试卷详情
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2015年全科医学主治医师专业知识考前冲刺三
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[单项选择]咳粉红色浆液泡沫样痰见于()。
A. 慢性肺脓肿
B. 支气管炎
C. 肺炎
D. 急性肺水肿
E. 肺结核
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[单项选择]某男性患者,在患“感冒”3周后,出现胸痛,呈持续性,伴有胸闷、气短、心悸、发热,体检心界向两侧增大,心音减弱,有可能患了以下哪种疾病()。
A. 细支气管肺炎
B. 心包炎
C. 病毒性心肌炎
D. 心功能不全
E. 心脏神经官能症
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[单项选择]特发性血小板减少性紫癜的主要出血部位是()。
A. 皮肤与黏膜
B. 内脏
C. 肌肉
D. 关节腔
E. 颅内
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[单项选择]男性患者,67岁。右下肢麻、凉、痛一年,逐渐加重,右趾变黑。右下肢股动脉造影:股动脉血管不规则、狭窄,腘动脉壁不光滑。血管彩超:右股动脉中段狭窄,管腔闭塞近3/4,腘动脉信号消失。该患者应用哪种方法治疗效果最好()。
A. 扩张血管药应用,如妥拉苏林等
B. 溶栓疗法,如尿激酶等
C. 内膜剥脱术
D. 髂股动脉旁路转流术
E. 右2.3.4腰交感神经节切除术
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[单项选择]女,30岁。反复上腹痛3年,伴食后饱胀,嗳气,反酸,无黑便史,但间或有便秘腹泻交替出现。钡餐及两次胃镜检查均未见异常,近来B超检查肝、胆、胰亦无异常。对该患者饮食方面的健康教育,应告知要注意()。
A. 多吃蛋白质
B. 多吃含纤维的蔬菜
C. 多吃油脂食物
D. 多吃坚果类
E. 选食清淡且易消化的食物
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[单项选择]食管静脉曲张破裂()。
A. 大量呕血、柏油样便
B. 粪隐血持续阳性
C. 大便后滴鲜血
D. 剧烈呕吐后呕鲜血
E. 黏液血便伴里急后重
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[单项选择]肾盂肾炎的预防措施不包括()。
A. 有尿路感染史者尽量避免使用尿路器械,必须使用时应预防应用抗生素
B. 多饮水勤排尿
C. 注意性生活卫生
D. 注意外阴部卫生
E. 经常服用抗生素
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[单项选择]磺脲类降糖药的最主要作用机制是()。
A. 刺激胰岛素的分泌
B. 减少葡萄糖在肠道的吸收
C. 增加葡萄糖的酵解
D. 促进肝糖原的合成
E. 以上都不是
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[单项选择]经口中毒的毒物一般在几小时内洗胃有效()。
A. 4小时
B. 6小时
C. 8小时
D. 10小时
E. 12小时
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[单项选择]典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是()。
A. 稀水样便
B. 黏液便
C. 蛋花汤样
D. 糊状便
E. 黏液脓血便
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[单项选择]触电发生后,如果触电者位于高处。脱离电源后触电者会()。
A. 慢慢自行走下来
B. 自高处坠落
C. 在原处休息片刻
D. 请求救护者上去陪伴
E. 需要救护者上去背下来
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[单项选择]属于支气管哮喘的临床表现是()。
A. 咳嗽伴臭脓痰
B. 咳嗽痰量多,分层
C. 高热,咳铁锈色痰
D. 长期低热伴痰中带血
E. 自幼反复发作咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧
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[单项选择]惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤常见于()。
A. 癔症
B. 阿-斯综合征
C. 乙醇中毒
D. 低血糖
E. 癫痫大发作
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[单项选择]引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有()。
A. 肝癌
B. 胆石症
C. 肝脓肿
D. 急性胰腺炎
E. 十二指肠球部溃疡
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[单项选择]骑跨伤所致的尿道破裂可出现下列哪种临床表现()。
A. 尿道口滴血
B. 终末性血尿
C. 无出血
D. 全程血尿
E. 直肠指检:直肠周围可触到血肿
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[单项选择]化脓性炎症以下列哪一特征为主()。
A. 血清渗出
B. 血浆蛋白渗出
C. 中性粒细胞渗出
D. 纤维蛋白渗出
E. 血清渗出、血浆蛋白渗出及纤维蛋白渗出
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[单项选择]下列概念除了哪项都是错误的()。
A. 风湿病与风湿热是同一个病
B. 风湿热也叫风湿性关节炎
C. 风湿热与风湿没有区别
D. 风湿热是累及多系统的炎症性疾病
E. 风湿热的病因同其他结缔组织病的病因一样是不清楚的
