试卷详情
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血液病主治医师专业实践能力提分密卷二
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[单项选择]恶性组织细胞治疗首选()
A. COAP方案
B. DOMP方案
C. CHOP方案
D. VAD方案
E. VLDP方案
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[单项选择]MDS-RAEB-T()
A. 血液原始细胞<1%,骨髓原始细胞<5%
B. 血液原始细胞<1%,骨髓环状铁粒幼细胞>15%
C. 血液原始细胞<5%,骨髓原始细胞5%~20%
D. 血液原始细胞<5%,血液单核细胞>1×109/L
E. 血液原始细胞≥5%,骨髓原始细胞20%~30%
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[单项选择]
女性,35岁,因头晕、乏力、面色苍白2年,确诊为营养性巨幼细胞性贫血。下列哪项临床表现有助于鉴别是叶酸缺乏还是维生素B12缺乏引起()
A. 舌痛、舌面光滑、舌质绛红
B. 体重减轻或消瘦
C. 肝、脾轻度大
D. 皮肤瘀点伴黄染
E. 共济失调,站立不稳、深感觉减退或消失等
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[单项选择]
男性,50岁。头晕、乏力、手脚麻木半年余,伴步态不稳。体检:中度贫血症,闭目难立征(+)。化验:红细胞2.1×1012/L,血红蛋白73g/L,白细胞3.4×109/L,血小板81×109/L,胃液分析示胃酸缺乏,血清内因子抗体(+),最可能是()
A. 再障
B. 白血病
C. 脾功能亢进
D. 巨幼细胞贫血
E. MDS
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[多项选择]
老年女性,乏力、头晕头痛病程2年。现无发热,无咳嗽咳痰,无鼻衄及齿龈出血,饮食可,近5天睡眠差,酱油样尿。查体:轻度贫血貌,结膜略苍白,巩膜无黄染.周身无出血点,胸骨后压痛(+),心肺腹无异常,双下肢无水肿。辅助检查:WBC2.3×109/L,HGB97g/L,PLT25×109/L,尿常规:隐血(+),RBC18.68/HP,WBC3.73/HP,蛋白(-),贫血系列:EPO89.9U/ml。
患者实验室检查回报:CD55阴性红细胞15.57%,CD55阴性粒细胞55.21%,CD59阴性红细胞9.56%,CD59阴性粒细胞44.79%。Ham试验(+)。结合病史、检查,诊断为:阵发性睡眠性血红蛋白尿。其正确的治疗措施包括()
A. 输注滤白红细胞
B. 输注右旋糖酐
C. 应用糖皮质激素
D. 维A酸诱导
E. 口服华法林
F. 小剂量铁剂
G. 维生素B12、叶酸
H. 骨髓移植
I. 伊马替尼
J. 环孢素
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[单项选择]家族性良性粒细胞减少症是由于()
A. 粒细胞生成减少
B. 粒细胞破坏过多
C. 粒细胞分布异常
D. 粒细胞释放障碍
E. 白细胞被吞噬
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[单项选择]MDS-CMML()
A. 血液原始细胞<1%,骨髓原始细胞<5%
B. 血液原始细胞<1%,骨髓环状铁粒幼细胞>15%
C. 血液原始细胞<5%,骨髓原始细胞5%~20%
D. 血液原始细胞<5%,血液单核细胞>1×109/L
E. 血液原始细胞≥5%,骨髓原始细胞20%~30%
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[单项选择]
女性,30岁。发热伴乏力、牙龈出血1周,化验血呈全血细胞减少,骨髓检查增生明显活跃,原始细胞80%,诊断急性髓细胞白血病微分化型(M0),下列原始细胞的特点中不支持的是()
A. 胞浆内见Auer小体
B. 髓过氧化物酶(MPO)阳性细胞<3%
C. 在电镜下,MPO(-)
D. CD13呈(+)
E. CD3常为(-)
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[单项选择]慢性粒细胞白血病最突出的临床表现是()
A. 脾大
B. 肝大
C. 骨痛明显
D. 腹胀,饭后加重
E. 低热、消瘦
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[单项选择]下列不符合血友病出血特点的是()
A. 肌肉内血肿
B. 负重关节出血,最终畸形
C. 生之具有,伴随终身
D. 常见皮肤紫癜
E. 重症者可发生呕血、咯血
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[单项选择]
男性,40岁。3个月来乏力、消瘦,化验Hb120g/L,WBC72×109/L,分类:中幼粒10%,晚幼粒12%,杆状10%,中性分叶50%,嗜酸粒细胞8%,嗜碱粒细胞2%,淋巴细胞8%,PLT520×109/L。查体最易发现的体征是()
