试卷详情
-
呼吸内科学-1-3
-
[单项选择]可引起重症肌无力、小脑性运动失调、眼球震颤与精神改变的肺癌是
A. 大细胞未分化癌
B. 燕麦细胞癌
C. 鳞癌
D. 腺癌
E. 肺泡细胞癌
-
[单项选择]慢性支气管炎时,出现最早的异常改变是下列哪项
A. 气短
B. 肺部干湿啰音
C. 阻塞性通气功能障碍
D. 最大呼气流速容量曲线减低
E. X线片肺纹理增粗、紊乱
-
[单项选择]在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时,下列哪项支持后者
A. 两肺布满哮鸣音
B. 病史
C. 两肺底湿啰音
D. 发热
E. X线片:肺纹理增强
-
[单项选择]呼吸衰竭时,二氧化碳潴留,下列变化哪项是不正确的
A. 酸中毒
B. 脑血流减少
C. 肾脏保留碳酸氢盐
D. 神志模糊
E. 脑脊液压力增加
-
[单项选择]支气管扩张的主要发病因素是
A. 先天性发育缺损
B. 有害气体的吸入(大气污染)
C. 长期大量的吸烟
D. 支气管肺组织的感染和支气管阻塞
E. 遗传因素
-
[单项选择]支气管扩张症的治疗主要是
A. 手术治疗
B. 气功锻炼
C. 保持呼吸道畅通和控制感染
D. 治疗鼻窦炎和上呼吸道感染
E. 预防应用气管炎菌苗
-
[单项选择]关于鳞状上皮癌,下列哪项不正确
A. 老年女性多见
B. 生长缓慢,转移晚
C. 多为中心型,易空洞化
D. 对放疗、化疗敏感性差
E. 与吸烟关系密切
-
[单项选择]某患者因哮喘发作来诊,在诊断尚未明确时,为缓解症状应选用()
A. 强心苷
B. 肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 氨茶碱
E. 杜冷丁
-
[单项选择]关于慢性支气管炎的描述,下列哪项正确
A. 是慢性特异性炎症
B. 慢性阻塞性肺气肿是慢性支气管炎发展过程中常见的并发症
C. X线片肺纹理增粗,以上肺野明显
D. 急性发作期痰液和血清IgA多升高
E. 急性发作期痰培养以肺炎球菌最常见
-
[单项选择]支气管扩张最有意义的体征是
A. 贫血貌
B. 杵状指
C. 发绀
D. 局部哮鸣音
E. 局部湿啰音
-
[单项选择]结核引起的支气管扩张啰音多见于
A. 左肺下部
B. 右肺下部
C. 肩胛间区
D. 右肺中叶区
E. 以上均不是
-
[单项选择]哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿诊断最有价值
A. 闭合气量
B. 肺活量
C. 动脉血PaCO2
D. 残气量及残气量/肺总量×100%
E. 最大通气量
-
[单项选择]支气管扩张症出现咯血时,一般不主张应用
A. 镇咳药
B. 镇静药
C. 抗生素
D. 止血药
E. 中草药
-
[单项选择]支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因是
A. 肺结核
B. 支气管曲菌感染
C. 婴幼儿麻疹、百日咳、支气管肺炎等感染
D. 肿瘤、异物吸入引起的支气管阻塞
E. 有害气体的吸入损害气道
-
[单项选择]氨茶碱的适宜浓度为()
A. 10~20mg/L
B. 25mg/L
C. 25~30mg/L
D. 20~25mg/L
E. 5~lOmg/L
-
[单项选择]患者,男,60岁。咳嗽10余年,近5年出现气喘,双肺广泛哮鸣音及肺底湿啰音,最可能诊断是
A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 阻塞性肺气肿合并感染
D. 支气管肺癌
E. 喘息型慢性支气管炎
-
[单项选择]慢性呼吸衰竭最常见的病因是()
A. 重症肺结核
B. 胸廓病变
C. 阻塞性肺疾病
D. 肺间质纤维化
E. 肺尘埃沉着症(尘肺)
-
[单项选择]重症支气管哮喘发作时,除吸氧外,应首先采取下列哪项措施
A. 尽可能找出过敏原,除去诱因或进行抗原脱敏疗法
B. 采用拟交感神经药,抗生素和促肾上腺皮质激素
C. 积极应用免疫仰制剂,色苷酸二钠,必要时用菌苗疗法