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[单项选择]患者,男,56岁。Graves病史6年,不规则治疗,近一个月来心悸明显。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,心率116次/分,律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。入院后即心电图检查,最可能出现的心律失常是()。
A. 房性早搏
B. 室性早搏
C. 房室传导阻滞
D. 心房颤动
E. 心房扑动
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[单项选择]下列对风湿热的描述哪一项是正确的()。
A. 风湿性关节炎可遗留关节畸形
B. 风湿热是一种全身变态反应性结缔组织疾病
C. 风湿热是由链球菌直接感染而引起的
D. 风湿热很少累及心脏
E. 风湿热不能用皮质激素治疗
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[单项选择]慢性上腹痛最常见的病因是()。
A. 消化性溃疡
B. 慢性胰腺炎
C. 胃癌
D. 肠寄生虫病
E. 慢性胆囊炎
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[单项选择]患者,男性,40岁。二尖瓣狭窄病史10年,出现夜间阵发性呼吸困难,可能诊断为()。
A. 左心衰竭
B. 左房衰竭
C. 右心衰竭
D. 右房衰竭
E. 全心衰竭
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[单项选择]女性,65岁。诊断为慢支炎急性发作,目前感染已控制,但双下肢仍水肿,仍有气促。心率>120次/分,呼吸>24次/分,双肺底可闻及湿性啰音。用利尿剂无效。应选择的治疗方案为()。
A. 持续低流量吸氧
B. 有效控制肺部感染
C. 加强利尿治疗
D. 应用强心剂
E. 应用血管扩张剂
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[单项选择]患者,男性,35岁。水肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白++++,血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为9g。主要的治疗是()。
A. 大剂量青霉素静滴
B. 肾上腺皮质激素
C. 血浆置换术
D. 环孢素
E. 环磷酰胺
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[单项选择]男性,25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。应采取的最重要的治疗措施是()。
A. 紧急清创
B. 使用抗生素
C. 理疗
D. 热敷
E. 静脉滴注破伤风抗毒素
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[单项选择]慢性肺源性心脏病的临床表现不包括以下哪种()。
A. 既往有慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、胸廓畸形等疾病病史
B. 心功能不全时表现为肺循环淤血
C. 查体双下肺可闻及干湿性啰音
D. 胸部X线提示双下肺纹理增强、右下肺动脉增宽
E. 心电图可出现电轴右偏、右室高电压等
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[单项选择]骨折切开复位金属内固定术后,为促进患者骨痂生长,哪项治疗是禁忌的()。
A. 紫外线照射
B. 肌肉收缩训练
C. 超短波治疗
D. 中频电热疗
E. 以上都应禁忌
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[单项选择]急性肾小球肾炎的临床表现中,下列哪项常为首发表现和患者就诊的原因()。
A. 少尿
B. 蛋白尿
C. 血尿
D. 高血压
E. 肾功能减退
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[单项选择]女性,69岁。已确诊为慢支炎晚期合并肺源性心脏病,目前合并顽固性心力衰竭,经积极抗感染、祛痰、平喘、应用强心剂及利尿剂等综合治疗效果不佳。应选择的治疗方案为()。
A. 持续低流量吸氧
B. 有效控制肺部感染
C. 加强利尿治疗
D. 应用强心剂
E. 应用血管扩张剂
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[单项选择]系统性红斑狼疮的主要临床表现是()。
A. 育龄女性多发
B. 皮肤黏膜与关节表现
C. 肾炎
D. 浆膜炎
E. 贫血
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[单项选择]下列哪一项不是多发伤的临床特点()。
A. 休克发生率高
B. 易漏诊
C. 大多数有严重缺氧
D. 感染发生率高
E. 伤情明确,容易诊断
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[单项选择]以下哪一项不是急性咽炎的病因()。
A. 结核杆菌
B. 溶血性链球菌
C. 非溶血性链球菌
D. 肺炎球菌
E. 流行性感冒杆菌
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[单项选择]患者,女性,59岁。二尖瓣狭窄并关闭不全病史35年,出现夜间阵发性呼吸困难、双下肢水肿,可能诊断为()。
A. 左心衰竭
B. 左房衰竭
C. 右心衰竭
D. 右房衰竭
E. 全心衰竭
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[单项选择]有一位消化性溃疡的住院患者在订餐时,不宜选择下列哪种食物()。
A. 浓肉汤
B. 青菜
C. 豆腐
D. 软饭
E. 面条
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[单项选择]18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿啰音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是()。
A. 急性安定中毒
B. 急性有机磷中毒
