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[单选题]根据病情目前应采取的首要护理措施为 ( )
A.遵嘱使用支气管扩张剂和湿化吸氧
B.卧床休息
C.解释病情,消除紧张情绪
D.观察并发症
E.鼓励多进食
32-33题共用题干
患者男,65岁,支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咳血,24小时出血量约800ml。
[单选题]患者,女。一个月前咳嗽、发热诊断为肺结核。对该患者应采取的隔离措施是 ( )
A.肠道
B.呼吸道
C.血液.体液隔离
D.严密隔离
E.保护性隔离
[单选题]该患者先试行非手术治疗，护理措施不包括()
A.禁食
B.胃肠减压
C.静脉补液
D.腹腔引流
E.应用抗生素
[单选题]你首先应采取的护理措施是 ( )
A.卧床休息,给氧
B.加用血管扩张剂
C.补充钾、钠盐
D.立即停用洋地黄
E.静脉注射高渗葡萄糖液
[单选题]该患者应采取的冷疗法是( )
A.冰槽
B.冰帽
C.冷湿敷
D.温水擦浴
E.乙醇擦浴
[单选题]该患者最重要的护理措施是 ( )
A.卧床休息
B.准确记录出入量
C.严格无菌技术操作
D.保持皮肤清洁干燥
E.低盐低脂优质蛋白饮食
49-50题共用题干
患者,男,55岁。慢性肾小球肾炎10年,1周前受凉后出现食欲减退、恶心、呕吐,晨起最明显,夜尿增多。内生肌酐清除率为35ml/min。
[单选题]对该病人首先应采取的护理措施是()
A.四肢保温
B.吸氧
C.静脉注射加压素
D.开通静脉通道
E.准备三腔二囊管插人
[单选题]对该患者首要采取的护理措施是 ( )
A.消除紧张情绪
B.绝对卧床休息
C.准备临时心脏起搏器
D.给予易消化食物
E.进行健康教育
133-135题共用题干
女性,45岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全,心电图显示患者存在房颤。患者休息时就有胸闷、气短、端坐呼吸。
[单选题]针对患者头痛症状，应采取的护理措施是()
A.取半卧位
B.去枕平卧4～6小时
C.采取坐位姿势缓解疼痛
D.适当头部运动
E.取侧卧位
[单选题]患者术后出现恶心、呕吐,此时
首先应采取的护理措施是
A.查明原因
B.立即汇报医生,给予止吐药
C.头偏向一侧,防止误吸
D.清除呕吐物
E.更换衣物
[单选题]患者男性,34岁。再生障碍性贫
血患者,在预防该患者出恤的护理措施中
正确的是
A.严禁静脉注射
B.室内空气湿度不高于50%
C.及时用手清除鼻腔内血痂
D.保持皮肤清洁,减少摩擦
E.进食低蛋白、易消化饮食
[单选题]对该患者错误的护理措施是( )
A.卧床休息,左侧卧位
B.监测胎心、胎动,了解胎儿有无缺氧
C.保持外阴清洁,每日会阴擦洗2次
D.持续吸氧,加强胎儿的供氧
E.遵医嘱使用宫缩抑制剂、镇静剂等
[单选题]该患者的护理诊断不包括()
A.有窒息的危险
B.有受伤的危险
C.强直阵挛发作
D.知识缺乏
E.自尊紊乱
[单选题]血栓闭塞性脉管炎患者,腿部出
现溃疡或坏疽时应采取的护理措施为
A.适当运动
B.热疗
C.勃格(Buerger)练习
D.制动
E.冷疗
[单选题]对该患者的治疗护理措施错误的是( )
A.需先行抗休克治疗
B.导尿试验导尿管多试插几次,若插入困难,不再勉强反复试插
C.平卧,不随意搬动
D.确定尿道连续,尿潴留者可行导尿术
E.尿潴留不宜导尿者可行膀胱穿刺
[单选题]该患者术后的护理措施不正确的是()
A.观察患者生命体征
B.术后予以头低脚高位
C.保持伤口敷料清洁、干燥
D.遵医嘱予以镇痛
E.加强营养
[单选题]患者在治疗过程中出现急性关节疼痛,此时不应采取的护理措施是 ( )
A.卧床休息
B.取功能位
C.功能锻炼
D.必要时肢体固定
E.保护关节功能
[单选题]护士首先应采取的护理措施是()
(20题~21题共用题干)
A.立即通知医师
B.即刻给予心电监护
C.皮下注射吗啡5mg
D.毛花苷C0.2mg缓慢静脉推注
E.使患者两腿下垂坐位或半坐位，6~8L/min氧气吸入
病人徐某，64岁，患糖尿病10年，常规进行胰岛素6U，餐前30分钟，H，tid。