A. 全身浅表淋巴结肿大
B. 脾大
C. 肝大
D. 牙龈肿胀增生
E. 皮肤瘀斑
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[单项选择]男性,16岁。从小有出血倾向,诊断血友病A,下列化验中支持诊断的是()
A. vWFAg减低
B. PCT缩短
C. TGT延长,能被正常血清纠正
D. TGT延长,不能被钡吸附血浆纠正
E. FⅧ∶C/vWFAg的比值降低
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[单项选择]能引起心脏损伤()
A. CTX
B. VCR
C. MTX
D. ADM
E. L-Asp
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[单项选择]下列均是过敏性紫癜的病因,除了()
A. 感染
B. 食物
C. 自身免疫性疾病
D. 药物
E. 花粉、尘埃
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[单项选择]女性,20岁。患急性淋巴细胞白血病经VLDP方案化疗2个疗程后完全缓解,下一步最理想的治疗是()
A. 行巩固和强化治疗
B. 尽早行同种异基因骨髓移植
C. 第二次缓解时进行骨髓移植
D. 尽早行自身骨髓移植
E. 尽早行自体外周血干细胞移植
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[单项选择]
女性,30岁。牙龈出血伴月经增多3个月,化验PLT24×109/L,诊断为特发性血小板减少性紫癜,该病血小板相关抗体的主要成分是()
A. IgG
B. IgA
C. IgM
D. IgG和IgM
E. IgG和IgA
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[单项选择]关于巨幼细胞贫血的治疗,下列正确的是()
A. 可单用叶酸治疗
B. 恶性贫血病人血红蛋白恢复正常后可终止维生素B12治疗
C. 神经系统症状经维生素B12治疗后不易完全消失
D. 治疗后不会发生电解质紊乱
E. 全胃切除者需每月注射两次维生素B12,终身维持治疗
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[单项选择]下列疾病早期就常呈现全血细胞减少的是()
A. 非霍奇金淋巴瘤
B. 多发性骨髓瘤
C. 霍奇金病
D. 恶性组织细胞病
E. 慢性粒细胞白血病
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[单项选择]对于真性红细胞增多症,下列哪项是错误的()
A. 脾大
B. 三系细胞增生
C. EPO降低
D. 骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞增多
E. 血清维生素B12增高
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[单项选择]成人体内叶酸的储存量为()
A. 1~4mg
B. 4~5mg
C. 5~10mg
D. 5~20mg
E. >15mg
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[单项选择]PNH可见()
A. CD59阴性红细胞增多
B. 泪滴样红细胞增多
C. 红细胞碎片增多
D. 棘形红细胞增多
E. 大卵圆形红细胞增多
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[单项选择]MDS-RAS()
A. 血液原始细胞<1%,骨髓原始细胞<5%
B. 血液原始细胞<1%,骨髓环状铁粒幼细胞>15%
C. 血液原始细胞<5%,骨髓原始细胞5%~20%
D. 血液原始细胞<5%,血液单核细胞>1×109/L
E. 血液原始细胞≥5%,骨髓原始细胞20%~30%
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[单项选择]男性,17岁。不慎摔倒后右膝关节血肿就诊,其兄患血友病B,入院经检查确诊为血友病B。对于血友病B的治疗,下列错误的是()
A. 输新鲜全血
B. 输新鲜血浆
C. 输新鲜冰冻血浆
D. 输冷沉淀物
E. 输凝血酶原复合物
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[单项选择]镰状细胞贫血()
A. 红细胞内磷酸戊糖旁路酶缺陷
B. 获得性红细胞膜缺陷
C. 遗传性红细胞膜缺陷
D. 珠蛋白肽链量的异常
E. 珠蛋白肽链分子结构异常
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[单项选择]下列不符合缺铁性贫血的缺铁性红细胞生成阶段诊断标准的是()
A. 血清铁蛋白<12μg/L
B. 骨髓细胞外铁缺如
C. 转铁蛋白饱和度<15%
D. FEP<4.5μg/gHb
E. Hb>120g/L(女性>110g/L)
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[单项选择]
