试卷详情
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胸心外科主治医师专业实践能力知识考前预测一
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[单项选择]男性,23岁。左胸外伤后,摄片提示左肺压缩<30%,左侧第3肋单处骨折。其治疗方案首选()。
A. 吸氧
B. 胸穿排气
C. 建立静脉通路
D. 胸腔闭式引流
E. 镇静止痛,保守疗法
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[单项选择]下述关于肋骨骨折的描述,错误的是()。
A. 较易发生骨折的是第4~7肋骨
B. 反常呼吸运动可以引起纵隔扑动
C. 闭合性单根肋骨骨折也应积极手术治疗
D. 血胸和气胸是肋骨骨折的常见伴发病
E. 反常呼吸运动可以采用正压机械通气的方法治疗
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[单项选择]男性,30岁,胸部外伤后,右侧胸壁局部区域呼吸时和其他部位活动相反。其主要的病理生理紊乱为()。
A. 吸气时该部胸壁鼓起,呼气时内陷
B. 呼气时该部胸壁鼓起,吸气时内陷
C. CO2潴留,缺氧
D. 呼吸、循环衰竭
E. 胸膜腔内压力增高
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[单项选择]下列哪项不是进行性血胸的指标。()
A. CVP持续升高
B. 胸腔闭式引流>200ml/h,持续3小时
C. 血压持续下降,脉搏逐渐增快
D. 补液后血压不升或升后又迅速下降
E. HCT持续下降
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[单项选择]下列有关PET检查在肺癌诊断和分期中应用的描述,哪项是错误的。()
A. PET检查是利用进入人体并参与体内生物活动的各种示踪剂发射的射线成像的
B. 主要是利用正常细胞和癌细胞之间的代谢差异对良恶性肿瘤进行鉴别
C. 标准化摄取值(SUV)值越高,恶性肿瘤的可能性越大
D. 在肺癌分期中PET检查的敏感性和特异性均明显高于CT检查
E. PET检查在肺癌纵隔淋巴结分期中的准确性明显高于纵隔镜检查
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[单项选择]男性,48岁,反复发作吞咽困难20余年,持续加重不缓解3个月,体重下降5kg;钡餐检查示食管体部明显扩张,贲门部呈“鸟嘴”样狭窄,食管镜检查见贲门口狭窄,镜身不能通过。诊断上首先应考虑()。
A. 食管癌
B. 贲门溃疡狭窄
C. 贲门失迟缓症晚期
D. 贲门失迟缓症继发贲门癌
E. 幽门梗阻
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[单项选择]下列哪项与肺癌国际分期无关。()
A. 肺癌是否伴有胸腔积液
B. 肺癌是否侵犯胸壁
C. 肺癌是否侵犯胸膜
D. 肺癌是否侵犯食管
E. 肺癌是否侵犯心脏
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[单项选择]以下对法洛四联症之室间隔缺损的描述中,哪一项是错误的。()
A. 常发生于室间隔膜部附近
B. 位于主动脉瓣下
C. 常与三尖瓣相邻
D. 主动脉骑跨于室缺上
E. 常位于右室小梁化部
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[单项选择]男性,64岁,吞咽困难3个月。30年前因“胃溃疡穿孔”曾行“胃大部切除术”。入院上消化道造影检查提示:食管中段长4cm狭窄,胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。如胃镜病理已证实为食管鳞癌,最合理的治疗方案是()。
A. 手术治疗
B. 化疗
C. 放射治疗
D. 放置食管支架
E. 胃造瘘
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[单项选择]食管胃主动脉弓上吻合病人,术后第7天突然出现胸闷、胸痛,术后体温39℃,心率110次/分。为明确诊断应采取下列哪项措施。()
A. 胸部CT检查
B. 胸部PET检查
C. 上消化道钡餐造影检查
D. 胸部MRI检查
E. 口服泛影葡胺上消化道造影检查
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[单项选择]法洛四联症。()
A. 右心房切口
B. 右室流出道切口
C. 肺动脉切口
D. 主动脉切口
E. 左心房切口
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[单项选择]改良Heller术的手术要点不包括下列哪项。()
