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[单选题](以下两题共用题干)女性,30岁,反复发作性呼吸困难,胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰。接着出现呼吸困难.胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是
A.一秒钟用力呼气容积(F答案:EV1)>60%预计值
B.最大呼气流量(P答案:EF)>60%预计值
C.吸入沙丁胺醇后F答案:EV1增加率>15%
D.吸入倍氯米松后F答案:EV1增加率>15%
E.支气管激发试验阳性
[单选题]患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。体检:神志清楚,体温40℃,血压100/78mmHg,心率100次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是( )
A.头孢他啶
B.青霉素
C.解热镇痛药
D.胃肠道解痉剂
E.庆大霉素
[单选题]患者男性,29岁。受凉后出现畏寒、高热、右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。体检:神志清楚,体温40℃,血压100/78mmHg,心率100次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数15×109/L。最可能的诊断是( )
A.肺炎球菌肺炎
B.肺结核
C.支气管哮喘
D.肺炎伴中毒性休克
E.急性原发性肺脓肿
[单选题]
张先生,28岁。因淋雨受凉后突起畏寒、发热39.5℃,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,胸部X线摄片见左下肺野大片模糊阴影。血白细胞计数15×109/L。神清,血压100/78mmHg,心率100次/分。最可能的诊断是
A.肺炎球菌肺炎
B.结核性胸膜炎
C.肺炎伴中毒性休克
D.急性原发性肺脓肿
E.支气管哮喘
[单选题]男，35岁。低热伴咳嗽3周，咳少量白痰，使用多种抗生素治疗无效。胸部X线片示右下叶背段斑片状影，有多个不规则空洞，无液平面。为明确诊断，应首先进行的检查是( )
A.痰涂片革兰染色
B.痰涂片抗酸染色
C.支气管镜
D.痰真菌培养
E.胸部CT
[单选题]男性,20岁。反复发作性喘息10余年,多于夏秋季发作,伴咳嗽白色泡沫痰,流涕,打喷嚏,此次气喘发作持续2天,呼吸困难。体检:端坐呼吸,大汗淋漓,说话不成句,呼吸频率31次/分,双肺可闻及广泛响亮哮鸣音,心率128次/分。病情严重程度分级是
(0.2)
A. 轻度
B. 中度
C. 重度
D. 危重度
E. 心源性哮
[单选题]年轻女性30岁,近2个月来轻度咳嗽,咳白色黏液痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前瘦。经X线检查,发现右上肺有云雾状淡薄阴影,PPD实验注射2个单位,硬结直径1cm。该患者最可能的诊断为 ( )
A.支气管扩张
B.肺心病
C.肺结核
D.慢性支气管炎
E.支气管哮喘
[单选题] 女性， 55 岁，近 5 年来反复痰中带 血或大咳血。轻咳，少量黏液痰无低热。 胸片示“右下肺肺纹理粗乱，有多个不规 则的环状透亮阴影， 余清晰”。首先考虑 可能是：
A.性支气管炎
B.肺脓肿
C.支气管扩张
D.支气管内膜结核
E.肺癌早期
[单选题]患者, 男性，30岁。哮喘发作，咳嗽、 咳黏液痰，表明需要
A.呼吸锻炼
B.补充液体
C.高蛋白饮食
D.吸氧
E.加强口腔护理
[单选题] 女性，55岁，近5年来反复痰中带血或大咳血。轻咳，少量黏液痰无低热。胸片示“右下肺肺纹理粗乱，有多个不规则的环状透亮阴影，余清晰”。首先考虑可能是：
A.性支气管炎
B.肺脓肿
C.支气管扩张
D.支气管内膜结核
E.肺癌早期
[单选题]患者男性，30岁，因煤气中毒1天后入院。患者处于深昏迷状态，呼吸困难，呼吸浅而快，面色苍白，四肢厥冷，周身大汗，有大小便失禁、血压下降，经过高压氧治疗后神志清醒，全身症状好转，可能的后遗症是
A.肾功能损害
B.肝功能损害
C.记忆力减退
D.迟发性脑病
E.肺功能损害
[单选题]男性病人，30岁，因煤气中毒一天后送入医院，病人进入深昏迷.抽搐.呼吸困难.呼吸浅而快.面色苍白.四肢湿冷.周身大汗，有大小便失禁.血压下降。目前病人处于（ ）
A.轻度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.迟发性脑病
E.慢性中毒
[简答题]病历摘要：
男性，37岁。咳嗽、咳痰3周。患者3周前受凉后出现咳嗽，咳少量白粘痰，无发热、盗汗，无胸痛、咯血、呼吸困难。口服“头孢呋辛、克拉霉素”等抗感染治疗，无明显效果。行胸部X线片检查示：右肺下叶背段见不规则斑片状阴影，其内可见空洞，无液平。发病以来，大小便正常，体重下降约3kg。既往糖尿病病史5年，口服降糖药治疗，空腹血糖波动于7-8mmol/L。否认高血压、心脏病病史，无药物过敏史，无烟酒嗜好，否认遗传病家族史。
查体：T36.6℃，P86次/分，R22次/分，BP120/70mmHg。体型消瘦，皮肤及巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿啰音和胸膜摩擦音。心率86次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。
实验室检查:血常规：Hb126g/L，WBC7.5×109/L，N0.70，L0.26，ESR75mm/h。
分析思考：
一）诊断及诊断依据。 4分）
二）鉴别诊断。 2分）
三）进一步检查。 2分）
四）治疗原则。 2分）