男性,56岁。半年来面色苍白伴牙龈出血,化验Hb70g/L,WBC2.5×109/L,PLT40×109/L,骨髓检查增生明显活跃,原始细胞15%,见到Auer小体,铁染色结果示细胞外铁(+++),环状铁粒幼细胞占13%,诊断MDS,最可能的类型是()
A. RA
B. RAS
C. RAEB
D. RAEB-T
E. CMML
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[单项选择]海洋性贫血()
A. 红细胞内磷酸戊糖旁路酶缺陷
B. 获得性红细胞膜缺陷
C. 遗传性红细胞膜缺陷
D. 珠蛋白肽链量的异常
E. 珠蛋白肽链分子结构异常
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[单项选择]
男性,62岁。头晕、乏力半年,低热,四肢酸痛来诊。体检:体温38℃,重度贫血貌,皮肤散在出血点,颈部可扪及花生大小淋巴结2枚,脾肋下2cm。化验:血红蛋白50g/L,白细胞2.3×109/L,血小板25×109/L,血片中有核红细胞,并见巨大红细胞及巨大血小板。
病人最可能的诊断是()
A. 急性淋巴细胞性白血病
B. 恶性淋巴瘤
C. 慢性淋巴细胞性白血病
D. 慢性再生障碍性贫血
E. 骨髓增生异常综合征
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[单项选择]男性,64岁。左侧肢体活动障碍3天,化验Hb210g/L,RBC7.0×1012/L,拟诊为真性红细胞增多症引起脑血栓。下列不支持真性红细胞增多症的是()
A. 血氧饱和度>92%
B. 红细胞总容量>36ml/kg
C. HCT>55%
D. 红细胞生成素水平升高
E. 中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
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[单项选择]
男性,72岁。头晕、乏力伴全身痛3个月,化验Hb80g/L,WBC5.2×109/L,PLT105×109/L,ESR86mm/h,尿蛋白(++),骨髓浆细胞58%,血清蛋白电泳见M带,X线检查见颅骨有穿凿样改变。
最可能的诊断是()
A. 慢性肾炎
B. 骨转移瘤
C. 多发性骨髓瘤
D. 反应性浆细胞增多症
E. 华氏巨球蛋白血症
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[单项选择]下列属于小细胞低色素性贫血的是()
A. 急性失血性贫血
B. 慢性失血性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 急性白血病的贫血
E. 难治性贫血
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[单项选择]原位溶血见于()
A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 微血管病性溶血
C. 骨髓增生异常综合征
D. 海洋性贫血
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
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[单项选择]男性,31岁。发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病。化疗应达到完全缓解标准,下列与标准不符合的是()
A. Hb≥110g/L(男性)或100g/L(女性及儿童)
B. 中性粒细胞绝对值≥1.5×109/L
C. 血小板≥100×109/L
D. 外周血分类中无白血病细胞
E. 骨髓原粒细胞+早幼粒细胞≤5%
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[单项选择]温抗体型自身免疫性溶血性贫血病人吸附C3的红细胞多在何部位破坏()
A. 肝
B. 脾
C. 骨髓
D. 淋巴结
E. 肺
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[单项选择]巨幼细胞贫血可见()
A. CD59阴性红细胞增多
B. 泪滴样红细胞增多
C. 红细胞碎片增多
D. 棘形红细胞增多
E. 大卵圆形红细胞增多
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[单项选择]女性,80岁。因饮食不好患巨幼细胞贫血,经叶酸和维生素B治疗后最早恢复的是()
A. 临床症状
B. 骨髓红系巨幼样变
C. 血红蛋白
D. 白细胞
E. 血小板
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[单项选择]
成人体内维生素B12的储存量约为()
A. 1~4mg
B. 4~5mg
C. 5~10mg
D. 5~20mg
E. >15mg
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[单项选择]