A. 切断食管下段一侧所有环行肌纤维
B. 贲门部食管肌层切开长度不超过2cm
C. 食管下段肌层切开长度至少应达8~10cm
D. 常规做胃底折叠术以防胃-食管反流
E. 术中应注意勿损伤胃食管返折
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[单项选择]男性,18岁,左侧肺大疱破裂,经胸腔闭式引流后,引流管持续漏气,左肺复张不全。最佳的处理是()。
A. 吸氧补液
B. 心包穿刺
C. 电视胸腔镜胸腔探查
D. 剖胸探查
E. 胸腔闭式引流
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[单项选择]胸部钝性损伤中,气管支气管破裂最常见的部位是()。
A. 左侧主支气管
B. 右侧主支气管
C. 5cm以内气管支气管膜部
D. 气管下段气管膜部
E. 气管上段气管膜部
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[单项选择]以下那一项不是第Ⅱ孔ASD的典型超声心动图改变。()
A. 右心扩大
B. 左心扩大
C. 房间隔左向右分流
D. 室间隔运动异常
E. 三尖瓣反流
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[单项选择]男性,25岁,搬运工人,不慎被重物压伤后发现上胸部、肩部及头颈部有多个小出血点,眼结膜及口腔黏膜瘀斑,无明显呼吸困难,查体未发现其他损伤。治疗应采取()。
A. 卧床休息,镇静止痛等对症治疗
B. 输血
C. 开胸探查
D. 肋间神经封闭
E. 静脉滴注止血药物治疗
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[单项选择]电视纵隔镜手术可用于()。
A. 周围型肺结节诊断
B. 右主支气管旁淋巴结肿大诊断
C. 中心型肺癌诊断
D. 支气管扩张症诊断
E. 胸壁肿物诊断
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[单项选择]男性,15岁,不慎从三楼摔下,呼吸困难,体格检查气管向左偏移,右肺呼吸音消失。首选的处理是()。
A. 吸氧补液
B. 心包穿刺
C. 电视胸腔镜胸腔探查
D. 剖胸探查
E. 胸腔闭式引流
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[单项选择]外科切除室壁瘤的指征不包括()。
A. 顽固性室性心律失常
B. 附壁血栓
C. 难治性心绞痛
D. 心脏明显扩大
E. 假性室壁瘤
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[单项选择]肺癌手术切除的标准术式是()。
A. 完整肿瘤切除
B. 肺段切除
C. 肺叶切除
D. 全肺切除
E. 袖式肺叶切除
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[单项选择]下列有关支气管扩张症的描述哪个是错误的。()
A. 支气管扩张症的病理变化是不可逆的
B. 支气管动脉栓塞是治疗支气管扩张症继发咯血的有效方法之一
C. 手术切除病变肺组织是治疗支气管扩张的有效方法之一
D. 支气管扩张症临床表现为病变相应部位肺组织的反复感染
E. 支气管扩张症伴咯血时是手术治疗的禁忌证
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[单项选择]以目前的医疗水平,以下所列疾病中可以经介入治疗矫治的畸形有()。
A. 大动脉错位
B. 巨大室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 右心室双出口
E. 三尖瓣下移
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[单项选择]冠脉搭桥手术最常用的动脉移植物为()。
A. 左乳内动脉
B. 右乳内动脉
C. 桡动脉
D. 胃网膜右动脉
E. 腹壁下动脉
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[单项选择]下面有关派特(PET)检查在肺癌诊断中应用的叙述哪项是正确的。()
A. 可以明确肺癌的病理类型
B. 由于是一种代谢性影像学检查,不易受到其他因素的干扰
C. 检查费用低廉而常用于肺癌的普查
D. 是一种无创性定性检查
E. 敏感性和特异性非常高
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[单项选择]电视胸腔镜手术的最佳适应证。()
A. 周围型肺结节诊断
B. 右主支气管旁淋巴结肿大诊断
C. 中心型肺癌诊断
D. 支气管扩张症诊断
E. 胸壁肿物诊断
