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发布时间:2024-05-24 02:52:20

[单选题]男,20岁。腰痛3年,膝关节痛2个月。查体:右膝肿胀、压痛,浮髌试验阴性。实验室检查:血尿酸正常,HLA-B27阳性。X线:双侧骶髂关节侵蚀改变,伴间隙狭窄。最可能的诊断是(0.1)
A. 痛风关节炎
B. 反应性关节炎
C. 强直性0.00脊柱炎
D. 银屑病关节炎
E. 感染性关节炎

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[单选题](共用题干)男,25岁。因右膝关节肿痛2周就诊,腰痛3年。查体:右膝关节肿胀, 有压痛,浮膑试验阳性,左侧“4”字征阳性,左侧骶髂关节压痛阳性。最有意义的检查是(0.1)
A. 骶髂关节X线片
B. 血沉
C. 类风湿因子
D. 抗“O”
E. HLA-B270.00
[单选题](共用题干)男,25岁。右膝关节和左足跟肿痛4周,曾有下半夜腰痛病史4年。查体:右膝肿胀压痛,浮髌征阳性,左侧4字征阳性,左侧骶髂关节压痛,左侧足跟肿胀压痛。化验回报:类风湿因子和抗CCP抗体阴性,HLA-B27阳性,右膝关节X片正常,骶髂关节X片显示双侧髂骨边缘虫蚀样破坏,可采取的治疗措施是(0.1)
A. 碳酸氢钠+苯溴马隆
B. 柳氮磺吡啶+关节内注射倍他米松
C. 青霉素+甲氨0.00蝶呤
D. 氨基葡萄糖+双醋瑞因
E. 青霉素+阿奇霉素
[单选题]女性,28岁。左大腿下部隐疼6个月,一个月来发现右膝肿胀,疼痛加重、活动受限。查体:左股骨外髁肿大,有压乒乓球感,X线摄片示右股骨外髁膨胀,无骨膜反应,溶骨性破坏,呈肥皂泡样改变,其诊断可能是
A.骨软骨瘤
B.内生软骨瘤
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.软骨肉瘤
[单选题]女,68岁。右膝关节疼痛、行走困难10余年。查体:右膝关节内翻畸形,屈曲挛缩。X线检查示右膝关节间隙明显狭窄,骨赘增生。最合适的治疗方法是(0.1)
A. 关节内注射透明质酸钠
B. 关节融合术
C. 关节镜下行关节清理术
D. 人工膝关节置换术
E. 胫0.00骨高位截骨术
[单选题]某血友病病人,16岁。反复鼻出血,皮肤青紫斑块,右膝关节疼痛、肿胀。查体:右膝关节红肿,压痛(+++)。下列护理措施不妥的是
A.关节局部使用弹性绷带包扎
B.保持关节功能位
C.尽量减少肌内注射
D.局部给予热敷
E.患肢局部制动
[单选题]7 岁男孩。突发寒战、高热,烦躁不安,诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体:右小腿近端皮
温高,压痛,病变区域穿刺抽出混浊液体,送细菌培养。最可能的结果是
A.乙型链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠埃希菌
D.链球菌
E.无细菌生长
[单选题]7岁男孩。突发寒战、高热,烦躁不安,诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体:右小腿近端皮温高,压痛,病变区域穿刺抽出混浊液体,送细菌培养。最可能的结果是
A.乙型链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠埃希菌
D.链球菌
E.无细菌生长
[单选题](共用题干)男,38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年,伴晨僵,活动后改善。查体:右膝及右踝关节肿胀,有压痛,右膝关节积液,枕墙距2cm,双侧“4”字试验(+)。实验室检查:血常规:WBC13.2×10 9/L,Plt383×10 9/L,ESR78mm/h,RF(-);HLA-B27(+)。最可能的诊断是(0.1)
A. 风湿性关节炎
B. 化脓性关节炎
C. 骨关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 强直性脊柱炎
[单选题]乘车,突然刹车时,右膝部受撞击后出现右髋部疼痛,髋关节不能活动。查体:右下肢短缩,屈曲,内收,内旋畸形。诊断为
A.股骨颈骨折
B.股骨转子间骨折
C.股骨头骨折
D.髋关节脱位
E.股骨上端骨折
[单选题]女孩,9岁,水肿1个月。查体:BP135/95mmHg,颜面和四肢明显水肿。实验室检查:尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量2.5g,血浆白蛋白28g/L,尿素氮10mmol/L,血补体C30.65g/L。该患儿最可能的诊断是
A. 急进性肾小球肾炎
B. 迁延性肾小球肾炎
C. 肾炎型肾病综合征
D. 单纯型肾病综合征
E. 急性肾小球肾炎
[单选题]女,40岁。双手小关节肿痛伴发热1个月。查体:双手近端指间关节肿胀压痛,屈伸稍受限。实验室查:ANAl:640(+),抗Sm抗体阳性,抗R DP抗体(+)。最可能的诊断是(0.1)
A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 0.00系统性红斑狼疮
D. 干燥综合征
E. 银屑病关节炎
[单选题]20岁,男性,腰痛6个月,右髂窝部包块1个月,低热、盗汗、消瘦。查体:见腰椎僵直,L3、L4棘突叩痛,右髋窝包块直径约10cm大小,波动感。血Hb101g/L,ESR45mm/h,X线示L3~4,间隙变窄,L4椎体破坏,腰大肌影增宽。最可能的诊断是
A.强直性脊柱炎
B.椎体转移癌
C.椎体结核
D.化脓性脊柱炎
E.腰椎骨关节病
[多选题](三十六)患者,男性,40岁,因下腹部外伤,腰痛2小时入院。查体全腹肌紧张、压痛、反跳痛,有肉眼血尿,膀胱区未触及肿块。3.不是进一步的处理的内容是( )
A.手术探查
B.非手术治疗
C.抗感染治疗
D.抗休克治疗
E.止血处理
[单选题]患儿,男,18个月。多汗、烦躁。查体:方颅、鸡胸、“0”型腿。实验室检查示血钙、磷均低。最可能的诊断是
A.佝偻病初期
B.佝偻病激期
C.佝偻病后遗症期
D.佝偻病恢复期
E.先天性佝偻病

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