小板糖蛋白受体
E. 抑制凝血酶的生成
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[单项选择]青霉素仅适宜治疗下列哪种感染()
A. 大肠杆菌
B. 绿脓杆菌
C. 肺炎球菌
D. 变形杆菌
E. 痢疾杆菌
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[单项选择]大剂量糖皮质激素突击疗法用于()
A. 肾病综合征
B. 湿疹
C. 过敏性休克
D. 慢性肾上腺皮质功能不全
E. 红斑狼疮
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[单项选择]关于L-dopa的下述情况哪种是错误的?()
A. 口服后0.5~2小时血浆浓度达峰值
B. 高蛋白饮食可减低其生物利用度
C. 进入中枢神经系统的L-dopa不足用量的1%
D. 作用快,初次用药数小时即明显见效
E. 外周脱羧形成的多巴胺是造成不良反应的主要原因
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[单项选择]对病人疾病做出诊断属医师的()。
A. 自主性
B. 干涉权
C. 道德义务
D. 知情权
E. 保密义务
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[单项选择]强心苷中毒所致快速型心律失常首选()
A. 苯妥英钠
B. 普萘洛尔
C. 维拉帕米
D. 胺碘酮
E. 阿托品
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[单项选择]糖皮质激素对消化系统影响的不正确描述是()
A. 抑制食欲,减弱消化
B. 诱发脂肪肝
C. 抑制胃粘液分泌
D. 促进胃蛋白酶分泌
E. 促进胃酸分泌
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[单项选择]尿激酶属于()
A. 促凝血药
B. 抗血小板药
C. 抗贫血药
D. 纤维蛋白溶解药
E. 抗凝血药
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[单项选择]使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是()
A. 阿托品
B. 氯解磷定
C. 毛果芸香碱
D. 新斯的明
E. 毒扁豆碱