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[单项选择]有关法乐四联症减状手术的目的下述哪项不正确。()
A. 增加肺血流量
B. 改善发绀症状
C. 扩大肺血管床
D. 促使肺动脉发育
E. 为根治手术做准备不是手术的目的
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[单项选择]下列有关支气管扩张症的手术范围描述哪一项是正确的。()
A. 只能局限于一个肺段
B. 只能局限于一个肺叶
C. 只能局限于一侧肺
D. 若两侧同时手术,每侧切除量不能大于一个肺叶
E. 在病人主要脏器功能和肺功能允许的情况下,根据病变范围确定手术切除范围
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[单项选择]主动脉狭窄。()
A. 右心房切口
B. 右室流出道切口
C. 肺动脉切口
D. 主动脉切口
E. 左心房切口
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[单项选择]男性,60岁,因咳嗽、痰血2个月来门诊就诊。胸部摄片示右上叶近肺门处有一6cm×6cm块影,形态不规则,边缘毛刺,为进一步确诊,首选的检查方法是()。
A. 支气管镜检
B. 胸腔镜检查
C. 痰细胞学检查
D. 剖胸探查
E. 抗生素,止血药治疗2周后,复查胸片
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[单项选择]膜部室间隔缺损。()
A. 右心房切口
B. 右室流出道切口
C. 肺动脉切口
D. 主动脉切口
E. 左心房切口
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[单项选择]缺血性心脏病所致二尖瓣关闭不全的主要病理解剖改变是()。
A. 二尖瓣环缩小
B. 二尖瓣环扩大
C. 二尖瓣叶穿孔
D. 腱索延长
E. 乳头肌功能失调或断裂
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[单项选择]以下哪项不是左向右分流先心病。()
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 主动脉窦瘤破裂
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[单项选择]男性,41岁,胸背部多处被刀刺伤。体格检查:左前胸见-3cm×1.5cm伤口,可听见气体进出声;背后右侧肩胛骨处两处2cm长的伤口,可探及骨质。首要的处理措施是()。
A. 剖胸探查
B. 迅速封闭前胸伤口
C. 清创术
D. 吸氧,摄X线片
E. 胸腔穿刺排气
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[单项选择]下列哪种辅助检查对肺部结节的定性诊断最有意义。()
A. 胸部X线片检查
B. 胸部CT检查
C. 胸部MRI检查
D. 胸部PET检查
E. 胸部同位素扫描检查
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[单项选择]患者男性,18岁,近1年来渐感活动后心悸、气短,查体发现胸骨左缘第2肋间全收缩期杂音,并可闻及股动脉枪击音。ECG提示左心室肥厚,胸部X线摄片示心尖向左下移位。为明确诊断,应首先考虑何种检查。()
A. 心脏三位相摄片
B. 血气分析
C. 右心导管检查
D. 左室造影
E. 超声心动检查
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[单项选择]女性,28岁,既往有哮喘、肺大泡病史。3天前因上呼吸道感染出现发热、咳嗽、咳痰。2小时前突感胸闷、气急,而后出现哮喘症状,呼吸困难。体格检查:发绀,呼气性呼吸困难,气管右偏。左侧胸壁皮下捻发感,左肺呼吸音消失,叩诊鼓音;右肺布满哮鸣音及湿啰音。胸片:左肺纹理消失,压缩90%;右肺纹理增多。该病例最可能的诊断是()。
A. 哮喘发作伴左侧张力性气胸,左肺大泡破裂可能
B. 哮喘持续发作
C. 大叶性肺炎
D. 右侧自发性血胸,左侧肺大泡破裂
E. ARDS
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[单项选择]下列哪一种先心病可出现差异性发绀。()
A. 动脉导管未闭合并艾森曼格综合征
B. 室间隔缺损合并艾森曼格综合征
C. 房间隔缺损合并艾森曼格综合征
D. 法洛四联症
E. 完全性大动脉转位
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[单项选择]八岁男性患儿,自幼有发绀,常有蹲踞现象,发育落后于同龄儿童,儿内科检查发现心脏有杂音,血红蛋白195g/L,现来就诊。在下列检查中对诊断帮助最大的是()。
