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发布时间:2023-10-08 11:36:59

[单选题]男孩,13个月,发热10天。查体:T 39℃,眼结膜充血,口唇鲜红,干裂,舌呈草莓样,皮肤有浅红色斑丘疹,右颈部淋巴结蚕豆大,双肺呼吸音粗,心率138次/分,腹软,肝脾无肿大,指、趾端少许膜状脱屑。实验室检查:血 WBC 19.3×109/L,N 0.72,L 0.28,PLT 430×109/L,ESR 110mm/h。最可能的诊断是
A.A:猩红热
B.B:幼年类风湿关节炎
C.C:传染性单核细胞增多症
D.D:川崎病
E.E:金黄色葡萄球菌败血症

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[单选题](共用题干)女,38岁。发热、皮疹、脱发和口腔溃疡6个月。查体:T39.0℃,面部有充血性红斑,双手近端指间关节压痛,轻度肿胀,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白(+++),尿红细胞(+++),24小时尿蛋白3.8g。血Plt88×109/L,ANAl:640,抗SSA抗体(+),抗双链DNA抗体(+),补体C3低下。不能提示患者疾病处于活动期的指标是(0.1)
A. 补体C3低下
B. 尿蛋白(+++)
C. 抗双链DNA抗体(+)
D. 血小板减少
E. 抗SSA(+)
[多选题]女婴,11个月,因发热2天,体温在38℃-38.8℃。来院就诊,查体咽部充血,在下磨牙对应的颊粘膜上,可见灰白色小点,小点周围有红晕,诊断为“麻疹”,患儿应绝对卧床休息至( )
A.麻疹粘膜斑消退
B.咽部充血消退
C.皮疹消退
D.体温<38℃
E.体温正常
[单选题]患儿,女,10个月。发热4天,体温39~40℃,同时伴流涕,查体:口腔黏膜充血、粗糙,在颊黏膜处可见白色点,耳后皮肤可见斑丘疹,考虑该患儿是
A.麻疹
B.水痘
C.猩红热
D.鹅口疮
E.腮腺炎
[单选题]男孩,3岁,因发热1周伴手足硬性水肿住院。查体:球眼结膜充血,皮疹,颈部淋巴结肿大,给予阿司匹林后体温正常,后续阿司匹林的治疗方案是
A.A:热退后15天停药
B.B:热退后7天开始逐渐减量,维持2~3周
C.C:热退后7天停药
D.D:热退后3天停药
E.E:热退后3天开始逐渐减量,维持8~12周
[单选题]女,40岁。双手小关节肿痛伴发热1个月。查体:双手近端指间关节肿胀压痛,屈伸稍受限。实验室查:ANAl:640(+),抗Sm抗体阳性,抗R DP抗体(+)。最可能的诊断是(0.1)
A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 0.00系统性红斑狼疮
D. 干燥综合征
E. 银屑病关节炎
[单选题]女,34岁。干咳1个月,无发热、盗汗,反复静滴头孢菌素半个月未见效。查体T36.8℃,双侧颈部均 可触及黄豆大淋巴结,质软活动,双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断,首选的检查是
A.血沉;
B.胸部X线片;
C.痰找结核杆菌;
D.结核菌素试验;
E.肺功能;
[单选题] 女童,10岁,因发热39℃,咽痛,四肢大关节疼痛就诊,查体,咽部充血明显,扁桃体肿大Ⅱ度,周围充血明显,有“风湿热”病史,诊断为“风湿热”。患儿出现心肌炎及心力衰竭者,应至少卧床休息( )
A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.10周
[单选题]患者30岁。11月中旬发病,发热,全身痛,尿少,入院时发病5天,查体可见面部充血,结膜出血,皮下可见淤点、淤斑,经化验检查。最后确诊为肾综合征出血热。[1分]哪一脏器的出血危害性最大
A.脑
B.肺
C.肠
D.肾
E.心房
[单选题][1分]男性,21岁,下水道工人,因发热,全身酸痛,乏力5天于8月2日入院,查体:结膜充血,皮肤有出血点,腹股沟蚕豆大淋巴结,伴有压痛,腓肠肌压痛(+),血象WBC13.2×109/L,N80%,L20%,钩端螺旋体凝集溶解试验阳性(1.400),应首选下列何种药物
A.青霉素每次40万U肌内注射,每天120万U~160万U
B.青霉素每次80万U肌内注射,每天240万U~320万U
C.青霉素每次80万U加链霉素0.5g肌注,每天2次
D.复方新诺明1g,每天分2次口服
E.螺旋霉素0.2g,每天4次口服
[单选题]女,55 岁。左乳房红肿、增大 1 个月,进展较快,无疼痛、发热。查体:左乳房红肿,局部温度略高,发硬,
但未触及包块,左腋窝有肿大淋巴结,稍硬,活动度好,无压痛。血常规正常。最可能的诊断是
A.乳腺增生症
B.急性乳腺炎
C.乳房结核
D.导管内乳头状瘤
E.炎性乳腺癌
[单选题]女,52岁。肝炎肝硬化10年,近3个月腹围明显增大,1周来少尿。无腹痛、发热。查体:腹部无压痛,移动性浊音(+)。实验室检查:血肌酐130μmol/L,AFP常。最可能的并发症是(0.1)
A. 肝癌
B. 自发性腹膜炎
C. 肝肾综0.00合征
D. 门静脉血栓形成
E. 继发性腹膜炎
[单选题]女,55岁。左乳房红肿、增大1个月,进展较快,无疼痛、发热。查体:左乳房红肿,局部温度略高,发硬,但未触及包块,左腋窝有肿大淋巴结,稍硬,活动度好,无压痛。血常规正常。最可能的诊断是
A.乳腺增生症
B.急性乳腺炎
C.乳房结核
D.导管内乳头状瘤
E.炎性乳腺癌
[单选题]患者31岁,12月末发病,头痛,发热,恶心,呕吐,腰痛4天,查体:面色潮红,结膜充血,腋下可见点状出血,化验:白细胞15×109/L,中性粒72%,淋巴20%,异淋8%,尿蛋白(+++),已确诊为肾综合征出血热。[1分]如果分期此时应为何期更准确
A.发热期
B.休克期
C.发热末期
D.少尿初期
E.移行期

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