C. 急性一氧化碳中毒
D. 急性氯丙嗪中毒
E. 急性巴比妥中毒
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[单项选择]在我国引起缺铁性贫血的主要原因是()。
A. 营养不良
B. 慢性失血
C. 慢性腹泻
D. 吸收障碍
E. 需要增多
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[单项选择]发绀最常见的部位是()。
A. 手掌
B. 口唇
C. 四肢
D. 腹部
E. 胸部
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[单项选择]急性炎症可分为()。
A. 浆液性炎和出血性炎
B. 纤维性炎和化脓性炎
C. 浆液性炎和化脓性炎
D. 浆液性炎和纤维性炎
E. 浆液性炎、纤维性炎、化脓性炎和出血性炎
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[单项选择]患者,男性,24岁。胸闷、气促、发绀2小时来院。中午在小餐馆用餐,以往无心肺病史,神清,血压正常,心听诊(-)、两肺呼吸音粗,皮肤黏膜发绀,NS(-)、拟为亚硝酸盐中毒,处理首选()。
A. 快速吸氧
B. 大剂量亚甲蓝静注
C. 大剂量维生素C静注
D. 小剂量亚甲蓝静注
E. 小剂量维生素C静注
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[单项选择]反映机体缺铁最敏感的指标为()。
A. 红细胞计数
B. 血红蛋白测定
C. 血清铁
D. 血清铁蛋白
E. 转铁蛋白饱和度
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[单项选择]男性,43岁。间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发心前区痛,伴冷汗,不敢活动,心电图示V1~V4导联ST抬高0.1~0.4mV,ST段与T波升支融合,宜选哪项紧急措施()。
A. 含硝酸甘油并连续观察心电图变化
B. 含服硝酸甘油,给予吸氧,立即送医院急诊
C. 含服硝酸甘油并测血清心肌酸
D. 含服硝酸甘油并立即拍胸部X线片
E. 含服硝酸甘油并做超声心动图检查
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[单项选择]关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是()。
A. 需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率
B. 为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂
C. 只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发
D. 根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率
E. 有消化道出血的溃疡患者必须长期为此治疗
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[单项选择]咳铁锈色痰应考虑()。
A. 支气管扩张
B. 肺炎球菌肺炎
C. 肺结核
D. 肺脓肿
E. 尘肺
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[单项选择]风湿小体发生于()。
A. 心瓣膜
B. 心肌细胞
C. 心肌间质
D. 关节滑膜
E. 心外膜
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[单项选择]院前创伤止血法不正确的说法是()。
A. 止血方法包括指压止血法、止血带止血法、加压包扎止血法、屈曲肢体加垫止血法、填塞止血法、结扎
B. 需要注意的是:动脉出血压迫出血伤口的远心端,静脉出血,则压迫伤口的近心端
C. 指压止血法时间不可能持久,效果有限,故属于临时性应急措施
D. 加压包扎的压力要均匀,包扎的范围应较大,同时抬高患肢
E. 屈曲肢体加垫止血法,多用于肘或膝关节以下部位的出血,但要在无骨关节损伤时才可以使用
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[单项选择]上呼吸道感染治疗原则不正确的是()。
A. 早期积极使用抗生素
B. 一般治疗:休息多喝水
C. 注意呼吸道隔离
D. 预防并发症
E. 对症治疗:高热给予退热治疗,高热抽搐,给予镇静、止惊等处理
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[单项选择]慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是()。
A. X线钡剂检查
B. 胃液分析
C. 幽门螺杆菌检测
D. 胃镜检查和胃黏膜活检
E. 抗壁细胞抗体测定
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[单项选择]患者女性,16岁。发热伴面部皮疹半个月,近3天出现右膝关节疼痛、肿胀,来院检查,心率140次/分,奔马律。胸片提示有胸腔积液,腹部B超提示有腹腔积液;尿常规显示尿蛋白(+++),血沉46mm/h,CRP正常。你认为下列哪种疾病最有可能()。
A. 类风湿关节炎
B. 亚急性感染性心内膜炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 风湿热
E. 感染后链球菌状态
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[单项选择]呕吐大量隔宿食物多见于()。
A. 食管肿瘤
B. 急性糜烂性胃炎
C. 幽门梗阻
D. 慢性肝炎
E. 慢性胃炎
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[单项选择]触电发生后,如果触电者位于高处。此时,救护者应该()。
A. 上前搀扶
B. 登高去将触电者背下来
C. 不用去管
D. 登高去陪伴触电者
E. 做好预防坠落的救护措施