A. 胸部X线片
B. 心电图
C. 超声心动图
D. 血常规
E. 胸部CT
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[单项选择]男性,27岁,晨起咳嗽后感到胸闷,并逐渐出现呼吸困难、疲软乏力。体格检查:左肺呼吸音消失。X线胸片示左肺压缩70%,并见中等量液平。为该患者行胸腔闭式引流术时,插管位置应在()。
A. 锁骨中线第2肋间
B. 锁骨中线第6肋间
C. 腋前线、锁骨中线之间第6~8肋间
D. 腋中线、后线之间第6~8肋间
E. 随意定位
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[单项选择]男性,50岁,胸部外伤后出现愈来愈重的皮下气肿,呼吸困难,吐泡沫样血痰。体格检查:脉搏细弱,血压降低,一侧呼吸音消失。诊断应首先考虑()。
A. 急性肺水肿
B. 支气管肺炎
C. 张力性气胸
D. 张力性气胸和血胸
E. 脓胸
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[单项选择]在矫治法洛四联症行室间隔缺损修复时,最常用的途径是()。
A. 肺动脉
B. 右心房
C. 右心室
D. 左心室
E. 左心房
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[单项选择]常见的前纵隔肿瘤是()。
A. 胸腺瘤
B. 神经纤维瘤
C. 淋巴瘤
D. 畸胎瘤
E. 支气管囊肿
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[单项选择]胸腔镜胸膜活检术不适用于以下哪个病例。()
A. 肿瘤侵犯胸壁
B. 原因不明的胸腔积液
C. 弥漫性胸膜间皮瘤
D. 局限性胸膜间皮瘤
E. 胸膜玻璃样变
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[单项选择]患者男性,40岁,反复高热2个月,心慌气短2周入院,查体皮下可见出血点,主动脉瓣第二区可闻及舒张期杂音,血常规提示白细胞增加,贫血,尿常规提示有红细胞,腹部超声提示脾脏多发梗塞灶,超声心动图检查提示主动脉瓣重度反流,有赘生物形成。最可能的诊断是()。
A. 风湿热致主动脉瓣关闭不全
B. 感染性心内膜炎
C. 主动脉瓣膜病合并血栓形成
D. 原因不明的败血症
E. 白血病
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[单项选择]LungVolumeReductionSurgery(LVRS)是治疗下列哪种疾病的手术。()
A. 肺结核瘤
B. 微小肺癌
C. 手汗症
D. 不均质肺气肿
E. 支气管扩张症
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[单项选择]肺癌多起源于()。
A. 肺泡上皮
B. 支气管黏膜上皮
C. 细支气管壁
D. 肺组织
E. 肺间质细胞
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[单项选择]主肺动脉狭窄。()
A. 右心房切口
B. 右室流出道切口
C. 肺动脉切口
D. 主动脉切口
E. 左心房切口
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[单项选择]
女,15岁,自幼发现心脏病,近5年渐出现活动后青紫。查体见轻度发绀,杵状指,胸骨左缘轻度SM,P2明显亢进。超声心动图示室间隔回声中断18mm,肺动脉明显增宽。
上述检查的目的是()。
A. 了解发绀的程度
B. 了解主动脉发育情况
C. 了解肺动脉发育情况
D. 了解肺动脉压力和阻力
E. 了解左心发育情况
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[单项选择]食管中段鳞癌,长6cm,病人有刺激性干咳,纤维支气管镜检查发现气管隆突部黏膜失去正常光泽且咳嗽时固定不动,最合理的治疗方案是()。
A. 食管癌切除,弓上或颈部吻合
B. 食管癌切除,隆突切除成型
C. 根治性放疗
D. 先化疗,再评估是否手术
E. 先放疗,再评估是否手术
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[单项选择]食管胃主动脉弓上吻合病人,术后第7天突然出现胸闷、胸痛,术后体温39℃,心率110次/分。诊断上应首先考虑()。
A. 急性脓胸
B. 吻合口瘘
C. 肺部感染
D. 纵隔感染
E. 急性胃坏死
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[单项选择]下述有关肺癌治疗的描述,哪项是正确的。()