男性,15岁。自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb80g/L,网织红细胞10%,WBC5.0×109/L,PLT200×109/L,红细胞内可见海因小体,红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。
下列有助于确定诊断的进一步检查是()
A. 异丙醇试验和热变性试验
B. 高铁血红蛋白还原试验
C. 血红蛋白电泳
D. 骨髓检查
E. 尿Rous试验
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[单项选择]男性,60岁。诊断多发性骨髓瘤,化验Hb82g/L,尿蛋白(++),血BUN16mmol/L,肌酐210μmol/L,红细胞脆性试验,IgA0.9g/L,IgM0.4g/L,骨髓浆细胞46%,多部位骨X线未见异常,其临床分期分组是()
A. ⅠB期
B. ⅡA期
C. ⅡB期
D. ⅢA期
E. ⅢB期
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[单项选择]男性,17岁。不慎摔倒后右膝关节血肿就诊,其兄患血友病B,入院经检查确诊为血友病B。若此病人为遗传性Ⅺ因子缺乏症,下列正确的是()
A. 常染色体显性遗传
B. 女性传递,男性患病
C. 血小板功能异常
D. 正常血清能纠正
E. 正常硫酸钡吸附血浆不能纠正
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[单项选择]真性红细胞增多症()
A. 骨髓活检见ALIP
B. 骨髓活检刚果红染色阳性
C. 骨髓CFU-E培养出现自发集落
D. 骨髓CFU-GM培养无集落生成,而集簇数目增多
E. 骨髓CFU-GM培养集落和集簇均不生成或生成很少
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[多项选择]
女性,30岁。主诉头晕、乏力、3年来月经量多,查体:贫血貌,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB58g/L,WBC8.0×109/L,PLT185×109/L,网织红细胞计数0.005,血片可见红细胞中心淡染区扩大,血清铁7.0μmol/L,骨髓外铁阴性。
下列各类贫血发病机制属红细胞破坏增加的是()
A. PNH
B. AA
C. G-6-PD
D. 卟啉病
E. MDS
F. MA
G. AML
H. 珠蛋白生成障碍性贫血
I. IDA
J. 脾亢
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[单项选择]男性,17岁。不慎摔倒后右膝关节血肿就诊,其兄患血友病B,入院经检查确诊为血友病B。本例下列检查均有异常,除了()
A. CT
B. TT
C. APTT
D. PCT
E. TGT
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[单项选择]下列可代表纤溶异常的检查是()
A. vWF
B. TXB2
C. F1+2
D. D-二聚体
E. AT-Ⅲ
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[单项选择]MDS-RAEB()
A. 血液原始细胞<1%,骨髓原始细胞<5%
B. 血液原始细胞<1%,骨髓环状铁粒幼细胞>15%
C. 血液原始细胞<5%,骨髓原始细胞5%~20%
D. 血液原始细胞<5%,血液单核细胞>1×109/L
E. 血液原始细胞≥5%,骨髓原始细胞20%~30%
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[单项选择]
女性,38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验红细胞2.5×1012/L,血红蛋白55g/L,MCV75fl(75μm3),MCH22pg,MCHC0.29(29%),红细胞中央淡染区扩大,网织红细胞0.02(2%),拟诊缺铁性贫血。在问诊时哪项与本病发病无关()
A. 确定贫血程度
B. 确定贫血类型
C. 确定贫血发生机制
D. 确定贫血病因
E. 调查有无贫血的家族史
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[单项选择]MDS-RA()
A. 血液原始细胞<1%,骨髓原始细胞<5%
B. 血液原始细胞<1%,骨髓环状铁粒幼细胞>15%
C. 血液原始细胞<5%,骨髓原始细胞5%~20%
D. 血液原始细胞<5%,血液单核细胞>1×109/L
E. 血液原始细胞≥5%,骨髓原始细胞20%~30%
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[单项选择]MDS()
A. 骨髓活检见ALIP
B. 骨髓活检刚果红染色阳性
C. 骨髓CFU-E培养出现自发集落
D. 骨髓CFU-GM培养无集落生成,而集簇数目增多
E. 骨髓CFU-GM培养集落和集簇均不生成或生成很少
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[单项选择]男性,17岁。不慎摔倒后右膝关节血肿就诊,其兄患血友病B,入院经检查确诊为血友病B。下列能确定血友病B诊断的纠正试验是()
