试卷详情
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临床执业助理医师-66-3
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[单项选择]为了戒除烟瘾,在每次吸烟后,应用某种引起恶心呕吐的药物。反复多次,就不再想吸烟了。这种戒烟方法是
A. 系统脱敏法
B. 生物反馈法
C. 放松训练法
D. 暴露疗法
E. 厌恶疗法
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[单项选择]禁食及胃肠减压()
A. 对确诊急性胰腺炎有帮助
B. 对急性胰腺炎确诊和预后判定有帮助
C. 可抑制或减少胰液分泌
D. 可镇痛
E. 是激素使用适应证
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[单项选择]男,38岁。发作性心前区绞痛,冠状动脉造影无器质性病变,临床诊断冠心病。心前区绞痛的原因是由于
A. 冠状动脉先天性畸形
B. 冠状动脉粥样硬化
C. 冠状动脉炎
D. 冠状动脉血栓形成
E. 冠状动脉痉挛
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[单项选择]一居民区同饮一井水,近3天内,居民区有300人患有腹痛、腹泻、里急后重等症状,此井水可能被哪一种污染物污染
A. 有毒化学物质
B. 带菌者的粪便
C. 寄生虫
D. 虫卵
E. 生产性污染物
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[单项选择]女,25岁,1型糖尿病患者。近日来食欲减退、多饮、烦渴、多尿。身高160cm,体重41kg,皮肤弹性差。空腹血糖22.2mmol/L,尿糖(+++),酮体强阳性,CO2CP 18mmol/L。应采用下列何组治疗方案
A. 饮食控制
B. 饮食控制+磺脲类药物
C. 饮食控制+双胍类药物
D. 小剂量普通胰岛素静脉滴注+静脉补充生理盐水
E. 大剂量普通胰岛素静脉滴注+静脉补充生理盐水
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[单项选择]一家3口人,吃了自家制作的豆酱后,出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲不振。继而出现视力模糊/眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。经积极治疗后,逐渐恢复健康。这一家人中毒的最可能原因是
A. 变形杆菌
B. 肉毒毒素
C. 沙门菌属
D. 蜡样芽胞杆菌
E. 副溶血性弧菌
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[单项选择]溃疡急性穿孔()
A. 饥饿时疼痛并伴有夜间痛
B. 反复发作性上腹部疼痛,近来疼痛剧烈而固定放射至背部,不能被制酸剂缓解
C. 突然发生剧烈上腹痛.迅速延及全腹
D. 餐后1/2~1小时出现疼痛,在下次餐前自行消失
E. 以上都不是
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[单项选择]男55岁,因高热一天来诊,查体精神委靡,四肢末梢凉。T 36.9℃,BP 80/50mmHg。右肺下背部呼吸音弱,未闻哕音,右上腹触诊腹痛不明显。
考虑诊断可能是
A. 急性胆道感染并感染性休克
B. 肺炎并感染性休克
C. 肝脓肿并感染性休克
D. 右气胸并休克
E. 休克原因待查
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[单项选择]冠心病患者,突感心悸,胸闷,血压为90/60mmHg,心率170次/分,节律不齐,心尖部第1心音强弱不等。心电图检查心房率慢于心室率,两者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,并可见室性融合波,诊断为
A. 多发性室性期前收缩
B. 心房颤动
C. 心房扑动
D. 室上性阵发性心动过速
E. 室性阵发性心动过速
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[单项选择]某患者,急性重度一氧化碳中毒昏迷人院,经高压氧治疗数日后,症状缓解出院,一个月后,患者神情呆滞,四肢轻度震颤,你认为该患者最可能发生了哪一种疾病
A. 脑出血
B. 脑肿瘤
C. 脑膜炎
D. 脑梗死
E. 迟发性脑病
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[单项选择]男性,22岁。胸痛,同时伴发热,气促,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音内侧约2cm,肝肋下5cm,心电图为窦性心动过速、低电压。最可能的诊断是
A. 急性心包炎
B. 病毒性心肌炎
C. 感染性心肌炎
D. 扩张型心肌病
E. 急性心肌梗死
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[单项选择]某城市某居民长期饮用安全卫生的自来水,测量该居民家中自来水的游离性余氯应不低于
A. 0.01mg/L
B. 0.03rag/L
C. 0.05mg/L
D. 0.3mg/L
E. 0.5mg/L
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[单项选择]由生物医学模式转到生物一心理一社会医学模式,要求临床医师()
A. 不仅关心患者的躯体,而且关心患者的心理
B. 注意克服人一物一人的物化趋势
C. 维护和尊重患者的知情同意权
D. 正确处理同行关系
E. 不能以医谋私