D. 改善通气,支气管解痉,控制感染,纠正水电解质及酸碱平衡失调,应用糖皮质激素
E. 大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗
-
[单项选择]判断机体低氧血症最敏感的指标为
A. 紫绀
B. PaO2
C. SaO2
D. 动脉血氧含量
E. 弥散功能测定
-
[单项选择]关于肺腺癌下列哪项正确
A. 多见于男性
B. 与吸烟关系密切
C. 多表现为中心型
D. 最易发生胸膜转移
E. 对放疗与化疗均敏感
-
[单项选择]在二氧化碳潴留之前,是因为
A. O2的弥散系数相当于CO2的21倍
B. O2的弥散系数相当于CO2的30倍
C. CO2的弥散系数相当于O2的21倍
D. CO2的弥散系数相当于O2的30倍
E. CO2与O2的弥散系数相等
-
[单项选择]所谓内源性哮喘是
A. 支气管哮喘与心源性哮喘同时并存
B. 重症哮喘
C. 哮喘合并急性肺炎
D. 感染性哮喘
E. 同时对两种外源性过敏原产生反应
-
[单项选择]肺心病呼吸衰竭最确切的诊断根据是
A. 发绀、呼吸困难
B. 精神、神经症状
C. CO2CP明显升高
D. PaCO2>50mmHg,PaO2<60mmHg
E. 肺通气功能明显减退
-
[单项选择]支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的
A. 体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要
B. 有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿化液
C. 经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效
D. 大咯血者,病变超过二叶肺手术治疗
E. 在引流痰量较多时,应注意将痰液逐渐咳出,以防发生窒息
-
[单项选择]支气管哮喘发作时,下列哪种因素能降低支气管扩张剂的疗效
A. 酸中毒
B. 缺氧未纠正
C. 感染未控制
D. 未并用糖皮质激素
E. 未充分补液
-
[单项选择]对内源性支气管哮喘,下述哪项不正确
A. 少有家族过敏史
B. 常终年发作
C. 发作缓解后肺部听诊亦有啰音
D. 痰常为脓性
E. 发作期间血清IgE水平常增高
-
[单项选择]肺心病、呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸,血气分析PaO2 75mmHg,pH 7.42,Pa CO2 28.5mmHg,BE 5.2mEq,HCO3 18.3mEq/L,考虑是
A. 正常
B. 呼吸性酸中毒(代偿)
C. 呼吸性酸中毒(失代偿)
D. 呼吸性碱中毒(代偿)
E. 代谢性碱中毒
-
[单项选择]患者,男,60岁,胸闷伴四肢关节痛,X线胸片示右肺门增大,为确定诊断,最适用的检查宜选
A. 纤维支气管镜检查
B. 体层摄片
C. 支气管造影
D. 肺穿刺活检
E. 痰查结核菌
-
[单项选择]对严重的支气管哮喘发作病人,重要的祛痰方法
A. 补液
B. 气雾吸入
C. 口服必嗽平
D. 体位引流
E. 吸痰
-
[单项选择]对慢性阻塞性肺气肿非紫绀型患者的描述,哪项不正确
A. 以慢性支气管炎为主
B. 多见于老年人
C. 呼吸困难明显
D. 血气分析正常或改变不明显
E. X线片示心影小
-
[单项选择]某患者测得肺活量占预计值百分比为85%,第一秒肺活量百分比为56%,其诊断可能为
A. 弥散功能障碍
B. 阻塞性通气障碍
C. 限制性通气障碍
D. 混合型通气障碍肺功能测验
E. 正常
-
[单项选择]关于小细胞未分化癌,不正确的是
A. 发病年龄较轻,与吸烟关系密切
B. 多为中心型,生长快,转移早
C. 易产生内分泌症状
D. 对化疗与放疗敏感
E. 痰检癌细胞阳性率低
-
[单项选择]痰脱落细胞检出阳性率最高的肺癌为()
A. 鳞状上皮细胞癌
B. 未分化癌
C. 腺癌
D. 肺泡细胞癌
E. 转移癌
-
