试卷详情
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初级护师专业知识真题精选五
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[单项选择]躯体性疼痛的特点是()
A. 痛觉迟钝,痛感弥散
B. 定位正确,感觉敏锐
C. 过程缓慢而持久
D. 伴有焦虑不安
E. 对张力、压力性刺激敏感
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[单项选择]可导致婴幼儿表现为楔状齿、鞍鼻的是()
A. 梅毒
B. 淋病
C. 艾滋病
D. 尖锐湿疣
E. 霉菌性阴道炎
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[单项选择]急性白血病病人发病时高热,主要原因是()
A. 贫血
B. 代谢亢进
C. 白细胞浸润
D. 感染
E. 化疗反应
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[单项选择]糖尿病酮症酸中毒时病人()
A. 胰岛素绝对不足
B. 突然大量甲状腺素入血
C. 呼吸带烂苹果味
D. 甲状腺肿大震颤有杂音
E. 饥饿感,心慌手颤
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[单项选择]法洛四联症的主要临床特征不包括()
A. 肺动脉狭窄
B. 室间隔缺损
C. 主动脉骑跨
D. 房间隔缺损
E. 右心室肥厚
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[单项选择]7岁患儿,突然发现双下肢、胸腹部大量红斑,高出皮面,压不褪色,发痒,双膝关节痛。1周前曾患"感冒"。该患儿可能的疾病是()
A. 过敏性紫癜
B. 风湿性关节炎
C. 血友病
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 急性肾炎
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[单项选择]肺炎链球菌肺炎的体征是()
A. 急性病容、呼吸浅快、口唇青紫
B. 慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍白
C. 急性病容、呼吸急促、面色潮红
D. 慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫
E. 急性病容、呼吸缓慢、面色潮红
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[单项选择]患者女,45岁。急性腹膜炎入院已休克。现取中凹卧位,具体的卧姿是头、躯干(上身)和下肢分别抬高()
A. 上身5°~10°、下肢10°~20°
B. 上身5°~10°、下肢20°~30°
C. 上身10°~15°、下肢20°~30°
D. 上身15°~20°、下肢15°~25°
E. 上身20°~25°、下肢20°~25°
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[单项选择]患者男,56岁。诊断为急性胰腺炎,经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始饮食宜采用()
A. 无渣半流质
B. 低脂低蛋白流质
C. 高脂高蛋白流质
D. 高脂低蛋白流质
E. 低脂高蛋白流质
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[单项选择]肾盂肾炎最简单的预防措施是()
A. 抗生素隔日口服
B. 多饮水
C. 保持外阴清洁
D. 每天冲洗膀胱
E. 每天尿道口消毒
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[单项选择]深Ⅱ度烧伤的特点是()
A. 皮肤灼红、干燥无水疱,痛觉敏感
B. 皮肤蜡白,干燥无水疱,痛觉消失
C. 大水疱,疱壁薄,基底潮红,疼痛剧烈
D. 大水疱,疱壁厚,基底红白相间,痛觉迟钝
E. 大水疱,疱壁厚,有树枝状栓塞血管,痛觉迟钝
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[单项选择]早期中心型肺癌在较大支气管长大可出现()
A. 持续性胸背痛
B. 进行性吞咽困难
C. 声音嘶哑
D. 刺激性干咳
E. 有杵状指(趾)
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[单项选择]端坐位可减轻左心衰竭引起呼吸困难的原因是()
A. 减轻上腔静脉淤血
B. 减轻下腔静脉淤血
C. 减轻肠系膜静脉淤血
D. 减轻门静脉淤血
E. 减轻肺淤血
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[单项选择]引起慢性肺源性心脏病病人死亡的首要原因是()
A. 肺性脑病
B. 心力衰竭
C. 消化道出血
D. 电解质紊乱
E. 弥散性血管内凝血
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[单项选择]患者男,45岁。急性再生障碍性贫血5年。突然出现头痛、头晕、视物模糊、呼吸急促。该患者可能发生了()
