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[简答题]压疮分期及临床表现、原因 压疮可分为哪几期? 225
[单选题]下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现
A.局部溃疡形成
B.浅层组织感染，有脓液流出
C.出现黑色坏死组织
D.局部有水疱形成
E.严重可引起败血症
[单选题]下列哪项不符合下图中该期压疮的临床表现
A. 皮肤可呈紫红色
B.皮下可有硬节
C. 局部皮肤可有大小不等水疱
D.病人可有疼痛感
E.创面可有脓性分泌物
[单选题]下列哪项不属于压疮炎性浸润期的临床表现( )
A...皮肤表面出现呈紫红色
B..皮下产生硬结
C...表皮有水疱
D...患者感觉疼痛
E..浅层组织有脓液流出
[多选题]压疮的临床分期为
A.瘀血红润期
B.皮肤发红期
C.炎性浸润期
D.浅度溃疡期
E.坏死溃疡期
[单选题]所有压疮须( )报科护士长,院内发生压疮,Ⅲ期或Ⅲ期以上带入压疮需( )上报科护士长、专科小组及护理部。
A.24小时内;12小时内
B.24小时内;24小时内
C.12小时内;12小时内
D.12小时内;24小时内
[单选题]关于压疮程度分期错误的是?( )
A.I期：皮肤完整发红，局部皮肤出现指压不褪色的红斑
B.II期：表皮或真皮受损并穿透真皮层
C.III期：表皮或真皮全部受损，穿入皮下组织，尚未穿透筋膜及肌肉层
D.IV期：全皮层损害，涉及筋膜、肌肉、骨
[多选题]陈先生，因脑血栓偏瘫卧床1个月，出现压疮，为炎性浸润期，下列哪项符合此期的临床表现（ ）
A.皮肤呈现粉红色
B.皮下有硬结
C.局部皮肤有大小不等水疱
D.患者有疼痛感
E.创面有脓性分泌物
[单选题]下列关于压疮分期描述正确的是【单选题】
A.1期压力性损伤,指压时红斑会消失,局
部组织表皮完整
B.2期压力性损伤,部分真皮层缺损,伤口床有活力,基底面呈粉红色或红色,可能呈现完整或破裂的血清性水疱,但不暴露脂肪层和更深的组织,存在肉芽组织,腐肉和焦痂
C.3期压力性损伤,皮肤部分缺损,溃疡面
可呈现皮下脂肪组织和肉芽组织伤口边缘卷边(上皮内卷)现象
D.4期压力性损伤,全层皮肤和组织的损
失,溃疡面暴露筋膜、肌肉、肌腱、韧
带、软骨或骨溃疡,伤口床可见腐肉或
焦痂,上皮内卷,潜行、窦道经常可见
