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[单项选择]患者,女,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽 3d,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40/min。右胸语颤减弱。呼吸音减低。心率110/min。以上表现符合
A. 肺梗死
B. 急性心肌梗死
C. 自发性气胸
D. 阻塞性肺气肿
E. 急性左心衰竭
[单项选择]女,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次份。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合()
A. 肺梗死
B. 急性心肌梗死
C. 急性左心衰竭
D. 阻塞性肺气肿
E. 自发性气胸
[单项选择]男性,60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查PaCO255mmHg~60mmHg。近来因着凉后症状加重,入院时紫绀明显。血气分析PaCO286mmHg,PaO250mmHg,拟行机械通气。其治疗目标是
A. 使PaCO2降至完全正常
B. 使PaCO2降至55~60nmHg
C. 使PaCO2降至低于正常
D. 使PaCO2维持现状
E. 使PaO2恢复正常
[单项选择]患者,男,60岁,慢性支气管炎20年,3d前受凉后咳喘加重。血气分析pH 7.32,PaCO2
80mmHg,PaO2 55mmHg,BE+5mmol/L,应考虑
A. 呼吸性酸中毒代偿期
B. 呼吸性酸中毒失代偿期
C. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E. 代谢性酸中毒
[单项选择]女性,60 岁,慢性咳喘18 年,近3 年来活动后气喘,伴下肢水肿,近一周来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂疗效不显著,两天来失眠、烦躁。血气分析:pH7.35,PaO2 56mmHg , PaCO2 75mmHg , AB41mmol/L,Cl 78mmol/L。结合病史,可能的诊断为
A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
[单项选择]男性,65岁,慢性咳喘20年,3天来咳喘加重来诊,血气分析为pH 7.30,PaO2 6.5kPa(50mmHg)、PaCO2 7.8kPa(60mmHg),在住院期间除改善肺功能外,下列哪种治疗是正确的
A. 静注5%碳酸氢钠
B. 口服碳酸氢钠
C. 静注三羧甲基氨基甲烷
D. 不给碱性药
E. 静滴乳酸钠
[单项选择]
男性患者60岁,有慢性咳喘病史35年,多次血气检查PaCO2在55~60mmHg。近来因着凉后症状加重,入院时发绀明显。血气分析PaCO286mmHg,PaO250mmHg,拟行机械通气。其治疗目标是()
A. 使PaCO
2降至完全正常
B. 使PaCO
2降至55~60mmHg
C. 使PaCCO
2降至低于正常
D. 使PaCO
2维持现状
E. 使PaCO
2正常
[单项选择]男性患者60岁,有慢性咳喘病史35年,多次血气检查PaCO2(下标)在55~60mmHg。近来因着凉后症状加重,入院时发绀明显。血气分析PaCO2(下标)86mmHg,PaO2(下标)50mmHg,拟行机械通气。其治疗目标是
A. 使PaCO2(下标)降至完全正常
B. 使PaCO2(下标)降至55~60mmHg
C. 使PaCCO2(下标)降至低于正常
D. 使PaCO2(下标)维持现状
E. 使PaCO2(下标)正常
[单项选择]男,60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查。PaCO2在55mmHg~60mmHg。近来因着凉后症状加重,入院时发绀明显。血气分析
PaCO286mmHg,PaO250mmHg,拟行机械通气,其治疗目标是
A. 使PaCO2降低至完全正常
B. 使PaCO2降低55~60mmHg
C. 使PaCO2降低至低于正常
D. 使PaCO2维持现状
E. 使PaO2恢复正常
[单项选择]患者,男,60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查PaCO2在55~60mmHg。近来因着凉后症状加重,入院时发绀明显。血气分析PaCO286mmHg,PaO250mmHg,拟行机械通气,其治疗目标是
A. 使PaCO2降低至完全正常
B. 使PaO2恢复正常
C. 使PaCO2降低至低于正常
D. 使PaCO2维持现状
E. 使PaCO2降低55~60mmHg
[单项选择]男性,60岁。慢性支气管炎20年,3天前受凉后咳喘加重。血气分析pH7.32,
PaCO280mmHg,PaO255mmHg,BE+5mmol/L,应考虑
A. 呼吸性酸中毒代偿期
B. 呼吸性酸中毒失代偿期
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
[单项选择]女性,60岁,慢性咳喘18年,近3年来伴有下肢浮肿,1周来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,疗效不著。2日来失眠、烦躁,血气分析:pH
7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB
42mmol/L,血氯80mmol/L。结合病史,可能的诊断为
A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒代偿
[单项选择]男性,60岁,慢性支气管炎20年,3天前受凉后咳喘加重。血气分析:pH7.32,PaCO280mmHg,PaO255mmHg,BE+5mmol/L,应考虑
A. 呼吸性酸中毒代偿期
B. 呼吸性酸中毒失代偿期
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
[单项选择]患者,女,60岁,慢性咳喘18年,加重1周,血气分析结果如下:pH7.35,
PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB 42mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯
80mEq/L,考虑诊断为
A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒代偿期
[单项选择]女性,60岁,慢性咳喘18年,加重1周。血气分析结果如下:pH7.35,PaO255mmHg,PACO275mmHg,AB42mmol/L,K+2.8mmol/L,CI-80mmol/L。考虑诊断为()
A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