A. 脑梗死
B. 高血压危象
C. 高血压脑病
D. 颅内出血
E. 脑动脉痉挛
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[单项选择]尿道结石的主要症状是()
A. 排尿困难、排尿痛
B. 运动后血尿
C. 尿潴留
D. 排尿中断
E. 尿失禁
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[单项选择]女性,28岁,足月顺产一男婴。产后半月,产妇寒战,高热,右乳红肿热痛,局部压痛,诊为乳腺炎,下列护理不必要的是()
A. 患乳托起
B. 吸引器吸尽患乳乳汁
C. 局部热敷
D. 给高热量高蛋白易消化饮食
E. 绝对卧床
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[单项选择]麻疹病毒主要的传播途径是()
A. 消化道
B. 血液
C. 接触
D. 呼吸道
E. 虫媒
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[单项选择]患者男,42岁。因严重感染伴休克入院,经处理病情好转,复查结果中不正常的是()
A. 中心静脉压6cmH2O
B. 血pH7.35
C. PaO288mmHg
D. PaCO230mmHg
E. SaO296%
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[单项选择]急性心肌梗死时最早最突出的症状是()
A. 疼痛
B. 心悸
C. 呕吐
D. 呃逆
E. 气促
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[单项选择]弥散性血管内凝血,早期及时应用的药物是()
A. 止血芳酸
B. 6-氨基己酸
C. 鱼精蛋白
D. 肝素
E. 维生素K
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[单项选择]符合高位肠梗阻的表现为()
A. 呕吐出现早并严重,腹胀轻
B. 腹胀明显,而呕吐相对较轻
C. 阵发性剧烈腹痛,可见肠型
D. 持续性腹痛伴阵发性加重,并有腹膜刺激征
E. 持续性胀痛,肠鸣音减弱
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[单项选择]造成乳头皲裂的主要原因是()
A. 婴儿含接姿势不良
B. 分娩后开奶晚
C. 未做到按需哺乳
D. 乳房肿胀
E. 乳头凹陷
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[单项选择]下肢静脉曲张剥脱术后护理,正确的是()
A. 卧床休息10天
B. 患肢制动
C. 只允许床上活动
D. 早期下床活动
E. 一周后方可行走
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[单项选择]脑脊液漏紧急耳鼻冲洗的目的是避免()
A. 脑疝
B. 头痛
C. 颅内压下降
D. 颅内继发感染
E. 昏迷
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[单项选择]肾病综合征患儿水肿或高血压时,应选择的饮食是()
A. 高蛋白饮食
B. 低盐饮食
C. 高脂肪饮食
D. 高纤维饮食
E. 低钾饮食
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[单项选择]对心肌梗死急性期患者的护理不妥的是()
A. 绝对卧床休息
B. 预防压疮每小时翻身一次
C. 持续心电监护
D. 保持大便通畅
E. 少食多餐、不宜过饱
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[单项选择]孕期未达35周出现胎膜早破,最恰当的处理是()
A. 立即引产
B. 立即剖宫产
C. 应用宫缩抑制剂延长孕期
D. 不必用糖皮质激素催胎肺成熟
E. 监测感染状态,一旦发现感染,及时终止妊娠
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[单项选择]缺铁性贫血治疗最重要的是()
A. 补充铁剂
B. 脾切除
C. 输血治疗
D. 肌内注射维生素B
E. 病因治疗
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[单项选择]患儿男,1岁半。因低热、流涕1天,咳嗽、烦躁半小时就诊。呈犬吠样咳,伴有声音嘶哑、吸气性喉鸣。T38.1℃,咽部充血,心肺无异常。首先应考虑()
A. 急性支气管炎
B. 支气管肺炎
C. 支气管哮喘
D. 急性感染性喉炎
E. 先天性喉喘鸣
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[单项选择]35岁产妇,妊娠36周胎膜早破,3天前自然分娩,今早发热、腹痛、恶露增加,检查:T38.5℃,P85次/分,R22次/分,宫底平脐,下腹压痛,恶露量多,鲜红色。急查WBC12.8×109/L,中性粒细胞0.80。该产妇应取的最佳体位是()
A. 平卧位
B. 半卧位
C. 左侧卧位
D. 右侧卧位
E. 俯卧位
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[单项选择]T管拔管前试行夹管后应特别注意观察的内容是()