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[单项选择]中老年妇女,一侧乳房内单一无症状包块,对侧阴性,最可能的诊断是
A. 乳房囊性增生病
B. 纤维腺瘤
C. 乳房结核
D. 乳癌
E. 积乳囊肿
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[单项选择]患者,男,39岁。身体健康,后因妻出车祸,家庭经济状况不好,工作下岗等多种原因出现精神委靡,身体不佳,问此患者由于环境哪些影响因素而导致疾病
A. 社会环境因素
B. 行为生活方式
C. 人类生物因素
D. 医疗卫生服务
E. 以上都不是
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[单项选择]躯体运动神经属于()
A. 感受器
B. 传人神经
C. 中枢
D. 传出神经
E. 效应器
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[单项选择]男性,56岁。患高血压性心脏病6年。近1年来,每天从事原有日常活动时出现心悸、气短、休息后好转。判定为
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 以上都不是
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[单项选择]生活饮用水修订标准对总大肠菌群的要求是()
A. 0个/1000ml
B. 0个/100ml
C. <3个/L
D. <50个/ml
E. <100个/ml
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[单项选择]一年轻人在打羽毛球时自己的球拍把额头碰破了一块皮。到某医院就医。接诊医生查看后,问明患者属公费医疗,于是开出了CT检查单。查后结果为阴性。此类现象产生的根源是
A. 医生诊断水平不高
B. 医生对高新技术手段过度迷信
C. 市场经济对医学服务的负面影响
D. 生物医学模式对医生的负面影响
E. 医院管理不到位
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[单项选择]皮肤黏膜的游离神经末梢属于()
A. 感受器
B. 传人神经
C. 中枢
D. 传出神经
E. 效应器
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[单项选择]女性,50岁。右乳房外上象限内扪及1.5cm×1.5cm肿块,与皮肤及胸肌无粘连,右腋淋巴结不肿大,诊断右乳癌,按TNM分期为
A. T1N0M0
B. T1N2M0
C. T2N1M0
D. T3N1M0
E. T2N2M0
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[单项选择]男性,30岁,间断性上腹痛10余天,晨起突然呕血400ml,并排柏油便4次,自觉头晕心悸。人院测血压13/8kPa(98/60mmHg),心率108次/分,肝脾未触及,肠鸣音亢进,10年前因黄疸型肝炎住院治疗后痊愈。半年前体检示乙肝抗原、抗体检查阴性,丙肝抗体检查阴性,近3年间歇出现上腹痛,多于春秋季发作。
该患者最可能的诊断是
A. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B. 消化性溃疡出血
C. 急性胃黏膜病变
D. 食管贲门黏膜撕裂症
E. 胃癌出血
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[单项选择]男性患者30岁。既往健康,胸片示右上浸润型肺结核,痰菌+,应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,两周后患者仍有低热、盗汗。
应考虑以下哪种情况
A. 诊断无误
B. 肺内可能合并感染
C. 合并肺外结核
D. 同时患有其他发热性疾病
E. 抗结核药量相对不足
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[单项选择]医学伦理学作为学科出现的标志是()
A. 《黄帝内经》
B. 宋国宾《医业伦理学》
C. 孙思邈《备急千金要方》
D. 希波克拉底《希波克拉底誓言》
E. 帕茨瓦尔《医学伦理学》
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[单项选择]奠定西方医学人道传统的文献是()
A. 《黄帝内经》
B. 宋国宾《医业伦理学》
C. 孙思邈《备急千金要方》
D. 希波克拉底《希波克拉底誓言》
E. 帕茨瓦尔《医学伦理学》
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[单项选择]生长抑素()
A. 对确诊急性胰腺炎有帮助
B. 对急性胰腺炎确诊和预后判定有帮助
C. 可抑制或减少胰液分泌
D. 可镇痛
E. 是激素使用适应证
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[单项选择]女,38岁.双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦.进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为Nelson综合征,最不符合诊断的检查结果是
A. 血皮质醇高
B. 血β促脂素高
C. 血N-POMC高
D. 血ACTH明显升高
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[单项选择]生活饮用水修订标准对细菌总数的要求是()
A. 0个/1000ml
B. 0个/100ml
