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[单选题]关于压疮程度分期错误的是?（）
A. I期：皮肤完整发红，局部皮肤出现指压不褪色的红斑
B. II期：表皮或真皮受损并穿透真皮层
C. III期：表皮或真皮全部受损，穿入皮下组织，尚未穿透筋膜及肌肉层
D. IV期：全皮层损害，涉及筋膜、肌肉、骨
[简答题]压疮分期及临床表现、原因 压疮可分为哪几期? 225
[多选题]压疮的临床分期为
A.瘀血红润期
B.皮肤发红期
C.炎性浸润期
D.浅度溃疡期
E.坏死溃疡期
[单选题]所有压疮须( )报科护士长,院内发生压疮,Ⅲ期或Ⅲ期以上带入压疮需( )上报科护士长、专科小组及护理部。
A.24小时内;12小时内
B.24小时内;24小时内
C.12小时内;12小时内
D.12小时内;24小时内
[单选题]所有压疮须( )报科护士长，院内发生压疮，Ⅲ期或Ⅲ期以上带入压疮需( )上报科护士长、专科小组及护理部。
A.24小时内；12小时内
B.24小时内；24小时内
C.12小时内；12小时内
D.12小时内；24小时内
[单选题]下列关于压疮分期描述正确的是【单选题】
A.1期压力性损伤,指压时红斑会消失,局
部组织表皮完整
B.2期压力性损伤,部分真皮层缺损,伤口床有活力,基底面呈粉红色或红色,可能呈现完整或破裂的血清性水疱,但不暴露脂肪层和更深的组织,存在肉芽组织,腐肉和焦痂
C.3期压力性损伤,皮肤部分缺损,溃疡面
可呈现皮下脂肪组织和肉芽组织伤口边缘卷边(上皮内卷)现象
D.4期压力性损伤,全层皮肤和组织的损
失,溃疡面暴露筋膜、肌肉、肌腱、韧
带、软骨或骨溃疡,伤口床可见腐肉或
焦痂,上皮内卷,潜行、窦道经常可见
[单选题]预防压疮非常重要,压疮预防包括( )。
A.识别高危人群
B.保持皮肤完整性,减少组织受压
C.告知患者及家属压疮预防的相关知识
D.以上都是
[单选题] 在压疮分期中,可能存在潜行和窦道的是( )
A. 不可分期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. 可疑深层损伤期
[单选题]关于压疮的说法错误的是
A. 第I期皮肤完整，发红
B. 第Ⅱ期表皮或真皮受损，但未穿透真皮层
C. 第Ⅲ期表皮或真皮全部受损，穿入皮下组织、筋膜、及肌肉层
D. 第Ⅳ期全皮层损害
E. 第Ⅳ期涉及筋膜、肌肉、骨
多选题
[单选题]压疮评估结果判定,总分 ( ) 分为高风险、极易发生压疮。
A. <12
B. ≤12
C. ≥12
D. ≤13