A. 饮食、睡眠
B. 神志、血压和脉搏
C. 大便的颜色
D. 腹痛、发热、黄疸
E. 引流口有无渗液
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[单项选择]患者男,55岁。上腹痛3年,便血约250ml,伴晕倒。有冠心病病史3年。检查:血压100/70mHg,脉搏90次/分,神清,心律齐,无杂音,肝脾未及,肠鸣音活跃。抢救时禁用的药物是()
A. 西咪替丁
B. 生长抑素
C. 奥美拉唑
D. 垂体后叶素
E. 去甲肾上腺素
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[单项选择]阻塞性肺气肿时强调低流量吸氧的理由主要是()
A. 流量高低一样
B. 高流量氧对肺实质有毒性作用
C. 高流量氧抑制黏膜细胞纤毛运动
D. 高流量氧抑制呼吸中枢
E. 高流量氧引起支气管痉挛
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[单项选择]复苏时应用肾上腺素的作用不包括()
A. 增强心脏自律性
B. 增加心肌收缩力
C. 可使细颤变粗颤
D. 纠正酸中毒
E. 增加心率
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[单项选择]患者女,58岁。双上肢麻木、无力,放电样疼痛,感觉减退,肌力下降。腱反射减弱,压头试验阳性。其颈椎病的类型是()
A. 脊神经根型
B. 脊髓型
C. 椎动脉型
D. 交感神经型
E. 混合型
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[单项选择]与术后切口裂开无关的因素是()
A. 低蛋白血症
B. 切口感染
C. 缝合不良
D. 腹泻
E. 尿潴留
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[单项选择]颅内压增高病人的护理措施,正确的是()
A. 平卧位
B. 不需要控制输液速度
C. 成人每日输液量控制在1500ml以内
D. 成人每日输入的等渗盐水不超过1000ml
E. 成人保持每日尿量不少于600ml
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[单项选择]维生素D缺乏性手足抽搦症患儿使用钙剂时,静脉推注时间应()
A. 小于10分钟
B. 大于10分钟
C. 小于5分钟
D. 大于5分钟
E. 大于3分钟
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[单项选择]患者女,24岁。未婚。面部有较严重蝶形红斑,且长期不规则低热,其首先护理诊断是()
A. 体温过高
B. 皮肤完整性受损
C. 有感染的危险
D. 相关知识缺乏
E. 思维过程改变
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[单项选择]患者女,37岁。甲亢行甲状腺大部切除术。术后3h突然窒息,面部青紫,颈部切口下肿胀,其原因是()
A. 出血
B. 粘痰堵塞咽喉部
C. 分泌物堵塞气管
D. 气管塌陷
E. 喉返神经损伤
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[单项选择]胸膜腔闭式引流管自胸壁伤口脱出的首要措施是()
A. 急呼医生
B. 重新插入
C. 捏紧引流口皮肤
D. 吸氧
E. 急送手术室
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[单项选择]判断口对口人工呼吸有效的指标主要是()
A. 发绀减轻
B. 瞳孔缩小
C. 抽搐停止
D. 心跳恢复
E. 胸廓起伏
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[单项选择]患者女,45岁。因粘连性肠梗阻3天入院。诉口渴、无力、尿少。检查:呼吸26次/分,脉搏100次/分,血压90/60mHg,皮肤弹性差,眼窝内陷。测血钾35mml/L,CO2CP13.3mmol/L(正常23~31mmol/L)。该患者水钠代谢失衡的类型及程度为()
A. 轻度高渗性脱水
B. 中度高渗性脱水
C. 中度低渗性脱水
D. 轻度等渗性脱水
E. 中度等渗性脱水
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[单项选择]肺炎球菌性肺炎病人其痰液呈()
A. 黏液痰
B. 铁锈色痰
C. 大量脓痰分三层
D. 痰恶臭
E. 大量粉红色泡沫痰
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[单项选择]预防产后出血的措施,不正确的是()
A. 密切观察宫缩情况
B. 适时做会阴侧切术
C. 胎儿娩出前注射缩宫素
D. 产后留产房观察2小时
E. 督促产妇及时排空膀胱
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[单项选择]发生洋地黄中毒的原因不包括()
A. 心肌严重受损时
B. 低血钾或缺氧时
C. 肝肾功能下降时
D. 洋地黄治疗量接近中毒量
E. 机体代谢率明显增高时
