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发布时间:2023-10-23 09:03:54

[单选题]王先生,20岁,因高位小肠瘘1天入院。入院后经颈内静脉置管输注全胃肠外营养液,2周后突然出现寒战.高热,无咳嗽咳痰,腹部无压痛及反跳痛,最有可能的情况是 ( )
A. 高渗性非酮性昏迷
B. 肺部感染
C. 气胸
D. 导管性脓毒症
E. 导管折断

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[单选题]男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,2周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。观察8小时如果仍然有高热,应采取的措施是
A. 肠外营养液中增加胰岛素
B. 雾化吸入
C. 胸腔穿刺抽气
D. 拔除中心静脉导管
E. 咽拭子细菌培养
[单选题]女性,30岁,诊断为小肠瘘,主诉口渴、尿少,厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠136mmol/L、CO₂CP为27mmol/L。应考虑病人出现
A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
[单选题]有关中心静脉置管说法错误的是
A.建立最大无菌屏障
B.首选股静脉
C.首选锁骨下静脉
D.成人提倡用2%氯已定醇消毒穿刺部位皮肤
[单选题]中心静脉置管成人应首选()
A. 锁骨下静脉
B. 股静脉
C. 肘静脉
D. 颈内静脉
一、单选题
[多选题]【多选题】 静脉治疗时,发现患者外周静脉置管部位输液部位发红、水肿,触诊局部静脉呈条索状,长度约1.5cm,患者主诉输液部位疼痛,护士应如何处理
A. 立即拔除外周静脉置管
B. 对穿刺部位进行消毒严重者局部应用抗生素药膏
C. 如果有脓性分泌物,取分泌物进行细菌培养
D. 局部使用冰敷
E. 抬高发生静脉炎的肢体,避免剧烈运动
[多选题]【多选题】静脉治疗时,发现患者外周静脉置管部位输液部位发红、水肿,触诊局部静脉呈条索状,长度约1.5cm,患者主诉输液部位疼痛,护士应如何处理
A.立即拔除外周静脉置管
B.对穿刺部位进行消毒严重者局部应用抗生素药膏
C.如果有脓性分泌物,取分泌物进行细菌培养
D.局部使用冰敷
E.抬高发生静脉炎的肢体,避免剧烈运动
[单选题]中心静脉置管后下列哪些操作不正确(  )
A.尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点
B.对高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者应当使用无菌纱布覆盖
C.需要注射用药时应直接向导管内注入药物
D.医护人员接触穿刺点或更换敷料时,严格执行手卫生
[单选题]下列哪项是颈内静脉置管的优点( )
A.易感染
B.对气管插管有影响
C.留置时间长
D.易发生严重并发症
E.产生血栓
[单选题]关于中心静脉置管患者输液管路的维护,正确的是
A.输血后,应于24小时内更换输液管路
B.输注脂肪乳剂后,应于48小时内更换输液管路
C.持续输液每8小时更换输液管路一次
D.输液开始时用生理盐水或肝素盐水封管,预防导管内血栓形成
E.输液过程中定时用生理盐水或肝素盐水冲管,预防导管内血栓形成
[多选题]【多选题】中心静脉置管的禁忌症()
A.严重的出凝血障碍
B.穿刺部位附近有组织感染
C.准备放置导管的近心端有血管损伤或栓塞等
D.体温升高
[单选题]【单选题】 护士为患者行深静脉置管,应戴
A. 无菌乳胶手套
B. 非无菌一次性乳胶手套
C. 双层手套
D. 薄膜手套
E. 任何手套
[单选题]下列哪种患者一般不选经皮颈内静脉置管( )
A.充血性心衰
B.颈部大肿块
C.呼吸困难
D.颈部手术
E.以上都是
[多选题]【多选题】中心静脉置管正确的冲管时机()
A.每次静脉输液给药之后
B.连续输液情况下应每12小时冲管一次
C.每次输入血制品,TPN,脂肪乳,蛋白等高粘滞性药物之后
D.连续输液应每24小时冲管一次

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