A. 正常新鲜血浆能纠正
B. 正常新鲜血浆不能纠正
C. 正常血清能纠正,正常新鲜血浆能纠正
D. 正常血清能纠正,正常硫酸钡吸附血浆不能纠正
E. 正常血清不能纠正,正常硫酸钡吸附血浆能纠正
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[单项选择]女性,25岁。半月来乏力、头晕伴巩膜黄染,化验Hb70g/L,网织红细胞10%,疑诊为溶血性贫血。下列能提供溶血直接证据的是()
A. 血清非结合胆红素升高
B. 尿胆原强阳性,尿胆红素阴性
C. 红细胞寿命缩短
D. 网织红细胞明显升高
E. 骨髓红系明显增生
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[单项选择]内毒素血症致白细胞减少是由于()
A. 粒细胞生成减少
B. 粒细胞破坏过多
C. 粒细胞分布异常
D. 粒细胞释放障碍
E. 白细胞被吞噬
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[单项选择]女性,40岁。1个多月来下肢反复出现瘀斑来诊,既往有溃疡病史,近2年来偶尔黑便。经查血象及骨髓检查和PAIgG测定,诊断为ITP,首选治疗是()
A. 糖皮质激素
B. 脾切除治疗
C. 免疫抑制剂
D. 胃大部切除
E. 糖皮质激素加H2受体拮抗剂
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[单项选择]恶性组织细胞病引起的白细胞减少是由于()
A. 粒细胞生成减少
B. 粒细胞破坏过多
C. 粒细胞分布异常
D. 粒细胞释放障碍
E. 白细胞被吞噬
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[单项选择]下列可以引起血清间接胆红素升高的是()
A. 缺铁性贫血
B. 慢性病性贫血
C. 铁粒幼细胞贫血
D. 巨幼细胞贫血
E. 再生障碍性贫血
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[单项选择]下述哪项不符合慢粒急变()
A. 抗生素治疗无效的高热
B. 脾脏进行性肿大
C. Ph染色体转阴
D. 骨髓中原粒及早幼粒细胞>30%
E. 化疗无效
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[单项选择]
男性,66岁。上腹部疼痛半年,体重减轻3kg。血红蛋白80g/L,红细胞3.1×1012/L,网织红细胞1.5%。骨髓象示幼红细胞增生活跃,中、晚幼红细胞为主,幼红细胞体积小、细胞质少、边缘不整,粒细胞系及巨核细胞系正常。该病人最可能的诊断是()
A. 巨幼红细胞性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 溶血性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 肝病性贫血
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[单项选择]女性,58岁。患慢性粒细胞白血病5年,最近已进入急性变期,下列实验室检查均支持诊断,除了()
A. 骨髓中原始细胞≥20%
B. 骨髓中原淋+幼淋≥20%
C. 骨髓中原粒+早幼粒细胞>50%
D. 外周血中原粒+早幼粒细胞>20%
E. 出现髓外原始细胞浸润证据
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[单项选择]微血管病性溶血可见()
A. CD59阴性红细胞增多
B. 泪滴样红细胞增多
C. 红细胞碎片增多
D. 棘形红细胞增多
E. 大卵圆形红细胞增多
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[单项选择]男性,17岁。不慎摔倒后右膝关节血肿就诊,其兄患血友病B,入院经检查确诊为血友病B。关于血友病B,下列提法正确的是()
A. Ⅸ因子基因位于X染色体
B. 常染色体隐性遗传
C. 女性常可发病
D. 补充Ⅸ因子需每日2次
E. 禁用糖皮质激素
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[单项选择]
男性,45岁。无痛颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗1个月余,化验Hb120g/L,WBC6.5×109/L,分类正常,PLT200×109/L,淋巴结活检见到R-S细胞,下列表现最不易见到的是()
A. 腋下和腹股沟淋巴结肿大
B. 胸骨压痛
C. 带状疱疹
D. 皮肤瘙痒
E. Pel-Ebstein热
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[单项选择]易导致口腔溃疡()
A. CTX
B. VCR
C. MTX
D. ADM
E. L-Asp
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[单项选择]