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[单项选择]患者女,40岁。右乳肿块,界限不清,肿块多并呈串珠状,周期性疼痛。此肿物最可能是()
A. 乳腺囊性增生病
B. 乳腺纤维瘤
C. 急性乳腺炎
D. 乳管内乳头状瘤
E. 乳腺癌
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[单项选择]原发性高血压护理措施不正确的是()
A. 保证充足睡眠
B. 限制体力活动
C. 头痛时给予平卧位
D. 降压头晕时给予半卧位
E. 给予高蛋白、高热量饮食
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[单项选择]符合绞窄性肠梗阻的表现为()
A. 呕吐出现早并严重,腹胀轻
B. 腹胀明显,而呕吐相对较轻
C. 阵发性剧烈腹痛,可见肠型
D. 持续性腹痛伴阵发性加重,并有腹膜刺激征
E. 持续性胀痛,肠鸣音减弱
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[单项选择]肝性脑病患者经治疗病情好转,开始恢复蛋白质饮食,应先考虑选择()
A. 豆浆
B. 鸡蛋
C. 牛奶
D. 鱼肉
E. 鸡肉
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[单项选择]慢性肾功能衰竭最早出现的症状是()
A. 皮肤瘙痒
B. 胸痛
C. 呼吸深长
D. 食欲不振
E. 骨酸痛
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[单项选择]一男婴,足月臀位助产娩出,全身皮肤青紫,心率70次/分,呼吸表浅且不规则,四肢软瘫,刺激喉部稍有反射,Apgar评分为()
A. 3分
B. 4分
C. 5分
D. 6分
E. 7分
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[单项选择]脓胸患者并发支气管胸膜瘘宜采用()
A. 健侧卧位
B. 患侧卧位
C. 仰卧位
D. 俯卧位
E. 半卧位
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[单项选择]患者女,30岁。在局麻下行右乳房纤维腺瘤切除术,麻醉后患者出现胸闷、气促、心率加快,处理措施不正确的是()
A. 吸氧
B. 加大麻醉剂量
C. 静脉输液
D. 监测血压
E. 应用镇静剂
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[单项选择]急性肾盂肾炎病人经治疗症状消失、尿检查阴性后,仍需继续服药()
A. 1~3天
B. 4~5天
C. 1~2周
D. 3~4周
E. 5~8周
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[单项选择]宫口开大5cm不再扩张超过3小时,应诊断为()
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 第二产程延长
D. 活跃期停滞
E. 胎头下降停滞
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[单项选择]溃疡性结肠炎的腹痛特点是()
A. 腹痛-便后缓解
B. 腹痛-便后加重
C. 腹痛-进餐加重
D. 腹痛-进餐缓解
E. 腹痛-饥饿加重
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[单项选择]患儿,6个月。患支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,喘憋加重,口周青紫。体检:呼吸68次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,叩诊无异常,肝肋下3.5cm。最可能发生()
A. 急性心力衰竭
B. 脓胸
C. 脓气胸
D. 肺大疱
E. 肺不张
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[单项选择]小儿结核性脑膜炎早期临床表现中主要的症状是()
A. 性情的改变
B. 持续性头痛
C. 喷射性呕吐
D. 反复惊厥
E. 明显的脑膜刺激征
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[单项选择]患者男,50岁。长期咳嗽、咳痰8年,心悸气急2年,3天前受凉后咳嗽、咳痰加重,咳脓性痰,呼吸困难不能平卧,伴发热、烦躁,查体:神志模糊、嗜睡,明显发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双下肢轻度水肿,肝颈静脉回流征阴性,三尖瓣区收缩期杂音,双肺广泛湿啰音。血气分析:pH7.56,PaCO260mmHg,PaO249mmHg。此患者最可能的诊断是()
A. 慢性支气管炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 支气管扩张
D. 支气管哮喘
E. 慢性肺源性心脏病
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[单项选择]患儿男,生后第10天发现口腔黏膜出现小片状白色乳凝块样物,不易擦拭,周围黏膜正常。进食、精神尚可。引起该病的病原微生物是()