A. 手术是肺癌的主要治疗方法
B. 放疗和化疗是肺癌的辅助治疗措施
C. 经验性治疗是肺癌取得良好疗效的保障
D. 规范化治疗是肺癌治疗中应遵守的基本原则
E. 在没有病理诊断的情况下进行放化疗常常可以取得意想不到的好疗效
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[单项选择]
61岁女性患者,30年前已确诊为房间隔缺损,本次因心绞痛就诊。体检无发绀,动脉血气分析,SaO2为95%,超声检查提示有房间隔继发孔缺损,直径24mm,未见右向左分流,肺动脉压中度增高。冠脉造影见左主干70%狭窄。此患者治疗的最好选择为()。
A. 体外循环下修补房间隔缺损,同时行冠状动脉旁路移植术
B. 以介入方法用封堵伞封闭房间隔缺损,同时行冠状动脉PTCA
C. 体外循环下修补房间隔缺损,后行冠状动脉PTCA
D. 年龄大,以保守治疗为妥
E. 先行冠状动脉PTCA,后行体外循环下修补房间隔缺损
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[单项选择]以下关于慢性缩窄性心包炎的叙述哪项是错误的。()
A. 血心包可能是其原因之一
B. X线检查发现心包钙化是有力证据
C. 腹水和胸水,下肢肿胀表现
D. 一般病变只累及右心系统,不会出现肺循环淤血表现
E. 许多病人病因不明
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[单项选择]干下型室间隔缺损。()
A. 右心房切口
B. 右室流出道切口
C. 肺动脉切口
D. 主动脉切口
E. 左心房切口
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[单项选择]女性,56岁,病史20年,目前诊断二尖瓣狭窄重度,三尖瓣关闭不全重度,主动脉瓣关闭不全轻度,左心室不大,右心房、右心室、左心房扩大明显,肺动脉高压,最可能的手术方式为()。
A. 二尖瓣替换术加三尖瓣成形术
B. 二尖瓣替换术加三尖瓣替换术
C. 二尖瓣替换术加三尖瓣成形术加主动脉瓣成形术
D. 二尖瓣替换术加三尖瓣替换术加主动脉瓣成形术
E. 二尖瓣替换术加三尖瓣成形术加主动脉瓣替换术
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[单项选择]心上型完全型肺静脉畸形引流X线胸片的特有征象是()。
A. 肺血增多
B. 右心扩大
C. 肺动脉段突出
D. 心影呈“雪人征”
E. 纵隔影增宽
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[单项选择]男性,23岁,左胸刀刺伤,急诊入院。体格检查:神志不清,呼吸急促,血压10/4kPa,心率140次/分。在明确诊断前首先应()。
A. 抗休克治疗
B. 立即剖胸探查
C. 进一步询问病史
D. 请其他科医师会诊
E. 抗感染治疗
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[单项选择]目前,介入治疗已成为肺癌的主要治疗手段之一,下列哪种情况是支气管动脉灌注化疗的良好适应证。()
A. 多血供、单支气管动脉供血的肺癌
B. 少血供、多支动脉供血的肺癌
C. 肺鳞癌
D. 肺腺癌
E. 小细胞肺癌
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[单项选择]伤员左胸挤压伤,伤后出现呼吸困难,气管右移,左侧肋间隙饱满,颈部广泛皮下气肿,左侧呼吸音消失,血压80/40mmHg,脉率100次/分。开始外科治疗的最佳时机。()
A. 胸部X线正侧位平片检查后
B. 胸部CT检查后
C. 胸部B超检查后
D. 输血补液纠正休克后
E. 立即开始
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[单项选择]男性,50岁,吞咽异物感1个月,既往有乙型肝炎病史20年,进一步检查应首先考虑()。
A. 硬质食管镜检查
B. 胸部CT检查
C. 食管内镜超声检查
D. 食管X线钡剂造影检查
E. 带网气囊食管脱落细胞学检查
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[单项选择]下述哪项检查对肺癌的病理分期最有价值。()
A. 纵隔镜检查
B. 电视胸腔镜检查
C. 纤维支气管镜检查
D. 派特(PET)检查
E. 高分辨CT检查
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[单项选择]对急性脓胸诊断最具临床诊断意义的方法是()。
A. 根据临床表现
B. 胸腔穿刺抽得脓液
C. 胸部X线检查
D. 胸部B超
E. 开胸探查
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[单项选择]室间隔缺损的胸部X线表现中不应包括()。
