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[单项选择]10岁男孩,近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐,活动减少,尿黄,伴有发热,体温在37~38℃之间,近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗,5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT860U/L,T-Bill158.5μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。若单纯为病毒性肝炎,对该患者当前的治疗原则应为()
A. 应用干扰素抗病毒治疗为主要目的
B. 以保肝、降酶、退黄为主要目的,恢复正常肝功能,防止重型肝炎发生
C. 应用免疫调节药物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制
D. 加强营养支持,适当药物治疗
E. 应用激素退黄
[多项选择]
患者,10岁,男孩,近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37~38%之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT890U/L,T-Bil119μmol/L,anti-HBs阳性。
最可能的诊断为()
A. 食物中毒
B. 急性胃肠炎
C. 急性乙型肝炎
D. 急性甲型肝炎
E. 药物性肝炎
[多项选择]男孩,9岁。1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37~38℃之间,近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。查体:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及。实验室检查:ALT980U/L,TBiL116.5μmol/L。为进一步明确诊断,该患者应首先做哪些检查()
A. 抗-HAVIgG
B. 乙肝五项
C. 抗-HAVIgM
D. 肺炎支原体抗体
E. 胸部平片
F. HCV抗体
[多项选择]9岁男孩,近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37~38℃之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,检验ALT980U/L,T-Bi1116.5μmol/L。可进一步做哪些检查,以帮助诊断()
A. anti-HAVIgC
B. 乙肝五项
C. anti-HAVlgM
D. 腹部CT
E. 胸部平片
[多项选择]九岁男孩,近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37~38%之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT980U/L,TBIL116.5Iμmol/L。可能的诊断为()
A. 食物中毒导致肝脏损害
B. 急性胃肠炎
C. 急性乙型肝炎
D. 急性甲型肝炎
E. 药物性肝炎