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发布时间:2023-10-01 11:24:50

[单选题]女,40岁。双手小关节肿痛伴发热1个月。查体:双手近端指间关节肿胀压痛,屈伸稍受限。实验室查:ANAl:640(+),抗Sm抗体阳性,抗R DP抗体(+)。最可能的诊断是(0.1)
A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 0.00系统性红斑狼疮
D. 干燥综合征
E. 银屑病关节炎

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[单选题]年轻女性,不规则发热,关节肿痛伴颜面蝶形红斑及蛋白尿。首先考虑
A.急性肾炎
B.风湿热
C.急性肾盂肾炎
D. SLE
E.类风湿性关节炎
[单选题]双腕关节肿痛伴晨僵最常见于( )
A.风湿性关节炎
B.骨性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿关节炎
[单选题]患者,女,40岁。因关节肿痛伴僵硬多年,诊断为类风湿关节炎。其发病的相关因素是
A.遗传因素
B.感染因素
C.环境因素
D.化学物理因素
E.自身免疫因素
[单选题]患者,女,40岁,因关节肿痛伴僵硬多年诊断为类风湿性关节炎,其发病的相关因素是 ( )
A.遗传因素
B.感染因素
C.环境因素
D.自身免疫因素
[单选题]女,48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近2周来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是(0.1)
A. 骨性关节炎
B. 痛风
C. 银屑病关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 风湿性关节炎
[单选题]患者女,35岁。右下颌智齿反复肿痛伴开口受限2个月。抗感染治疗有效,但不能根治。检查见右咬肌区弥漫性肿胀,无波动感。应诊断为
A.翼下颌间隙感染
B.颞下间隙感染
C.下颌支边缘性骨髓炎
D.颌骨硬化性骨髓炎
E.下颌骨
[单选题]女,35岁。右下颌智齿反复肿痛伴开口受限2个月。抗感染治疗有效,但不能根治。检查见右咬肌区弥漫性肿胀,无波动感。应诊断为
A.翼下颌间隙感染
B.颞下间隙感染
C.下颌支边缘性骨髓炎
D.下颌骨硬化性骨髓炎
E.下颌骨中央性颌骨骨髓炎
[单选题](共用题干)女性,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬,无触痛。最有助于确定诊断的是(0.1)
A. 关节影像检查
B. 滑液检查
C. 抗核抗体
D. ESR
E. CRP0.00
[多选题]胡某,女性,49岁,双手、腕、肩、髋、膝关节对称性肿痛伴晨僵3月入院,手X线显示骨质疏松,类风湿因子“+”,初步诊断为类风湿关节炎,以下说法正确的是(  )
A.为保持关节功能为,夜间休息时,绑上夹板
B.平卧时,膝下放一平枕,使膝关节保持屈曲位
C.髋关节两侧放置靠垫,预防髋关节外旋
D.双手掌握小卷轴,维持指关节外展
E.肩关节外旋位,肩两侧可顶枕头
[单选题]患者男,32 岁,因反复肛周肿痛伴脓性分泌物流出 1 周入院,直肠指检:扪到条索状, 伴有轻压痛,挤压时外口有脓性分泌物流出。诊断考虑( )
A.内痔
B.肛瘘
C.外痔
D.肛周脓肿
E.直肠癌
[单选题]患者男,32岁,因反复肛周肿痛伴脓性分泌物流出1周入院,直肠指检:扪到条索状,伴有轻压痛,挤压时外口有脓性分泌物流出。诊断考虑 ( )
A.内痔
B.肛瘘
C.外痔
D.肛周脓肿
E.直肠癌
[单选题] 女,55岁。拔牙后间断发热2个月。既往有室间隔缺损病史。实验室检查:血培养为草绿色链球菌。最有助于明确发热病因的检查是( )
A. 血类风湿因子
B. 经食管超声心动图
C. 血清补体
D. 血涂片
E. 眼底检查
[单选题]患者女性,12 岁,主因发热、膝关节红肿、疼痛及心慌人院。实验室检查血液ASO 滴度升高、血沉加快。患者发病前20 天曾患急性扁桃体炎。该患者现在可能患
A. 上呼吸道感染
B. 类风湿性关节炎
C. 风湿病
D. 慢性风湿性心瓣膜病
E. 先天性心脏病
[多选题]某女,25岁,主因发现尿蛋白+++,关节肿痛一周,发热10余天入院,诊断SLE,实验室检查:白细胞3.2*109 /L,血沉 42mm/h,抗dsDNA抗体+,医嘱给予激素及免疫抑制剂治疗。
以下说法正确的是(  )
A.应用免疫抑制剂时,应快速静点
B.应用免疫抑制剂时,应指导患者多喝水
C.告知患者静点免疫抑制剂时,勿乱动,以防液体外渗
D.当白细胞<3.0*109 /L,,应遵医嘱减少免疫抑制剂的用量
E.定期复查血常规
[单选题]男,20岁。腰痛3年,膝关节痛2个月。查体:右膝肿胀、压痛,浮髌试验阴性。实验室检查:血尿酸正常,HLA-B27阳性。X线:双侧骶髂关节侵蚀改变,伴间隙狭窄。最可能的诊断是(0.1)
A. 痛风关节炎
B. 反应性关节炎
C. 强直性0.00脊柱炎
D. 银屑病关节炎
E. 感染性关节炎

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