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发布时间:2024-03-10 06:43:41

[单项选择]患者女,58岁,双上肢无力、活动不灵活1年半,伴行走无力半年。查体:双侧乳头以下针刺觉减退,双手握力差,双下肢肌张力略增高,双股四头肌肌力Ⅳ级。四肢腱反射活跃,Hoffman征和Babinski征阳性。患者首先应做的影像学检查是().
A. 颈椎X线片、颈椎MRI
B. 颈椎X线片、颈椎MRI及胸椎MRI
C. 胸椎MRI
D. 胸椎X线片
E. 颈椎X线片、颈椎MRI、胸椎MRI及胸椎CT
F. 腰椎X线片及MRI

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[单项选择]患者女,58岁,双上肢无力、活动不灵活1年半,伴行走无力半年。查体:双侧乳头以下针刺觉减退,双手握力差,双下肢肌张力略增高,双股四头肌肌力Ⅳ级。四肢腱反射活跃,Hoffman征和Babinski征阳性。下列叙述正确的是().(提示:若颈椎X线显示颈椎椎管狭窄、C4~C6连续型OPLL,MRI显示颈脊髓多节段受压,T1~T2水平可见有OLF压迫脊髓背侧。)
A. 应该进一步检查胸椎MRI,了解胸椎是否存在其他节段的脊髓压迫
B. 不需要进一步检查,可考虑行颈椎手术治疗
C. 应立即行颈椎CT扫描,了解OPLL的情况
D. 根据病情,除了行胸椎MRI检查以外,应该同时行腰椎MRI检查
E. 行腰椎MRI检查,了解是否存在腰椎OPLL
F. 行胸椎脊髓造影检查
[单项选择]患者女,58岁。双上肢麻木,无力,放电样疼痛,感觉减退。肌力下降,腱反射减弱,压头试验阳性。其颈椎病的类型是()。
A. 脊神经根型
B. 脊髓型
C. 椎动脉型
D. 交感神经型
E. 混合型
[单项选择]患者女,58岁,因“四肢无力3个月、吞咽困难1个月”来诊。用消炎镇痛药物治疗无好转。查体:双上肢近端肌力Ⅲ级,双下肢近端肌力Ⅱ级,双下肺呼吸音清,未闻及啰音。血清肌酸激酶升高(5000~8000U/L)。最可能的诊断是()
A. 食管肿瘤
B. 反流性食管炎
C. 肌营养不良
D. 多发性肌炎
E. 风湿性多肌痛
[单项选择]患者,女性,36岁。双下肢无力2天;双上肢无力1天伴吞咽困难和尿失禁。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈4平面以下感觉消失。目前应特别注意患者是否有()。
A. 血压下降
B. 瞳孔改变
C. 意识障碍
D. 脉搏加快
E. 呼吸困难
[多项选择]患者女,58岁,因“活动后胸闷、气短3年,左侧肢体无力2d“来诊。查体:BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,无啰音。HR116次/min,心律绝对不齐,心尖部可闻及舒张期杂音,腹平软,肝剑突下2cm,质软。肢体皮温正常,左侧上、下肢肌力3级,右侧正常。双下肢轻度水肿。目前应主要考虑的疾病有()
A. 二尖瓣狭窄
B. 脑出血
C. 脑梗死
D. 心房颤动
E. 肢体动脉栓塞
F. 肺栓塞
[单项选择]女,36岁,急起双下肢无力4天,双上肢无力2天,伴吞咽困难1天。病前1周有感冒病史。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈4平面以下感觉消失,尿潴留。目前该患者应特别注意()
A. 血压下降
B. 呼吸困难
C. 神志障碍
D. 脉搏加快
E. 瞳孔改变
[单项选择]

患者女,58岁,右大腿外侧红肿剧痛并出现畏寒发热,全身无力3d。3d前患者右大腿外侧红肿,疼痛,经青霉素及其他一般治疗后,病变区仍向四周扩大,红肿,疼痛加重,并出现畏寒,发热,全身无力。体检:体温38.9℃,心率92/min,呼吸26/min。右大腿外侧病变区皮肤呈暗红色,明显水肿,与正常皮肤无明显分界,剧痛,血白细胞数15.0×109/L,中性粒细胞0.86。

伤口创面愈合后,瘢痕增生,皮下组织粘连,关于软化瘢痕,促进粘连分解,恢复功能的理疗,下列哪项是错的()
A. He-Ne激光
B. 蜡疗
C. 超短波疗法
D. 超声波疗法
E. 音频电疗法

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