A. 心尖向左向下扩大
B. 肺动脉段膨隆
C. 肺血增多
D. 主动脉结变小
E. 靴形心脏
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[单项选择]下面对肺周边病灶行经胸壁穿刺活检描述不正确的是()。
A. 由于取得的标本量少,对良恶性的判断,尤其是对细胞病理类型的判断有一定困难
B. 常需要辅助定位手段,如B超、CT等
C. 活检并不是主要目的,关键是可以直接局部病灶注射给药治疗
D. 有发生穿刺道种植转移的危险
E. 有发生气胸、血胸并发症的危险
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[单项选择]男性,30岁,半小时前不慎从楼梯上摔下,主诉胸部疼痛,以右侧为甚,深吸气时加重,无明显憋气,无咯血。体检神清,无反常呼吸运动,右胸下部压痛,胸廓前后挤压试验阳性。胸片示右第9~10肋骨折。以下处理不正确的是()。
A. 牵引固定
B. 避免胸部剧烈活动
C. 吸氧,超声雾化吸入
D. 骨折处封闭止痛
E. 胸带包扎固定
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[单项选择]对食管癌切除、颈部吻合术叙述错误的是()。
A. 瘘的发生率一般高于胸内吻合
B. 颈部吻合
C. 胸胃经胸骨后上提至颈部,距离最短
D. 颈部吻合口瘘较胸内吻合口瘘的危害性小
E. 术后容易出现反流
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[单项选择]肺癌的“交叉转移”指的是()。
A. 先有淋巴转移和血行转移
B. 同时出现淋巴转移和血行转移
C. 出现健侧纵隔及颈部淋巴结转移
D. 同时出现邻近肺组织和其他脏器的转移
E. 无临床症状的早期肺癌发生的远处转移
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[单项选择]男性,70岁。诊断为主动脉瓣钙化增厚狭窄伴关闭不全、升主动脉轻度扩张,拟行手术治疗。术前以下哪一项检查是最应该做的。()
A. 脑血管造影
B. 左心室造影
C. 主动脉造影
D. 冠状动脉造影
E. 心脏CT或核磁
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[单项选择]男性,30岁,高热、咳嗽、咳脓痰3天,体温最高40.2℃,既往体健,X线胸片示右肺下叶大片致密影,右侧胸腔积液,体格检查中不应有的体征是()。
A. 气管移向健侧
B. 右胸叩诊浊音
C. 右胸呼吸运动度小
D. 右胸肋间隙变窄
E. 右肺呼吸音减弱
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[单项选择]有关肺癌的放射治疗,下列哪项是错误的。()
A. NSCLC根治术后放疗的益处尚未肯定
B. 预防性放疗不作为常规
C. 放射剂量为4000~6000rad
D. 术后放疗一般在术后3个月后开始
E. 术前放疗一般不增加手术困难和手术合并症
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[单项选择]纵隔镜手术是目前肺癌术前纵隔淋巴结病理分期最准确的方法之一,但其也有一定的局限性,下列哪一组纵隔淋巴结的活检不适合采用该手术。()
A. 右侧第4组
B. 左侧第4组
C. 第8组
D. 第6组
E. 第7组
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[单项选择]男性,70岁。诊断为主动脉瓣钙化增厚狭窄伴关闭不全、升主动脉轻度扩张,拟行手术治疗。上述检查的目的是()。
A. 了解脑血管病变
B. 了解左室功能
C. 了解主动脉情况
D. 了解冠状动脉情况
E. 了解主动脉瓣及主动脉钙化程度
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[单项选择]男性,70岁。诊断为主动脉瓣钙化增厚狭窄伴关闭不全、升主动脉轻度扩张,拟行手术治疗。该患者主动脉瓣手术的最佳方案是()。
A. 主动脉瓣成形
B. 主动脉根部置换
C. 自体肺动脉瓣移植
D. 置换机械瓣
E. 置换生物瓣
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[单项选择]左乳内动脉最常用于以下哪支冠状动脉旁路移植术。()
A. 右冠状动脉
B. 后降支
C. 锐缘支
D. 钝缘支
E. 前降支
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[单项选择]胸外科,血胸最常见的出血来源是()。
A. 肺组织
B. 肋间血管
C. 胸廓内血管
D. 心脏及主肺动脉等大血管