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[单项选择]患者,男性,65岁。主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年,出现夜间阵发性呼吸困难,可能诊断为()。
A. 左心衰竭
B. 左房衰竭
C. 右心衰竭
D. 右房衰竭
E. 全心衰竭
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[单项选择]患者,男性,30岁。肺炎。查体:体温35.9℃,血压60/40mmHg,脉搏136次/分,治疗除控制感染外,首要的处理应该是()。
A. 使用强心剂
B. 补充血容量
C. 使用血管活性药物
D. 使用利尿剂
E. 使用大剂量肾上腺皮质激素
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[单项选择]以下哪个器官的出血不属于上消化道出血()。
A. 胃
B. 十二指肠
C. 胰腺
D. 回肠
E. 胆道
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[单项选择]缺铁性贫血采用铁剂治疗后,观察疗效最早的指标是()。
A. 血红蛋白上升
B. MCV增多
C. MCH增多
D. 网织红细胞增高
E. 骨髓血细胞形态恢复
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[单项选择]对于脑出血的描述,下列哪一项是正确的()。
A. 是外伤性的脑动脉破裂
B. 常见于20岁左右
C. 常在活动中发病
D. 背着病人去医院是最好的运送方法
E. 以上全是
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[单项选择]治疗脑膜白血病首选药物是()。
A. 长春新碱
B. 环磷酰胺
C. 三尖杉酯碱
D. 6-巯基嘌呤
E. 甲氨蝶呤
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[单项选择]关于结核病下列说法不正确的是()。
A. 结核病是结核杆菌引起的一种慢性传染病
B. 结核病是一种特殊的炎症
C. 结核病常是经呼吸道感染
D. 结核病不具备炎症特征
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[单项选择]慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是()。
A. 消除管型
B. 消除蛋白尿
C. 消除血尿
D. 延缓肾功能减退
E. 控制高血压
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[单项选择]患者,男性,55岁。有支气管扩张病史10年,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取()。
A. 去枕平卧位
B. 头低足高位,头偏向一侧
C. 平卧位,头偏向一侧
D. 端坐位
E. 患侧卧位
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[单项选择]在类风湿关节炎中,最常受累的关节是()。
A. 脊柱关节
B. 髋关节
C. 关节
D. 端指间关节
E. 近端指间关节
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[单项选择]李女士患十二指肠溃疡,经常出现上腹部疼痛,其疼痛特征经常是()。
A. 餐后即痛,持续2小时后缓解
B. 餐后1小时开始,持续2小时后缓解
C. 餐后3~4小时开始,进餐后缓解
D. 餐后2小时开始,持续2小时后缓解
E. 无规律性
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[单项选择]在严重颅内压增高的病例中,首选降低颅内压的药物是()。
A. 双氢克尿噻
B. 螺内酯
C. 甘油
D. 甘露醇
E. 呋塞米(速尿)
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[单项选择]女性,62岁。间断咳嗽,咳痰10余年,气促4年。近4天咳嗽,咳痰,气促加重,有黄绿色痰,乏力,食欲缺乏,发热,双下肢水肿。应选择的治疗方案为()。
A. 持续低流量吸氧
B. 有效控制肺部感染
C. 加强利尿治疗
D. 应用强心剂
E. 应用血管扩张剂
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[单项选择]肋骨骨折最常见的症状是()。
A. 胸闷
B. 局部疼痛
C. 呼吸困难
D. 局部压痛
E. 局部肿胀
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[单项选择]溃疡性结肠炎的特征有什么()。
A. 大量呕血、柏油样便
B. 粪隐血持续阳性
C. 大便后滴鲜血
D. 剧烈呕吐后呕鲜血
E. 黏液血便伴里急后重
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[单项选择]胃癌()。
A. 大量呕血、柏油样便
B. 粪隐血持续阳性
C. 大便后滴鲜血
D. 剧烈呕吐后呕鲜血
E. 黏液血便伴里急后重
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[单项选择]在我国成年巨幼细胞贫血患者中()。
A. 以缺乏维生素C为主
B. 以缺乏维生素B12为主
C. 以缺乏叶酸为主
D. 叶酸、维生素B12同时缺乏为主
E. 叶酸缺乏与维生素B12缺乏不分主次
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[单项选择]超早期溶栓治疗是指脑梗死后多少小时内溶栓()。
A. 2
B. 3
C. 4
D. 6
E. 8
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[单项选择]65岁男性。患有高血压心脏病4年,病情控制尚稳定。现因与人争执情绪激动,血压突然升高为220/120mmHg,继而出现烦躁不安,呼吸急促,口唇发绀,咳泡沫痰,心率140次/分。如果应用血管扩张药物首选的应该是()。
A. 硝酸甘油
B. 硝普钠
C. 哌唑嗪
D. 卡托普利
E. 心痛定