女性,27岁,渐感乏力、头晕、面色苍白1个月,现妊娠35周,既往体健。化验Hb78g/L,MCV120fl,MCH38pg,WBC3.6×109/L,PLT85×109/L,网织红细胞1.5%。
最佳治疗是()
A. 叶酸加维生素B12
B. 单用叶酸
C. 单用维生素B12
D. 铁剂治疗
E. 输血
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[单项选择]对诊断恶性组织细胞病有意义的是()
A. 多核巨组织细胞
B. 巨核细胞
C. R-S细胞
D. 吞噬性组织细胞
E. 正常形态组织细胞
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[多项选择]
患者男,45岁。无明显诱因左上腹间断性疼痛15天,加重6天。患者病来偶有乏力,查体:T36.6℃,P80次/分,R16次/分,BP120/80mmHg。神清语明,全身皮肤未见出血点及瘀斑,浅表淋巴结未触及肿大,心肺腹未闻及异常。腹部平软,脾肋下约11.0cm,压痛(+),双下肢无水肿。辅助检查:血常规:白细胞4.96×109/L,淋巴细胞68.24%,血红蛋白132.0g/L,血小板59×109/L;彩超:脾脏增大,肋下长约11cm;LDH193U/L,Crea68μmol/L,BUN6.03mmol/L;免疫分型:CD19+B淋巴细胞占:75.73%,考虑B淋巴细胞增殖性疾病。
此患者的骨髓象回报:骨髓增生明显活跃。无核细胞:有核细胞=1000:164,其中粒系占19.20%,红系占17.20%,粒:红=1.12:1。粒系增生减低。红系增生活跃,形态大致正常。淋巴系异常增生共占61.2%,以成熟小淋巴细胞为主,可见少量大淋巴细胞,幼淋巴细胞占4.00%。环片一周见巨核细胞164个,视片三张未见产板巨核细胞,血小板少见。结合病史、血象,骨髓象,考虑CLL。此诊断的依据包括()
A. 外周血中持续性单克隆性淋巴细胞大于5×10
B. 骨髓中小淋巴细胞≥40%
C. 有特征性的染色体t(11;14)
D. CD43+、CD5+、CD19+、CD23+
E. 小鼠玫瑰花结试验阴性
F. 血象中淋巴细胞形态正常
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[单项选择]
男性,28岁。因发热、咳嗽、咽痛5天来诊,化验WBC45×109/L,下列不支持慢性粒细胞白血病的是()
A. 外周血可见幼稚细胞
B. 血小板计数增多
C. 中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
D. 骨髓增生极度活跃
E. 骨髓中红系明显减少,巨核细胞增多
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[单项选择]
男性,72岁。头晕、乏力伴全身痛3个月,化验Hb80g/L,WBC5.2×109/L,PLT105×109/L,ESR86mm/h,尿蛋白(++),骨髓浆细胞58%,血清蛋白电泳见M带,X线检查见颅骨有穿凿样改变。
化验检查最不可能出现的是()
A. 高钙血症
B. 高尿酸血症
C. 氮质血症
D. 血黏稠度明显降低
E. 血β2微球蛋白升高
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[单项选择]Ph染色体不会见于()
A. 慢性粒细胞白血病
B. 急性粒细胞白血病
C. 慢性淋巴细胞白血病
D. 儿童急性淋巴细胞白血病
E. 成人急性淋巴细胞白血病
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[单项选择]有关粒细胞缺乏症的治疗,下列错误的是()
A. 有条件应置病人于“无菌室”中
B. 有感染者用足量广谱抗生素
C. G-CSF疗效良好
D. 浓缩白细胞输注疗效肯定
E. 严重者可静脉注射大剂量丙种球蛋白
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[单项选择]蚕豆病()
A. 红细胞内磷酸戊糖旁路酶缺陷
B. 获得性红细胞膜缺陷
C. 遗传性红细胞膜缺陷
D. 珠蛋白肽链量的异常
E. 珠蛋白肽链分子结构异常
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[多项选择]
患者男,48岁。腹痛伴双下肢瘀斑7天为主诉入院。近日无发热寒战,无鼻衄及齿龈出血,大便为黑色稀便。查体:双下肢可见暗红色瘀斑,压之不退色。口腔未见白膜及血泡。辅助检查:血常规示WBC3.2×109/L,HGB123g/L,PLT148×109/L;尿常规示潜血(++)。胃镜:红斑、渗出性胃炎,十二指肠溃疡,十二指肠炎。入院初步诊断过敏性紫癜(混合型)。
既参与内源性凝血又参与外源性凝血途径的凝血因子有()
A. TF
B. FⅦ
C. FX
D. FⅫ
E. Ca2+
F. FⅨ
-
[单项选择]
男性,55岁。半年来乏力、头晕、四肢麻木、行走不稳,7年前因溃疡病出血行全胃切除术。化验Hb70g/L,RBC1.5×1012/L,WBC3.5×109/L,LT85×109/L。
最可能的诊断是()
A. 再生障碍性贫血
B. MDS
C. 巨幼细胞贫血
D. 缺铁性贫血
E. 恶性贫血