E. 以上都是
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[单项选择]常见的后纵隔肿瘤是()。
A. 胸腺瘤
B. 神经纤维瘤
C. 淋巴瘤
D. 畸胎瘤
E. 支气管囊肿
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[单项选择]
六十五岁,男性,3个月前开始间断发热,伴咳嗽,曾到医院就诊,2个月前胸部X线检查,发现右肺上叶炎症,经抗感染治疗后,症状缓解,10天前又发热,胸部X线发现右肺上叶不张,血红蛋白110g/L,白细胞13×109/L,红细胞354×109/L。
进一步确诊做哪一种检查较好。()
A. 支气管断层摄影
B. 胸部CT
C. 胸疗MRI
D. 纤维支气管镜活检
E. 痰细胞学检查
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[单项选择]男性,70岁。诊断为主动脉瓣钙化增厚狭窄伴关闭不全、升主动脉轻度扩张,拟行手术治疗。选择上述治疗方案的理由。()
A. 保留自身瓣膜
B. 防止升主动脉进一步扩张
C. 自体肺动脉瓣功能好
D. 机械瓣耐久性好
E. 避免抗凝治疗并发症
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[单项选择]与法洛四联症手术疗效关系最密切的是()。
A. 心脏发育情况
B. 主肺动脉发育情况
C. 肺内肺动脉发育情况
D. 发绀程度
E. 有无缺氧发作史
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[单项选择]临床上以左双腔气管插管应用较为普遍的原因是()。
A. 解剖学上右上肺支气管开口距右支气管开口较近,右侧双腔支气管插管容易发生右上肺不张
B. 解剖学上左上肺支气管开口距左支气管开口较近,右侧双腔支气管插管容易发生左上肺不张
C. 解剖学上右上肺支气管开口距右支气管开口较近,右侧双腔支气管插管容易发生左上肺不张
D. 解剖学上左上肺支气管开口距左支气管开口较近,右侧双腔支气管插管容易发生右上肺不张
E. 以上均不对
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[单项选择]男性,36岁,胸外伤后,下列哪项是创伤性窒息最典型的临床特征。()
A. 两肺布满湿啰音
B. 颈静脉怒张
C. 头、颈、肩皮下出血点
D. 广泛皮下气肿
E. 泡沫样血痰
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[单项选择]女性,47岁,无明显诱因下突发胸闷、胸痛,胸片见左肺被压缩60%,现该患者出现广泛进行性皮下气肿及明显呼吸困难。紧急处理首选()。
A. 胸腔穿刺排气
B. 气管插管
C. 吸氧
D. 输血
E. 剖胸探查
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[单项选择]男性,60岁,既往右上肺结核病史,体检发现右上肺球形病灶直径为3cm,痰找结核菌阴性,纤维支气管镜检查未见异常。较稳妥的诊治方案是()。
A. 全面检查,若可耐受手术,即行右上肺叶切除术
B. 规律抗结核治疗,密切观察病灶变化
C. 规律抗结核治疗12个月后复查
D. 规律抗结核治疗4周后行开胸探查
E. 诊断性放疗后密切观察病灶变化
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[单项选择]以目前医疗水平,以下所列疾病中有可能在非体外循环下经外科手术矫治的畸形有()。
A. 大动脉错位
B. 巨大室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 右心室双出口
E. 三尖瓣下移
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[单项选择]下述哪项不是肺结核的手术适应证。()
A. 空洞型肺结核
B. 结核性支气管狭窄及支气管扩张
C. 直径2cm以上结核球,伴有活动期结核
D. 毁损肺
E. 反复大咯血
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[单项选择]三尖瓣下移畸形又称()。
A. Mustard畸形
B. Ebstein畸形
C. Fontan畸形
D. Fallot畸形
E. Blalock畸形
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[单项选择]关于室间隔缺损,以下描述哪一项不正确。()
A. 巨大室缺应尽早手术
B. 有些病例可选择介入治疗
C. 婴幼儿小室缺有自然闭合的可能
D. 反复呼吸道感染不是手术禁忌证
E. 一期修补是所有室缺的唯一手术选择