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[单项选择]患者女,58岁。双上肢麻木,无力,放电样疼痛,感觉减退。肌力下降,腱反射减弱,压头试验阳性。其颈椎病的类型是()。
A. 脊神经根型
B. 脊髓型
C. 椎动脉型
D. 交感神经型
E. 混合型
[单项选择]男,26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力3级,双下肢肌力3级,四肢腱反射消失,手套袜子样痛觉减退,双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是()
A. 急性脊髓炎
B. 脊髓压迫症
C. 周期性瘫痪
D. 急性肌炎
E. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
[单项选择]患者女,46岁,因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体:四肢肌力Ⅲ级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃(+++);尿潴留。最可能的诊断是(提示发病前1周有上呼吸道感染症状,肌无力及背痛在最初3d内最显著。)()
A. 急性脊髓炎
B. 脊髓外伤
C. 脊髓血管栓塞
D. 脊髓压迫症
E. 脊髓空洞症
F. 脊髓内肿瘤
G. 脊髓外肿瘤
[单项选择]患者双上肢肌力5级,双下肢肌力3级,双侧膝腱反射活跃,双侧巴宾斯基征阳性。其病变部位最可能是()
A. 大脑皮质
B. 锥体外系
C. 胸髓
D. 颈髓
E. 腰髓
[单项选择]女性,30岁,双上肢麻木无力一年,进行性加重伴走路不稳。查体()双上肢感觉减退,共济失调。MRI表现见图(附后:a.矢状T1WI;b.矢状T2WI),最准确的诊断为()
A. 脊髓空洞
B. 脊髓积水
C. Chiari畸形合并脊髓空洞
D. Dandy-Walker综合征
E. 颈髓室管膜瘤
[单项选择]患者女,58岁,双上肢无力、活动不灵活1年半,伴行走无力半年。查体:双侧乳头以下针刺觉减退,双手握力差,双下肢肌张力略增高,双股四头肌肌力Ⅳ级。四肢腱反射活跃,Hoffman征和Babinski征阳性。患者首先应做的影像学检查是().
A. 颈椎X线片、颈椎MRI
B. 颈椎X线片、颈椎MRI及胸椎MRI
C. 胸椎MRI
D. 胸椎X线片
E. 颈椎X线片、颈椎MRI、胸椎MRI及胸椎CT
F. 腰椎X线片及MRI
[单项选择]患者,男性,58岁,常期伏案工作。近期自觉颈肩疼痛及僵硬,上肢麻木、无力,感觉过敏和放电样串痛;咳嗽、打喷嚏,颈部活动时加重。查体:肌力下降,腱反射减弱,臂丛牵拉试验阳性,压头试验阳性。其颈椎病的类型是()。
A. 脊神经根型
B. 脊髓型
C. 椎动脉型
D. 交感神经型
E. 混合型
[多项选择]患者,女性,28岁,双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,胸6以下感觉丧失。该患者需要鉴别的诊断是()
A. 急性脊髓炎
B. 格林-巴利综合征
C. 脊髓压迫症
D. 肌萎缩性侧索硬化
E. 脊髓灰质炎
[单项选择]患者右下肢无力3个月,左下半身麻木,检查左乳头水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Babinski(+),右髂前上棘以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退,病变为
A. 胸髓3水平横贯性损害
B. 右侧胸髓3水平半侧损害
C. 左侧胸髓3水平半侧损害
D. 右侧胸髓3水平后索损害
E. 左侧胸髓3水平后索损害