C. <3个/L
D. <50个/ml
E. <100个/ml
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[单项选择]李某因患炭疽死亡,依据《传染病防治法》的规定。对其尸体应
A. 立即进行卫生处理,就近火化
B. 必要时可将尸体卫生处理后火化
C. 立即进行消毒处理后火化
D. 必要时可将尸体消毒处理后火化
E. 在指定场所卫生处理后火化
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[单项选择]胰岛素治疗的1型糖尿病患者经治疗后血糖不稳定,波动大时应选用()
A. 增加胰岛素用量
B. 减少胰岛素用量
C. 停胰岛素改口服降糖药
D. 加用二甲双胍
E. 加用格列吡嗪
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[单项选择]Graves病,手术治疗最常见的并发症()
A. 白细胞数降低
B. 甲状腺功能减退
C. 出血,感染
D. 肝功损害
E. 发热
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[单项选择]十二指肠球部溃疡()
A. 饥饿时疼痛并伴有夜间痛
B. 反复发作性上腹部疼痛,近来疼痛剧烈而固定放射至背部,不能被制酸剂缓解
C. 突然发生剧烈上腹痛.迅速延及全腹
D. 餐后1/2~1小时出现疼痛,在下次餐前自行消失
E. 以上都不是
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[单项选择]胰岛素治疗的糖尿病患者,清晨高血糖,后半夜有饥饿感,出冷汗.血糖3.2mmol/L,应选用()
A. 增加胰岛素用量
B. 减少胰岛素用量
C. 停胰岛素改口服降糖药
D. 加用二甲双胍
E. 加用格列吡嗪
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[单项选择]不宜用于变异型心绞痛的药物是()
A. 硝酸甘油
B. 普萘洛尔
C. 地尔硫革
D. 硝苯地平
E. 维拉帕米
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[单项选择]女性,20岁,1型糖尿病。两天来出现恶心、面色潮红、呼吸深快,渐发生神志模糊以至昏迷,最可能的诊断为
A. 乳酸性酸中毒
B. 尿毒症酸中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 糖尿病高渗昏迷
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[单项选择]男性,60岁。既往有心绞痛史,昨晚突然发生心动过速,心率150次/分。查体心左界大,无杂音。人院后静注毛花苷C 0.4mg,10分钟后心率为75次/分,最可能为
A. 窦性心动过速
B. 阵发性室上性心动过速
C. 阵发性室性心动过速
D. 心房颤动
E. 心房扑动
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[单项选择]骨骼肌、平滑肌、心肌和腺体属于()
A. 感受器
B. 传人神经
C. 中枢
D. 传出神经
E. 效应器
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[单项选择]连续应用最易产生耐受性的药物是()
A. 硝酸甘油
B. 普萘洛尔
C. 地尔硫革
D. 硝苯地平
E. 维拉帕米
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[单项选择]男性,34岁。因气急。尿少1周人院。体检:气急不能平卧,全心扩大,心率134次/分,心房颤动。无明显瓣膜杂音,两肺有细湿哕音。肝肋下两指,伴有腹腔积液。拟诊心功能不全原因待查。
本例全心功能不全,应用下列哪种药物既能增强心肌收缩力,又能选择性地扩张血管
A. 肾上腺素
B. 卡托普利
C. 多巴酚丁胺
D. 硝苯地平
E. 洋地黄
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[单项选择]血糖正常,尿糖(+),OGTT正常,空腹血浆胰岛素正常()
A. 糖尿病合并肾小球硬化症
B. 肾性糖尿
C. 应激性糖尿
D. 糖尿病1型
E. 甲状腺功能亢进
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[单项选择]男·64岁。冠心病10年。心率50次/分·心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF深宽的Q波,最有可能病变的血管为
A. 左冠状动脉前降支
B. 左冠状动脉回旋支
C. 左冠状动脉主干
D. 右冠状动脉
E. 以上都不是
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[单项选择]Graves病,抗甲状腺药物治疗,最常见的并发症是()
A. 白细胞数降低
B. 甲状腺功能减退
C. 出血,感染
D. 肝功损害
E. 发热
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[单项选择]血糖升高,尿糖阳性,空腹血浆胰岛素水平明显降低()
A. 糖尿病合并肾小球硬化症
B. 肾性糖尿
C. 应激性糖尿
D. 糖尿病1型
E. 甲状腺功能亢进
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[单项选择]为克服市场经济对医学服务产生的负面效应,要求临床医师()
A. 不仅关心患者的躯体,而且关心患者的心理
B. 注意克服人一物一人的物化趋势
C. 维护和尊重患者的知情同意权
D. 正确处理同行关系
E. 不能以医谋私