[单项选择]同时对两种外源性哮喘过敏源产生反应支气管哮喘分类正确的是
A. 外源性,内源性
B. 外源性,内源性,感染性
C. 外源性,内源性,重症哮喘
D. 外源性,内源性,混合型
E. 外源性,内源性混合型,重症哮喘
-
[单项选择]重症支气管哮喘发作伴酸中毒时,疗效最容易被减低的药物是
A. 四环紊
B. 青霉紊
C. 红霉素
D. 激素
E. 支气管扩张剂
-
[单项选择]X线胸片透亮增强,肺纹理增粗,膈肌降低,肋骨走向变平,肋间隙增宽。时间肺活量降低,残气量增加。肺有散在湿啰音,考虑下列哪种病变
A. 双侧肺大疱
B. 慢性支气管炎
C. 支气管哮喘发作
D. 肺气肿合并感染
E. 肺囊肿
-
[单项选择]用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制,下列哪项不正确
A. 抑制M胆碱能受体
B. 抑制炎症反应
C. 减少组胺形成
D. 促进β受体数量
E. 降低气道反应性
-
[单项选择]关于细支气管肺泡癌,下列哪项正确
A. 好发于老年人
B. 多见于女性
C. 是肺癌中比较多见的类型
D. 发病与肺组织瘢痕或间质纤维化有关
E. 易早期发生淋巴和血行转移
-
[单项选择]阻塞性肺气肿,肺功能测定,下列哪项是错误的
A. 最大通气量低于预计值80%
B. 残气量占肺总量的比值>40%
C. 第一秒肺活量低于60%
D. 气体分布不均,肺泡氮浓度>2.5%
E. 通气和换气障碍继续发展先出现二氧化碳潴留,然后出现缺氧
-
[单项选择]对外源性支气管哮喘,下述哪项不正确
A. 常有家族过敏史及个人过敏史
B. 季节性明显
C. 缓解期哮鸣音消失
D. 多在少年,儿童时发病
E. 发作期间血清IgE水平降低
-
[单项选择]阻塞性肺气肿病人,为改善肺功能进行呼吸功能锻炼,其要点是
A. 加强胸式呼吸+用鼻吸气,经口用力快速呼吸
B. 加强腹式呼吸+用鼻吸气,经口缓慢呼吸
C. 加强腹式呼吸+用鼻吸气,经口用力快速呼吸
D. 加强胸式呼吸+用鼻吸气,经鼻用力快速呼吸
E. 同时加强胸式及腹式呼吸
-
[单项选择]阻塞性肺气肿时首先发生
A. 缺氧
B. 二氧化碳潴留
C. 缺氧和二氧化碳潴留
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒及代谢性碱中毒
-
[单项选择]支气管哮喘发作禁用
A. 麻黄素
B. 肾上腺素
C. 吗啡
D. 氨茶碱
E. 舒喘灵
-
[单项选择]对支气管扩张最有确诊价值的检查是
A. 胸透
B. 胸正、侧位片
C. 肺动脉造影术
D. 支气管造影术
E. 肺CT检查
-
[单项选择]继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于
A. 右肺下叶
B. 左肺下叶
C. 右肺中叶
D. 左肺上叶
E. 右肺上叶
-
[单项选择]下列哪项不是“干性支气管扩张”的特点
A. 反复咯血
B. 平时无咳嗽
C. 一般无脓性痰
D. 多位于引流不畅的部位
E. 不易感染
-
[单项选择]60岁患者主诉呼吸困难,体征呈桶状胸,胸部X线见肺野亮度增加,肋间增宽,横隔下降,肺功能测验:残气量占肺总量的45%,最大通气量占预计值50%,一秒率55%,最可能是
A. 代偿性肺气肿
B. 老年性肺气肿
C. 阻塞性肺气肿
D. 肺不张
E. 肺泡细胞癌
-
[单项选择]慢性支气管炎发展至肺气肿演变过程中,最早出现的是
A. 细支气管腔不全阻塞
B. 肺泡内残气增多
C. 肺泡壁弹性减弱或破裂
D. PaO2升高
E. PaCO2减低
-
[单项选择]关于慢性支气管炎的临床表现,下列哪项正确
A. 咳嗽咳痰,白天较夜间明显
B. 以脓性痰为主,偶有咯血
C. 肺部啰音多在背下部
D. 肺部听诊不应该有哮鸣音
E. 以上都不对
-
[单项选择]下列哪项措施较适用于缓解期的慢性支气管炎和肺气肿的治疗
A. 经常采用抗生素预防感染
B. 氧疗改善机体缺氧状态
C. 预防性采用中医扶正固本,免疫治疗和呼吸体操
D. 应用解痉平喘药物
E. 定期服用祛痰、止咳药物