A. 单纯疱疹病毒
B. 链球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 肺炎链球菌
E. 白色念珠菌
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[单项选择]中年女性易发生()
A. 腹股沟斜疝
B. 腹股沟直疝
C. 股疝
D. 脐疝
E. 白线疝
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[单项选择]风心病孕妇,32岁,37周,因有规律宫缩入院。检查:心率130次/分,心功能Ⅱ级,骨盆、胎位正常,宫口开大4cm,先露坐骨棘下1cm,对该孕妇的处理正确的是()
A. 立即进行剖宫产尽快终止妊娠
B. 在第二产程鼓励产妇屏气用力
C. 胎儿娩出后用麦角新碱防出血
D. 在宫口开全之前可静推缩宫素
E. 产褥期需使用抗生素预防感染
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[单项选择]患者男,28岁。下船时不慎跌倒,会阴部骑跨船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。体检发现会阴部、阴茎、阴囊明显肿胀,诊断为尿道球部断裂,给予手术治疗。为了预防术后尿道狭窄,主要采取的措施是()
A. 预防感染
B. 留置导尿管7~14天
C. 多饮水
D. 后期应定期作尿道扩张
E. 局部理疗
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[单项选择]患者男,20岁。右小腿中下段闭合性骨折24小时,肿胀,局部皮下瘀血,足趾呈屈曲状,活动受限。可能的并发症是()
A. 血管栓塞
B. 神经损伤
C. 骨筋膜室综合征
D. 脂肪栓塞
E. 局部软组织感染
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[单项选择]支气管扩张病人其痰液呈()
A. 黏液痰
B. 铁锈色痰
C. 大量脓痰分三层
D. 痰恶臭
E. 大量粉红色泡沫痰
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[单项选择]格林-巴利综合征患儿呼吸肌麻痹时的护理重点是()
A. 呼吸功能维持
B. 皮肤护理
C. 营养支持
D. 预防感染
E. 功能训练
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[单项选择]患儿女,4岁。面色苍白。辅助检查示:Hb85g/L,血清铁蛋白减少。诊断为小细胞低色素性贫血。对该患儿应用铁剂治疗时,错误的做法是()
A. 应从小剂量开始,逐渐增加到全量
B. 为减少对胃的刺激,应在两餐之间服用
C. 为促进铁的吸收,可与果汁同服
D. 为促进铁的吸收,可与牛奶同服
E. 为防止牙齿被染黑,服药后应漱口
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[单项选择]浅Ⅱ度烧伤的特点是()
A. 皮肤灼红、干燥无水疱,痛觉敏感
B. 皮肤蜡白,干燥无水疱,痛觉消失
C. 大水疱,疱壁薄,基底潮红,疼痛剧烈
D. 大水疱,疱壁厚,基底红白相间,痛觉迟钝
E. 大水疱,疱壁厚,有树枝状栓塞血管,痛觉迟钝
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[单项选择]关于妊娠期妇女的健康指导,正确的是()
A. 妊娠初3个月及末3个月出现尿频不必处理
B. 妊娠期如果出现便秘时,可随便使用泻剂
C. 需要补充铁剂的孕妇,应在餐前半小时服用
D. 早孕反应明显的孕妇,应经常保持空腹状态
E. 妊娠期间白带增多,孕妇应每日行阴道冲洗
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[单项选择]食管癌的典型症状是()
A. 持续性胸背痛
B. 进行性吞咽困难
C. 声音嘶哑
D. 刺激性干咳
E. 有杵状指(趾)
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[单项选择]护士指导肝硬化病人禁食硬食、油炸、粗纤维食物的原因是()
A. 预防食管黏膜出血
B. 严格限制钠的摄入
C. 一直假性神经递质
D. 减轻肝脏解毒功能
E. 减少肠道氨的吸收
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[单项选择]经接触传染的感染病变是()
A. 疖
B. 痈
C. 丹毒
D. 气性坏疽
E. 急性淋巴结炎
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[单项选择]支气管哮喘发作时的呼吸型态是()
A. 潮式呼吸
B. 吸气性呼吸困难
C. 呼气性呼吸困难
D. 混合型呼吸困难
E. 间停呼吸
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[单项选择]患儿男,42天。因"腹胀5天,便血伴呕血1天"就诊。查体:患儿精神差,面色苍白,呼吸浅促,心肺无异常,腹胀明显,肠鸣音消失。X线片显示小肠充气,肠管扩张。该患儿最有可能为()
A. 急性重型腹泻
B. 咽下综合征
C. 急性坏死性小肠结肠炎
