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[单选题]男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,2周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是
A. 高渗性非酮症昏迷
B. 肺部感染
C. 气胸
D. 导管性脓毒症
E. 咽喉部感染
[单选题]王先生,20岁,因高位小肠瘘1天入院。入院后经颈内静脉置管输注全胃肠外营养液,2周后突然出现寒战.高热,无咳嗽咳痰,腹部无压痛及反跳痛,最有可能的情况是 ( )
A. 高渗性非酮性昏迷
B. 肺部感染
C. 气胸
D. 导管性脓毒症
E. 导管折断
[单选题]女性，30岁，诊断为小肠瘘，主诉口渴、尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠136mmol/L、CO₂CP为27mmol/L。应考虑病人出现
A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
[单选题]患者男性，27岁，因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应
A. 通知医生，积极配合抢救
B. 询问病史，评估发病过程
C. 填写有关表格和各种卡片
D. 通知营养室，准备膳食
E. 介绍同病室病友
[单选题]56. 病人，男性，36岁。饱餐并大量饮酒后出现上腹部持续疼痛2小时急诊入院。入院后病人腹部疼痛持续阵发性加剧。为减轻病人的疼痛应给子的体位是
A.俯卧位
B.半卧位
C.屈膝侧卧位
D.端坐位
E.截石位
[单选题]患者男性,36岁。因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后,出现右上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109/L,中性粒细胞比例0.90。B型超声波检查示肝占位病变。考虑诊断细菌性肝脓肿,其主要临床症状是( )
A.恶心,呕吐
B.寒战,高热,肝肿大伴疼痛
C.局部皮肤凹陷性水肿
D.出现黄疸
E.可见右膈升高、运动受限
[单选题]50.病人，男性，55岁。因进食高蛋白饮食后出现意识障碍，以“肝性脑病3期”入院。入院后鼻饲的食物内容应是
A.含丰富脂肪
B.含丰富蛋白质
C.含丰富碳水化合物
D.含丰富维生素B6
E.E含丰富氯化钠
[单选题]患者，男性，76岁，冠心病急性心肌梗死，院外发生心脏骤停，急诊入院。入院后心电监测发现心室纤颤，给予除颤、心肺复苏和脑复苏，目前患者浅昏迷，血压：80~90mmHg/50~60mmHg,尿量20ml/h,呋塞米静脉注射后仍少尿。目前给予患者的复苏后处理不妥的是
A.严密心电监测
B.静脉大量补液
C.定期监测电解质水平及血气分析结果
D.保持病人呼吸道通畅
E.预防呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症
[单选题]患者男性，腹痛呕吐，肛门停止排气排便，以急性肠梗阻入院2天。入院后行胃肠减压，患者口渴皮肤干燥尿量减少。下列哪一项护理诊断比较合适( )
A.体液不足
B.活动无耐力
C.有皮肤受损的危险
D.营养失调一低于机体需要量
E.有受伤的危险
[单选题]男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是
A. 急性阑尾穿孔
B. 阑尾炎合并胃穿孔
C. 腹膜炎引起溶血性黄疸
D. 门静脉炎
E. 阑尾与结肠形成内瘘
[单选题]61.病人，男性，52岁。因上消化道出血入院，入院后使用三腔二囊管止血。使用三腔c囊管3天后出血停止，考虑拔管。此时放松牵引，放出囊内气体，仍需保留管道继续观察的时间是
A.6小时
B.8小时
C.12小时
D.24 小时
E.48小时
[单选题]男性患者，25.岁，在一次火灾中大面积烧伤，入院后检查不可能出现
A.白细胞数目增多
B.血小板数目增多
C.白蛋白浓度升高
D.C-反应蛋白浓度升高
E.纤维蛋白原浓度升高
[单选题] 患者,男性,18岁,因支气管哮喘严重发作,住院治疗。患者入院后最易出现的心理反应是( )
A.兴奋、烦躁
B.焦虑、恐慌
C.忧虑、压抑
D.依赖、被动
E.轻生念头
[单选题]45.病人，男性，70岁。既往有乙肝病史，近日出现腹胀、食欲缺乏，入院后行上腹部MRI平扫+增强检查:肝右后叶见一巨大占位性病变，边界清楚，腹膜后未见肿大淋巴结。对该病人饮食护理正确的是
A.富含纤维素饮食
B.富含植物蛋白饮食
C.高热量、高脂肪饮食
D.高蛋白、高维生素、清淡饮食
E.高蛋白、高维生素、高脂肪饮食