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[单项选择]流行性乙型脑炎病变最轻的部位是()。
A. 脊髓
B. 延脑
C. 小脑
D. 基底核
E. 大脑皮质
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[单项选择]下列哪项可确诊为糖尿病()。
A. 症状+随机血糖≥11.1mmol/L
B. 症状+空腹血糖≥7.8mmol/L
C. 1小时血糖≥11.1mmol/L
D. 随机血糖≥11.1mmol/L和空腹血糖≥7.8mmol/L
E. 2小时血糖≥11.1mmol/L
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[单项选择]黄先生做了肛管手术。为促进炎症吸收,缓解肛门括约肌痉挛的处理措施是()。
A. 保持局部清洁
B. 保持大便通畅
C. 早期适当活动
D. 温水肛门坐浴
E. 避免仰卧位
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[单项选择]缓解急性心肌梗死剧烈疼痛,效果最好的是()。
A. 硝酸甘油
B. 可待因
C. 二硝酸异山梨醇
D. 罂粟碱
E. 吗啡
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[单项选择]患者,女性,60岁。二尖瓣关闭不全病史40年,出现双下肢水肿,劳力性呼吸困难,可能诊断为()。
A. 左心衰竭
B. 左房衰竭
C. 右心衰竭
D. 右房衰竭
E. 全心衰竭
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[单项选择]外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是()。
A. 胸部X线检查
B. 血红蛋白和红细胞测定
C. 胸部叩诊
D. 胸部听诊
E. 胸腔穿刺
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[单项选择]控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是()。
A. 糖皮质激素
B. 氨茶碱
C. 抗组胺药物
D. 抗胆碱药物
E. β受体激动剂
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[单项选择]面容枯萎,面色灰白或发绀,表情淡漠目光无神,应为()。
A. 急性病容
B. 慢性病容
C. 二尖瓣面容
D. 甲亢面容
E. 病危面容
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[单项选择]最危急的心律失常是()。
A. 心室颤动
B. 室性阵发性心动过速
C. 心房颤动
D. 室上性阵发性心动过速
E. 房室传导阻滞
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[单项选择]不属于短暂性脑缺血发作的高危因素是()。
A. 脑动脉瘤
B. 高血压
C. 糖尿病
D. 心脏病
E. 高脂血症
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[单项选择]在甲亢治疗过程中,防止甲亢危象最应该注意的是()。
A. 调整药物剂量
B. 随访甲状腺功能
C. 注意心率变化
D. 做好术前准备
E. 加用糖皮质激质激素
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[单项选择]急救考核,病人被发现昏倒在地,可闻及煤气味,救助者发现其呼吸微弱,就地行人工呼吸,考核失败,原因是()。
A. 未及时供氧
B. 未及时撤离现场
C. 未及时输液
D. 未及时使用兴奋剂
E. 未及时打急救电话
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[单项选择]骨折急救最主要的措施是()。
A. 骨折复位
B. 固定骨折部位
C. 恢复功能
D. 解除疼痛
E. 消除肿胀
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[单项选择]女,65岁,农民。高血压病史12年,不规则服药,某日晨起突发头痛,意识不清,35分钟后送至医院,体检:昏迷,血压220/120mmHg,双眼右侧凝视,左足外旋位。下列哪项检查对明确诊断最有价值()。
A. 脑电图检查
B. 脑血管多普勒
C. 头颅CT检查
D. 腰穿检查
E. 开颅检查
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[单项选择]下列哪种毒物中毒不宜洗胃()。
A. 强碱中毒
B. 镇静催眠药中毒
C. 有机磷农药中毒
D. 急性酒精中毒
E. 急性灭鼠药中毒
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[单项选择]诊断支气管哮喘的主要依据是()。
A. 气道激发试验阳性
B. 支气管舒张试验阳性
C. 血嗜酸性粒细胞增多
D. 血清特异性IgE升高
E. 反复发作
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[单项选择]10岁男孩,近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐,活动减少,尿黄,伴有发热,体温在37~38℃之间,近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗,5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT860U/L,T-Bill158.5μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。应确诊病原进一步检查,下列哪项检查不必要()。
A. 抗-HAVIgM
B. 乙肝五项
C. 抗-HEVIgM
D. 腹部CT
E. G-6-PD酶活性
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[单项选择]反复发作的慢性支气管炎最终可发展成()。
A. 阻塞性肺气肿
B. 支气管扩张
C. 肺源性心脏病
D. 肺间质纤维化
E. 支气管周围炎