D. 细菌性痢疾
E. 急性病毒性肠炎
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[单项选择]胃大部切除术后最严重的并发症是()
A. 胃出血
B. 切口感染
C. 十二指肠残端破裂
D. 吻合口梗阻
E. 倾倒综合征
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[单项选择]患者女,70岁。有高血压病史25年,突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪,诊断为"脑出血",此时正确的护理措施是()
A. 头部热敷
B. 补充血容量
C. 去枕平卧位
D. 发病48小时内避免搬动
E. 12小时后给予鼻饲流质
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[单项选择]慢性肾炎长期低优质蛋白饮食还需补充的是()
A. 球蛋白
B. 白蛋白
C. 高密度脂蛋白
D. 低密度脂蛋白
E. 必需氨基酸
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[单项选择]常以性激素分泌紊乱为首发症状,为低度恶性的卵巢肿瘤,多发于45~55岁妇女,其病理改变为()
A. 无性细胞瘤
B. 颗粒细胞瘤
C. 未成熟畸胎瘤
D. 黏液性囊腺癌
E. 浆液性囊腺癌
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[单项选择]一氧化碳中毒病人皮肤最常见的颜色是()
A. 深红色
B. 青紫色
C. 苍白色
D. 深黄色
E. 樱桃红色
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[单项选择]脑瘫患儿康复治疗的重点是()
A. 呼吸功能维持
B. 皮肤护理
C. 营养支持
D. 预防感染
E. 功能训练
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[单项选择]患儿8个月,腹泻伴中度脱水,经补液后现已排尿,剩余液体有200ml,需用10%氯化钾溶液静脉补钾,最多给()
A. 3ml
B. 6ml
C. 9ml
D. 12ml
E. 15ml
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[单项选择]甲状腺危象主要原因为()
A. 胰岛素绝对不足
B. 突然大量甲状腺素入血
C. 呼吸带烂苹果味
D. 甲状腺肿大震颤有杂音
E. 饥饿感,心慌手颤
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[单项选择]全肺切除的患者输液速度应控制在()
A. 15~20滴/分
B. 20~25滴/分
C. 20~30滴/分
D. 35~40滴/分
E. 40~45滴/分
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[单项选择]早产儿,日龄1天,有窒息史,烦躁不安,突然出现高声尖叫,初步诊断颅内出血。应采取的体位是()
A. 平卧位
B. 半卧位
C. 头低足高位
D. 头偏向一侧
E. 头肩抬高15°~30°
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[单项选择]先兆流产最早出现的症状是()
A. 子宫停止增大
B. 尿妊娠试验阴性
C. 阵发性腹痛
D. 少量阴道流血
E. 子宫颈口扩张
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[单项选择]Ⅰ型糖尿病时病人()
A. 胰岛素绝对不足
B. 突然大量甲状腺素入血
C. 呼吸带烂苹果味
D. 甲状腺肿大震颤有杂音
E. 饥饿感,心慌手颤
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[单项选择]患者女,33岁。因卵巢功能障碍给予辅助生育技术治疗。使用促排卵药物后出现下腹胀痛、腹水、胸水,B超示卵巢明显增大,该患者首先考虑()
A. 输卵管妊娠破裂
B. 药物过敏
C. 多胎妊娠
D. 卵巢过度刺激综合征
E. 卵巢肿瘤
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[单项选择]膀胱结石的典型症状是()
A. 排尿困难、排尿痛
B. 运动后血尿
C. 尿潴留
D. 排尿中断
E. 尿失禁
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[单项选择]有机磷农药中毒时,出现烟碱样症状表现是()
A. 头晕
B. 多汗
C. 腹痛
D. 瞳孔缩小
E. 肌纤维颤动
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[单项选择]胰头癌患者主要的症状和体征是()
A. 上腹痛
B. 上腹饱胀不适
C. 黄疸
D. 腹泻
E. 消瘦
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[单项选择]患者女,38岁。每次餐后30~60分钟上腹部有烧灼感,持续1~2小时,此腹痛特点应考虑是()
A. 慢性胃炎
B. 食管炎
C. 胃溃疡
D. 十二指肠溃疡
E. 胰腺炎